Дисплазия при беременности

В период планирования беременности или уже после её наступления при обследовании женщины могут быть выявлены разные патологии, в том числе дисплазия.

Раннюю дисплазию могут и не диагностировать, так как заболевание никак себя не проявляет, и не вносит коррективы в интимную близость партнёров. Беременность может протекать и на фоне дисплазии, однако в период планирования будущего ребёнка следует пройти обследование, после чего вылечить все возможные скрытые заболевания, только тогда можно избежать осложнений во время вынашивания малыша. Различают несколько видов дисплазии при беременности.

Дисплазия шейки матки

Наличие дисплазии, выявленной в период беременности женщины, никак не отразится на ходе беременности или на здоровье малыша. Если есть вероятность выносить здорового ребёнка, не стоит делать операцию по удалению дисплазии, так как высока вероятность инфицирования плода, возможных выкидышей, риск внутриутробной гибели плода.

Важным моментом при беременности вовремя провести цитологическое обследование и по его результатам обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение. При положительной картине не следует соглашаться на проведение кольпоскопии, при данном исследовании применяется уксусная кислота, лишнее вмешательство в организм беременной женщины, как минимум, нецелесообразно. Также лучше отказаться и от биопсии, данную процедуру проводят в случае острой необходимости.

Женская дисплазия
Женская дисплазия

Лечение дисплазии желательно провести до беременности, при тяжёлых случаях заболеваниях может быть удалена часть шейки матки. Однако для зачатия и вынашивания ребёнка этот факт не играет никакой роли. Роды могут протекать естественным путём при любой степени дисплазии, при отсутствии других противопоказаний.

Дисплазия при беременности, выявленная в шейке матки, должна быть вылечена вовремя, так она может переродиться в злокачественную опухоль. Дисплазия представляет собой изменение клеток строения эпителия, слоя формирующего шейку матки. На сегодняшний день существует три степени. Лёгкая степень – самая простая в лечении, но затягивать процесс не стоит. Так как с лёгкой степени дисплазия с лёгкостью перейдёт в среднюю, где поражены будут уже глубокие слои эпителия. Затем наступает тяжёлая степень, где уже обязательно потребуется консультация гинеколога-онколога и возможно удаление части шейки матки.

Причины появления синдрома и способы лечения

Причины возникновения дисплазии у женщин в возрасте от 15 до 45 лет, ведущих энергичную половую жизнь, банальны. Преждевременное начало сексуальной жизни, периодическая и активная смена партнёров, возможные инфекции и заболевания, полученные половым путём. В том числе, отсутствие здорового и спортивного образа жизни, курение. Продолжительный приём гормональных оральных контрацептивов или КОКов, возможные гормональные нарушения в организме женщины любого детородного возраста. Одной из причин происхождения дисплазии может быть наличие вируса папилломы человека, а также ослабление иммунной системы в период беременности или стрессовых переживаний.

Дисплазия шейки матки, как правило, протекает без симптомов, однако появление выделений с характерным цветом должны насторожить любую женщину. Единственной возможностью выявить заболевание является прохождение ежегодного обследования у гинеколога и сдача анализа на цитологию. В период планирования беременности необходимо сначала вылечить заболевание, и лишь затем готовиться к счастливому материнству.

Синдром дисплазии у женщины
Синдром дисплазии у женщины

Лечащий врач пропишет медикаментозное лечение, а также параллельно назначит терапию сопутствующих инфекционных заболеваний. В случае отсутствия положительной динамики в лечении врач посоветует операбельное вмешательство. Сколько методов удаления поражённых клеток эпителия существует на сегодняшний день, например:

  • Криодеструкция – воздействие низких температур только на поражённые участки ткани.
  • Лазерная вапоризация – удаление лазером повреждённых клеток, побочным действием такого вмешательства является ожог тканей.
  • Эксцизия или биопсия – удаление электроножом поражённого участка.
  • Электрическая эксцизия или прижигание током, при данной операции образуются грубые рубцы, не позволяющие при родоразрешении полностью раскрыть шейку матки.
  • Радиоволновая коагуляция при помощи тока высокой частоты.
  • Аргоноплазменная коагуляция, бесконтактный метод удаления тканей, четкое воздействие аргоном на глубину очага. Такой способ не оставляет рубцов на ткани.
  • Ампутация шейки матки. Операция возможна двумя способами: ножевой или ультразвуковой.

В период беременности лучше отказаться от любого лечения и вернуться к этой проблеме уже после рождения долгожданного чуда.

Проведение операции в период планирования ребёнка снизит риск отклонений при беременности. Через 2-3 месяца после операции можно пробовать забеременеть, при этом лечащий врач должен контролировать состояние шейки матки.

Во время беременности при недостаточности фолиевой кислоты у множества женщин появляется в мазках клеточная патология. Необходимо пройти курс лечения фолатами и через пару недель вновь пройти обследование, клеточные изменения должны прийти в норму, синтез ДНК стабилизируется.

Дисплазия шейки матки имеет обратимый процесс, поэтому важно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за медицинской помощью. Здоровье женщины важно для будущего детей.

Мезенхимальная дисплазия плаценты

Во время беременности при плановом прохождении ультразвукового исследования, врач-узист может обнаружить увеличенную плаценту, не соответствующую степени развития календарному или акушерскому сроку беременности.

