Анализы при артрозе

Артроз представляет собой достаточно коварное заболевание, которое развивается медленно и на первой стадии практически незаметно для пациента. Мало кто идёт в медицинское учреждение при обнаружении первичных симптомов заболеваний коленного, тазобедренного и других суставов.

Независимо от того на какой стадии артроза пациент обратился к специалистам, одного опроса больного с уточнением жалоб и осмотра бывает недостаточно. Для того чтобы не спутать артроз с рядом других заболеваний, симптомы которых могут быть схожими, необходимо провести ряд клинических анализов и исследований. Полученные результаты позволяют установить максимально точный диагноз и назначить наиболее правильное и эффективное лечение коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.

Список необходимых исследований

Анализа, который может сразу определить присутствие у человека остеоартроза коленного сустава или любого другого, пока не существует. Но есть ряд исследований, позволяющих исключить наличие других патологий в организме. К ним относятся:

Анализы крови
Анализы крови
  • Клинический и биохимический анализы крови;
  • Рентгенографический анализ;
  • Магниторезонансная и компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • Артроскопия.

Рентгенографическое исследование позволяет выявить артроз и определить степень заболевания и нарушения, вызванные им. Благодаря снимку могут быть выявлены основные признаки, свидетельствующие о наличии именно артроза, а не иных патологий коленного, тазобедренного и других суставов. К этим признакам относятся: существенное уменьшение зазоров между суставообразующими костями, уплотнение хрящевой ткани, присутствие остеофитов, наличие костных разрастаний и других симптомов артроза. Считается, что именно рентгеновский анализ является главным при диагностике суставных заболеваний. Но бывают случаи, когда снимок не даёт точных ответов и вызывает сомнения по поводу установки точного диагноза (на ранней стадии артроза очень сложно выявить разрушение и деформацию суставов). В таких случаях прибегают к МРТ обследованию.

МРТ при артрозе
МРТ при артрозе

Магниторезонансная томография позволяет получать более чёткое изображение, чем при рентгеновском анализе. Однако МРТ отличается и своей стоимостью, которая в разы выше классического рентгена. Но именно такое исследование позволяет подтвердить или же опровергнуть наличие остеоартроза у пациента, так на снимке чётко видны не только суставные кости, но и все мягкие ткани (капсулы, мениски, хрящи и связки). В обычных поликлиниках, к сожалению, не имеются оборудования для проведения таких анализов, поэтому при подозрениях наличия артроза лучше обращаться в специализированные клиники и центры.

Компьютерная томография назначается обычно, если пациенту противопоказано проведение МРТ-обследования (при наличии кардиологического стимулятора и др.) или же просто нет возможности провести его. КТ также позволяет получить изображение всех прослоек коленного и любого другого сустава. Такое обследование представляет собой нечто среднее между рентгеном и МРТ.

УЗИ ног
УЗИ ног

Что касается ультразвукового анализа, то при его помощи можно оценить степень изношенности и утончения хрящевой прослойки, а также проследить количественное изменение жидкости, скапливаемой в суставе. УЗИ редко назначают именно для диагностирования артроза, такой вид анализа в большей степени позволяет просто определить сложность ситуации. Так, например, УЗИ коленного сустава позволяет увидеть степень сохранности менисков, определить наличие или отсутствие кисты Бейкера и кристаллов кислоты мочевой. Необходимо заметить, что объективно описать картину болезни может только узкопрофильный врач — УЗИст.

Артроскопия назначается ещё реже, чем УЗИ. Обследование осуществляется путём введения камеры в небольшие надрезы в области суставов. В это время на экране можно увидеть все особенности структуры поражённого сустава. Артроскопия более уместна при артрозе тазобедренных суставов, хотя применима и для коленного и иных суставов.

Таким образом, для получения полной картины заболевания и оценки ситуации необходимо проводить комплексное обследование, в котором особое внимание нужно уделить анализам крови. Лишь собрав достаточно информации, может быть начато лечение.

Какие анализы крови нужно сдать при артрозе

Как уже было сказано, анализы при артрозе назначаются не для того, чтобы его выявить, а для исключения других болезней у человека, сужая круг всех возможных диагнозов. Кровь при артрозе обычно принято назначать и сдавать в лабораториях медицинских учреждений двух видов: клиническое исследование и биохимия.

Особенность клинического исследования крови заключается, прежде всего, в том, что при наличии артроза он имеет нормальные показания. Но в достаточно частых случаях может отслеживаться колебание показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – красных тел крови.

Если СОЭ повышен и при этом ещё присутствует и болевой синдром у пациента, то можно говорить о присутствии процессов, которые носят ревматический характер. Боли обычно усиливаются утром и ночью, а это уже свидетельствует об артрите и ревматизме, но не остеоартрозе. Если СОЭ повышен до уровня 25 мм и больше, то это может свидетельствовать о присутствии воспаления в суставах. При высоком уровне СОЭ и лейкоцитов в организме может происходить воспаление инфекционного характера, какие отображаются на состоянии коленного и других суставов нижних конечностей.

Консультация с врачом
Консультация с врачом

То есть при разрушении хрящевой прослойки в суставах ног отклонений в клинических анализах не наблюдается. Все показатели должны оставаться на уровне нормы. Лишь в редких случаях артроза, которые сопровождаются скапливанием синовиальной жидкости в суставе (синовит), СОЭ может иметь уровень, который значительно повышен. Всегда, когда уровень СОЭ в крови повышен, можно говорить о наличии процессов воспаления в организме человека, характер которых необходимо выяснять при помощи дополнительных анализов.

Второй вариант анализа крови при артрите – биохимический. Биохимия крови (берётся кровь с вены) при артрозе должна осуществляться на голодный желудок (пациент не должен есть минимум 6 часов, в идеале 12). Это позволит получить более чистые показатели. При помощи этого анализа также можно определить, присутствует ли процесс воспаления в организме или нет. А, следовательно, позволяет отличать артрит от артроза.

Как показывает практика, при артрите будет наблюдаться завышенный показатель C-реактивного белка, серомукоидов и различных видов иммуноглобулинов. Все эти показатели при артрозе остаются в приемлемых рамках нормы. Именно поэтому, сдача БАКа так важна при подозрениях на артрит или артроз. Ведь их симптоматика достаточно схожа и отличить позволяет лишь анализ крови, показывающий присутствие или отсутствие воспаления в суставах.

Так как артроз является заболеванием не воспалительного характера, то отклонения от нормы тех или иных показателей свидетельствуют о других патологиях. Наличие мочевой кислоты говорит о подагре, высокий уровень глобулинов и иммуноглобулинов – о ревматоидном артрите.

Таким образом, при помощи проведения описанного списка анализов врачи с лёгкостью разграничивают, какие могут быть проблемы – заболевания суставов воспалительного характера и артрозы.