Как наложить шину при переломе костей голени

В теории практически все люди знают о том, сколько видов переломов существует, каким образом их можно распознать, какая помощь оказывается на месте человеку, получившему перелом. Но о том, как правильно накладывается шина при переломе костей голени на ногу, мало кто представляет, а это очень важный момент, так как от него зависит будущее состояние ноги пострадавшего. Случаи бывают разными, поэтому стоит заранее побеспокоиться о том, чтобы узнать эту ценную и полезную информацию, чтобы в случае потребности можно было без труда сориентироваться в правильности выполняемых действий по оказанию помощи.

Например, шина накладывается разными способами, в зависимости от типа перелома костей голени. Поэтому в некоторых случаях используют одну шину, а в других – две, да еще и необходимо накладывать дополнительную тканевую повязку. Само наложение делается от пяточной зоны до средней части бедра.

Наложение шины
Наложение шины

Различие между разными переломами

При переломах кости повреждаются в определенном участке. Человек испытывает при этом очень сильную боль, иногда даже может потерять сознание от этого, поэтому ему необходимо помочь сразу же. Сами переломы подразделяются на следующие типы:

  • Открытые: при открытом переломе в ране видна часть кости, что указывает на очень сильное её повреждение. Мышечная ткань при этом разрывается, а нога может остаться без движения надолго. Это самый опасный вид перелома, поэтому действовать здесь нужно очень осмотрительно и уверенно. Важно, чтобы в рану не попали микробы, так как это осложнит ситуацию;
  • Закрытые: при закрытом переломе кости не видно, так как мышечная ткань и связки остаются целыми. Однако при неправильной госпитализации он может перейти в открытый перелом, так как костная ткань может порезать мягкие ткани мышц или связок, а также кожу;
  • Компрессионные: в данном случае обломки костей смещаются из-за резкого мышечного сокращения при самом переломе;
  • Также переломы подразделяются на полные и неполные, то есть когда кости повреждаются полностью или частично.

Каким образом переломы распознаются

Перелом костей голени сопровождается сильным болевым ощущением, который вызывает шоковое состояние. Часть голени или вся поверхность может быстро и сильно опухнуть, а сама нога несколько укорачивается, так как обломки костей смещаются. Ногу, соответственно, невозможно передвигать без помощи или поддержки. При открытом переломе кости будут немного видны на поверхности ноги.

В некоторых случаях ощущение симптомов не столь проявлено, так как кость не сильно смещается. Соответственно, вышесказанное описание не будет заметно – частично или даже полностью. Пострадавший может, таким образом, некоторое время вовсе не подозревать о том, что у него случился перелом костей голени. Особенно такое случается, когда в данном месте уже были переломы, и воспаление уже было пережито.

Положение тела при ударе способствует появлению перелома таких разновидностей, как:

  • Косой;
  • Оскольчатый;
  • Отрывной;
  • Продольный;
  • Винтообразный;
  • Поперечный.

Чтобы случился перелом, иногда достаточно лишь неправильного мышечного сокращения или небольшого удара. При сомнениях о переломе лучше сразу обратиться за помощью к специалистам медицинской службы, не дожидаясь проявления симптомов. Оказанная вовремя помощь избавит от многих негативных моментов в будущем.

Перелом голени
Перелом голени

Как помогают человеку после получения травмы на месте

Помочь попавшему в беду необходимо на месте сразу же, если произошел перелом костей голени. До того, как наложить шину, полностью обездвиживаются поврежденные ноги, зафиксировав голени двумя шинами таким образом, чтобы суставы голеностопа и колени стали ограниченными в движении. Также отмечается состояние человека на наличие открытой раны, кровотечения и шокового состояния.

При шоковом состоянии пострадавший должен принять успокоительное средство, чай или другой согревающий напиток и расслабляться, пока не прибудут медицинские работники. Если течёт кровь, то её останавливают с помощью тугой перевязки выше полученного повреждения.

Главное, что необходимо сделать в первую очередь – это обездвижить поврежденную ногу, поэтому применяются шины или средства, которые позволяют сделать это наиболее эффективно. Это помогает сохранить ногу без осложнений в будущем, поэтому накладывается шина быстро и сразу же, не дожидаясь приезда специалистов медицинской помощи.

