Симптомы, причины и лечение псориатического артрита

Псориатический артрит – болезнь, имеющая воспалительную природу, протекающая путем возникновения поражений кожи — псориаза. По симптомам заболевание похоже на ревматоидный артрит, причина возникновения не определена, лечение псориатического артрита — процесс сложный, затяжной.

Псориатический тип болезни
Псориатический тип болезни

Болеют в основном люди в возрасте 30-50 лет. Степень тяжести, с которой протекает болезнь, может быть легкой, и способной довести до инвалидности.

Заболеть может человек с прогрессирующим псориазом. Это может быть женщина, мужчина. Иногда заболевание появляется у детей.

Псориаз провоцирует любая инфекция — ветрянка, ангина, ОРЗ, опоясывающий лишай, скарлатина. В результате страдают суставы на ногах, которые в некоторых случаях подвержены деформации.

Признаки псориатического артрита

Симптоматика псориатического артрита:

  1. Возникновение красных шелушащихся пятен. Обычно появляются на коленных, локтевых суставах, на голове, ягодицах. Могут иметь единичный очаг возникновения, могут покрыть немалый участок кожи на теле пациента.
  2. Образовываются оспинки, изменяется пигментация на пальцах, ногтевых пластинах ног, стоп.
  3. Возникновение болезненных ощущений, опухания суставов на ногах в области колен, лодыжек.
  4. Появляется суставная скованность. Каждое утро стоит начинать с долгого расхаживания. Привычный жизненный ритм невозможен.

При возникновении, развитии симптомов псориатического артрита пациент изменяет постепенно свое поведение. Длительное чувство боли, наличие пятен делает человека раздражительным, практически лишает сна. Бывают случаи, когда болезнь возникает из ниоткуда, иногда от первого признака изменений в суставах может пройти много времени.

От возникновения кожного симптома до возникновения артрита, или наоборот, может пройти от двух недель до десятков лет. Зачастую дерматоз проявляется ограниченным характером, иногда ярко выраженное поражение ногтевых пластин. Выглядит как углубление в виде точек с мутным ногтем. Появляются бороздки вдоль, поперек ногтя. Обычно ногти тонкие, с признаками атрофии.

Часто симптомы псориатического артрита похожи на грибок (микоз). Чтобы распознать болезнь, стоит тщательно проводить диагностику.

Классически псориатический артрит проявляется не более, чем у 10% человек, которым был диагностирован псориаз. 70% людей имеют проблемы с крупными суставами ног (голеностопы, колени, тазобедренный сустав). Когда поражено более трех суставов, это полиартрит, регистрируемый у 15% человек.

Разновидности псориатического артрита

В медицине известны разновидности артрита, развивающегося на почве псориаза. Они имеют названия, разный комплекс симптомов:

  • Олиго артрит (моно артрит) асимметричный. Характеризуется опуханием суставов, нарушением сгибательно-разгибательных функций суставов;
  • Артрит симметричный. Протекает легко, поражает группу, несколько групп суставов сразу с двух сторон;
  • Артрит дистальный межфаланговых суставов. Зачастую случается на ногах в мелких суставах;
  • Артрит деформирующий. Считается самой тяжелой формой, развивается в различных суставах. Часто приводит к изменениям, являющимся необратимыми;
  • Сакроилеит, спондилоартрит. Повреждает суставы тазобедренного отдела.

Псориатический артрит не всегда имеет одну из разновидностей. Обычно это сочетание форм.

Подвид артрита ног
Подвид артрита ног

Последствия псориатического артрита

Считается, что болезнь практически неизлечима. Если у человека легкая форма, предполагающая вовлечение 1-2 групп суставов, ему не стоит изменять свой режим работы. Если вид артрита тяжелый, сопровождается суставной деформацией, это может привести к инвалидности.

Для быстрого установления правильного диагноза стоит выполнить физическое обследование. Нужна история болезни, в ней описаны случаи возникновения болей в суставах, фиксируются моменты появления специфического поражения ногтевых пластин, кожи. Этот комплекс обследования – диагностика, позволяющая верно, быстро диагностировать псориатический артрит.

Лабораторные исследования не принципиальны, кровь покажет нормальный показатель. Обострение заболевания сопровождается увеличением показателя СОЭ, количества лейкоцитов.

Обязательным при выявлении симптомов, лечении считается обследование на рентгенографическом аппарате. Доктор, просмотрев снимок, обнаружив показатели:

  • Нет признака остеопороза;
  • Зона поражения сустава типичная;
  • Костные остеофиты значительно разрослись;
  • Костная ткань повреждена эрозией;
  • Кости в области суставов вросли друг в друга;
  • Суставы, кости деформированы;

вынесет вердикт пациенту – псориатический артрит. Данные обследования сравнивают с симптоматикой других, похожих болезней. Делается с целью их исключения, определения как лечить заболевание.

Часто лечение требует госпитализации, пациенту может понадобиться больничный лист. После изменений в документе, указывают код по мкб 10, обозначающий диагноз. Расшифровать его можно, зайдя на сайт, представляющий подобную классификацию. Существует специальная форма поиска, чтобы легче найти необходимый код.

Псориатический артрит принадлежит к тринадцатому классу классификатора «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани». Подвид исчисляется кодом М 07* – «Псориатические и энтеропатические артропатии».

Классификация удобна, не занимает много времени при оформлении больничного листа.

Терапевтические комплексы лечения

Лечение признаков псориатического артрита заключается в снижении главных признаков болезни, предотвращении суставной деформации.