После получения результатов исследования УЗИ необходимо срочно посетить врача, который наблюдает беременность. Возможно, он предложит сдать анализы или провести дополнительное обследование. Так как увеличенная плацента может быть опасна для плода и диагностируется как заболевание — мезенхимальная дисплазия плаценты.

Причины появления дисплазии

Функционирование плаценты у беременной женщины может дать сбой. При тщательном клиническом исследовании, в том числе гистологической экспертизы, появляется возможность выявить формирование осложнений у матери, а также перинатальных отклонений у плода. Состояние плаценты у беременных женщин с формами мезенхимальной дисплазии характеризуются незрелостью ворсин, в том числе признаками инфицирования плаценты у беременных, в сочетании с низким предлежанием плаценты в полости матки. Последствием нарушения структуры плаценты может быть недостаточное развитие плода, в том числе замедленный рост.

Нарушения структуры плаценты
Нарушения структуры плаценты

Причины возникновения мезенхимальной дисплазии плаценты на сегодняшний день до конца не изучены, большинство практикующих врачей предполагают, в некоторой степени, наличие врождённых патологий матери. Кроме того, дисплазия соединительной ткани, когда-либо обнаруженной у будущего отца, также может повлиять на развитие совместного плода. Так как при оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом с патологией дисплазии часть ДНК передаётся будущему ребёнку, а соответственно и наследуются болезни.

Осложнения беременности при диагностировании мезенхимальной дисплазии

Данное заболевание возможно диагностировать с помощью УЗИ, кроме того похожими признаками обладает пузырный занос, в связи с этим необходимо сделать контрольное ультразвуковое исследование через две недели и подтвердить или опровергнуть наличие синдрома мезенхимальной дисплазии. После подтверждения синдрома беременную кладут в стационар, так как у женщины могут возникнуть различные угрозы и степени их развития, связанные с неблагоприятным протеканием беременности:

  1. Естественное прерывание беременности или выкидыш может случиться на любой неделе беременности, возможно на самых ранних сроках. В таких случаях женщина может и не знать о случившейся беременности, сколько списать всё на длительную задержку менструации или необычное недомогание во время её протекания и никак о возможности забеременеть.
  2. Преждевременные роды на ранних неделях беременности. Роды могут начаться и с 20 недели беременности, что несёт сильные риски для здоровья и жизни малыша. Как правило, при соблюдении ряда рекомендаций, постельного режима, отсутствии стрессовых ситуаций данную угрозу можно избегать и доносить малыша до 36 недели.

    Ранние роды
    Ранние роды
  3. Послеродовое кровотечение. Может начаться на вторые сутки после родов. Потребуется срочное медицинское вмешательство, и принятие экстренных мер по восстановлению здоровья родильнице.
  4. Задержка развития плода, так как при данном виде дисплазии питательные вещества, получаемые от матери с употребляемой ей пищей, а также витаминные комплексы не поступают через кровотоки плаценты, а соответственно малыш их не получает.
  5. Гипоксия плода в связи с кислородным голоданием. Нехватка кислорода в связи с увеличенной плацентой, также негативно влияет на плод, он не получает через плаценту достаточного питания для полноценного роста.
  6. Раннее излитие околоплодных вод и как следствие искусственные роды. При протекании части околоплодных вод, выявленных ультразвуковым исследованием, существуют малые степени вероятности сохранить беременность. В случае же вытекания большей части или всей массы околоплодных вод следует медикаментозно стимулировать роды или начать внеплановое кесарево сечение, в противном случае при истечении четырёх часов ребёнок может погибнуть.
  7. Гестоз. Одно из осложнений протекания беременности проявляется повышенным артериальным давлением, судорогами мышц ног, потерей белка с мочой, отёками конечностей или даже живота. Провоцирует высокую смертность среди рожениц, а также высокую перинатальную смертность среди детей.
  8. Плацентарная недостаточность. Разновидность осложнений в период протекания беременности, при которой формируется задержка развития плода.
  9. Замирание беременности, как правило, на сроках первого триместра. Диагностируется с помощью УЗИ или ЭКГ плода.

Скрупулёзный контроль беременности, общее состояние матери, а также контроль развития плода являются основными моментами после тщательного изучения анализов беременной с целью раннего диагностирования различных патологий и заблаговременного планирования способа родоразрешения. При наличии такого заболевания врачи часто разрешают провести естественные роды, при стабильных показателях матери и плода, а также постоянном контроле шейки матки, в том числе применяются местное обезболивание в процессе родов.

Мезенхимальная дисплазия плаценты представляет собой рост плацентарных тканей, превышающих срок беременности в несколько раз, такая аномалия приведёт к нарушению кровотока к плоду и может вызвать хроническую гипоксию плода. Данное заболевание не подвергается лечению.

С рождением ребёнка плацента будет удалена, а следующая беременность в какой-то степени проходит без осложнений. В случае благоприятного исхода родоразрешения болезнь никак не проявит себя в будущем ребёнка, если конечно не передалась на генном уровне дисплазия соединительной ткани.

Следующую беременность можно планировать уже через 1,5-2 года с момента благополучных родов. Дисплазия при беременности может быть выявлена на ранних стадиях и тщательно контролироваться на протяжении всего срока беременности.