При этом пострадавший почувствует некоторое облегчение, так как болевые ощущения станут слабее, а шоковое состояние будет менее заметным. Кроме того, это снизит риск появления новых травм, так как кости не будут более смещаться в результате механической работы мышц и связок. Если перелом был открытым, то быстрая обработка поможет предотвратить занесение инфекций внутрь организма. Определенный плюс будет в том, что кости могут начать срастаться сразу же, конечно, если не было смещения костей при повреждении.

Первая помощь пострадавшему
Первая помощь пострадавшему

Шины и их разновидности

Шины встречаются нескольких видов, и накладывают их, ориентируясь на степень тяжести повреждения кости голени. Помогают пострадавшему на месте: применяется импровизированная шина, а стандартную накладывают в больничных условиях, однако это только на некоторое время. Гипсовые лонгеты применяются, когда необходимо транспортировать пострадавшего на длительное расстояние, и требуется продолжительное время на дорогу. Изготавливаются они из бинта гипса, что обеспечивает надежное фиксирование и правильное положение ноги при перемещениях, а это, в свою очередь, предотвращает от перемещения костей далее сквозь мягкие ткани. Однако для того, чтобы шина из гипса хорошо держалась, нужно дождаться её полного высыхания.

Импровизированную шину изготавливают на месте из подручных предметов, которые могут послужить для этого. При этом накладывается она прямо на ногу, поэтому необходимо срезать одежду в этом месте, если она присутствует. Вата, марля или другие материалы используются в месте, где особо сильно давит, к примеру, на выступах костей.

Транспортные шины можно наложить поверх ткани одежды, однако место, откуда сочится кровь, обязательно накрывают бинтами или марлей – стерильными материалами. Поверх шины можно наложить ватный слой и бинт, однако подойдут и другие подручные материалы, когда таковых нет поблизости. Голень оборачивается более плотно, шина должна огибать ногу очень плотно. Однако вся конструкция должна быть целостной и укрепленной бинтовыми перевязками (можно и другими подручными средствами, только чистыми).

Фиксация шины
Фиксация шины

При большом смещении костей последние могут навредить кожной поверхности, поэтому вначале нога немного потягивается, чтобы обломки вправились, а нога приняла естественный вид. После проведенных действий накладывается шина. Главное, чтобы при наложении шин близлежащие суставы также захватывались, чтобы не тревожить кости и мягкие ткани. Пальцы при этом оставляют открытыми, даже если они тоже повреждены. Таким образом, специалисты медицинской помощи смогут оценить циркуляцию крови конечностей.

Наложение шины при открытых переломах производится таким образом: вначале следует хорошо обработать место разрыва тканей при помощи ватки, ватных палочек и йода. Сверху кладут марлю, которая надежно закрепляется к ноге. Антибиотики, стрептоцид или сульфадимезин может потребоваться, если пострадавшего будут транспортировать на длительное расстояние. Даже если под рукой нет необходимых материалов для перевязки, главное – найти чистые вещи для их замены, чтобы избежать занесения инфекции по максимальной возможности.

Правильное наложение шины

Шина Крамера – наиболее подходящее средство при переломе кости голени, поэтому её накладывают в таких случаях. Правильно накладывать шину нужно и на ниже- и вышерасположенные суставы. Человека при этом кладут на ровную поверхность, лицо направлено в небо или потолок. Травму полностью открывают, разрезая ткани одежды.

Для костей голени лучшим вариантом будет шина Крамера и 2 шины поменьше, которые оборачиваются сверху ватой и бинтовой перевязкой. В конце лестничную шину прикладывают ко всей поверхности стопы здоровой ноги, при этом шина загибается, повторяя контур ножного изгиба.

Ногу кладут поверх шины, причем наложение первой шины приходится на стопы и задние поверхности голеней до трети бедра. Вторую шину накладывают по внутренней части – от стоп, а третью – по наружной, также от стоп. Чтобы они хорошо держались, их необходимо тщательно забинтовать правильным образом – спиралеобразно. Для повреждения верхнего сегмента голенной кости шины кладутся таким образом, что их кончики доходят до верхней части бедра. При поврежденных костях стоп шину накладывают, начиная с кончиков пальцев, заканчивая серединой голеней.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать помощью специалистов при переломе костей голени, так как это может привести к серьезным негативным последствиям – воспалению, неправильному срастанию костей и другим. Наоборот, в случае, если помощь оказывается сразу же, то результат будет максимально эффективным, однако здесь многое зависит от качества и правильности наложения шины, которую полностью снимают обычно уже к концу второй недели. Врач, скорее всего, назначит вам специальную гимнастику, чтобы правильно разработать повреждённую ногу.