Терапия происходит с помощью принятия медицинских препаратов:

  • В виде таблеток, чтобы быстро снять болевой синдром (бутадион, вольтарен, индометацин);
  • Инъекции, вводимые в сустав. Предназначены для снятия боли острого характера (кеналог, гидрокортизон). Не рекомендуется часто использовать лекарства, можно заработать злокачественную форму заболевания;
  • Иммунодепрессирующее лечение, чтобы подавить деление зараженных клеток, их пролиферацию, уменьшить активность аутоиммунных процессов (азатиоприн, циклофосфан, метотрексат). Препараты применяют как базисную терапию на протяжении полугода, года;
  • Если иммунодепрессанты не эффективны, применяют препараты золота. Это вторая линия лечения, в которой используют средства планквенил, делагил, являющиеся противомалярийными;
  • Чтобы предотвратить рецидивы в заболевании, стоит принимать антитела моноклональные;
  • В виде инъекции, чтобы ускорить регенерацию тканей, используют витамин В;
  • Препараты седативного характера (антидепрессант, пустырник, валерьянка);
  • Мази для наружного применения;
  • Ультразвук;
  • Лечение в санаториях, курортах.
Требуется хирургическое вмешательство
Требуется хирургическое вмешательство

Если у пациента псориатический артрит тяжелой формы с выраженной деформацией сустава, необходима хирургическая операция. Выполняется посредством иссечения пораженного сустава или его части.

Лечение метотрексатом проводится в случаях тяжелых форм псориаза, которые не лечатся с помощью других методов. Препарат хорошо сочетать с другими средствами, физиотерапией. Благодаря медикаментозному средству замедляется рост зараженных псориазом кожных клеток. Метотрексат способен вылечить ревматоидный псориатический артрит, уменьшив активность иммунитета.

Принимать лекарство стоит по предписанию врачей. Составляется специальный график индивидуального характера, по которому ведется прием. Данные зависят от того, в каком состоянии больной, какова реакция на препарат. Часто хватает одного приема в неделю для лечения псориатического артрита.

Принимать лекарства при заболевании без показаний доктора, категорически запрещено. Важно не прекращать лечение при наличии улучшений. Это чревато негативными последствиями, в ходе которых симптоматика станет плохой.

Лечение псориатического артрита в домашних условиях

Пациенты с подобным диагнозом пытаются всяческими способами достичь излечения. Чтобы побороть болезнь быстрее, необходимо особое питание.

Алкоголь - исключить, активность - проявлять
Алкоголь — исключить, активность — проявлять

Перестать употреблять алкогольные напитки. В результате злоупотребления лечение окажется неэффективным. Полезно увеличить количество движения. Нужны занятия лечебной физкультурой:

  • Разминать пятки, посредством сильных нажимов на пол;
  • Вращать ногами в тех областях, где находятся голеностопы;
  • Потягивать носки стоп поочередно от себя, к себе;
  • Вращать коленные суставы круговыми движениями;
  • Отводить ноги, вращать ими для разработки тазобедренного сустава.

Желательно включить в ежедневный режим спорт в воде (аквааэробика, плавание).

Показана диета при псориатическом артрите суставов. Суть в следующем:

  • Снизить количество употребляемого сахара, других сладостей в рационе;
  • Потреблять жидкость в количестве не более литра за сутки;
  • Ограничить содержание в приготовленной пище белков, жиров;
  • Пищу готовить без соли;
  • Продукты должны быть приготовлены на пару, сварены в воде.

Продукция в рационе должна содержать много витамина Р, С, кальция, калия. Этого можно достичь включением в меню кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, ягод.

При состоянии ремиссии, диету стоит ослабить, сделать минимальным прием продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Не рекомендуется солить пищу, добавлять острых специй, маринадов, кушать копченую еду.

Особой профилактики при псориазе нет. Стоит соблюдать режим питания, диету, быть физически активным, чтобы сохранить здоровье мышц, суставов.

Лечение в домашних условиях требует особенного подхода, человек обязан четко исполнять предписания. Существуют рецепты, которые стоит использовать для положительного влияния на продолжительность ремиссии в болезни суставов.

Применимо лечение псориатического артрита народными средствами. Действенные рецепты, которые помогут длительное время не вспоминать о проблеме:

  1. Залить траву сабельника (30 грамм) 1 бутылкой водки, настоять две недели. Принимать средство три раза в сутки по чайной ложке перед едой. Лечение проходит не меньше, чем восемь недель. Двухнедельный прием покажет улучшения в состоянии больного. У пациента сойдут отеки суставов, уменьшится болезненное ощущение.
  2. Петрушка с корневищем промывается, перемалывается с помощью мясорубки. Полученную массу заливают двумя стаканами кипяченой воды. Настаивается смесь 12 часов. После процеживают, вливают сок одного лимона. Пить напиток рекомендуется в день три раза по 70 грамм. Рецепт поможет справиться с припухлостями в суставах.
  3. Для облегчения псориатического артрита, поразившего фаланги пальцев на ногах, поможет трава мокрица («звездчатка»). Ею набивают носки, одевают на ноги. На протяжении дня носки не снимать. Эффект потрясающий.
  4. Если псориатический артрит поразил коленные суставы, стоит попробовать два вида компресса, чередуя. Первый – ложка натертой морковки, пол чайной ложки растительного масла, чайная ложка белого скипидара. Ингредиенты смешать, наложить на пораженный участок, сверху накрыв полиэтиленом. Второй – листья алоэ отбить. Компрессы делаются через день.

Рецепты помогут в борьбе с трудноизлечимым заболеванием, к которому приводит псориаз.