Реактивный артрит

Артрит является самой распространенной формой заболевания суставов. Это настолько частый диагноз, что врачи классифицировали эту болезнь на несколько групп. Есть воспалительный тип, связанный непосредственно с внутренним функционированием нашей двигательной системы, а есть инфекционный – то есть, связанный с попаданием в организм инфекций.

Реактивный артрит относится именно к инфекционным. Уже в самом названии заключена его природа: он возникает в качестве реакции на другое изменение организма, чаще всего – инфекционное. Вот только инфекция попадает в организм другим путём, что не мешает ей позже распространиться по всему организму и вызвать в некоторых системах новые заболевания, или, говоря научным языком – осложнения. Причины могут различаться в зависимости от того, каким путём бактерии, вызвавшие проблемы, проникли в организм.

Артрит реактивного типа
Артрит реактивного типа

В таком случае лечение ориентируется сначала на избавление от инфекции, а уже потом специалисты обращают своё внимание на реактивное заболевание и воспаления других внутренних органов. Назначаются антибактериальные средства, в том числе Метотротексат, Сульфасалазин для соединительных тканей. Уже после них начинается реабилитационный курс, гимнастика и прочие процедуры на возвращение ногам прочности и гибкости. Сульфасалазин – это противовоспалительное средство, ровно так же угнетающее иммунитет, как и антибиотики. Угнетение иммунитета необходимо для борьбы с бактериями, которые становятся главными причинами заболевания.

Основная группа риска – люди в возрасте от 20 до 40 лет. Реактивный артрит чаще всего поражает следующие суставы ноги:

  • Голеностопные;
  • Коленные;
  • Боли в пятках;
  • Мелкие суставы стоп.

Поражение проходит ассиметрично: то есть, не на равных условиях. Допустим, если происходит инфицирование коленей, то, скорее всего, будет поражено только одно колено, а не оба сразу. Исключительные случаи поражения обоих колен – это уже патология.

Поражение артритом суставов
Поражение артритом суставов

Причины возникновения

Самое интересное – это то, что осложнение может наступить как во время, так и после протекания инфекции. Так что вылечить инфекцию – еще не значит с полной уверенностью сказать, что реактивный артрит не наступит.

Врачи с трудом находят объяснение тому, что болезнь возникает не у многих людей: чаще всего это связано с особой генетической структурой организма. В том числе имеется версия, что реактивный артрит поражает людей, в организме которых присутствует особый генетический код HLA B 27. Связан этот код с аутоиммунными реакциями, и очень часто причины заболевания, так или иначе, затрагивают и его тоже. Он не вызывает никакие конкретные боли, и его воздействие происходит внутри, незаметно для внешних признаков человека.

Чаще всего инфекция, способная вызвать реактивный артрит, попадает в организм через следующие органы:

  • Носоглотка (ОРЗ);
  • Половые органы (хламидиоз, гонорея);
  • Элементы желудочно-кишечного тракта (пищевые отравления, различные кишечные бактерии).
Боль в ногах
Боль в ногах

Полный перечень всех инфекционных заболеваний, способных вызвать реактивный артрит, можно увидеть в списке классов МКБ 10. МКБ расшифровывается как «Международный Класс Болезней», и прямо сейчас действуют классы, классифицированные при 10 пересмотре. В качестве группы инфекций, которая представляет риск для организма заболеть другими воспалительными недугами, помимо уже полученного урона, можно рассматривать 1 класс: именно он заключает в себе огромное количество инфекций.

Заболевание реактивным артритом не связано с тем, что вредоносные бактерии попадают непосредственно в сустав. Здесь она скорее выступает в качестве пускового рычага, триггера: если во время инфекции возникают осложнения, боли в местах, не связанных с инфекцией, то значит, так организм реагирует на собственное инфицирование. Причины этого в том, что сбивается работа иммунитета, и различные заболевания теперь имеют хорошую среду для зарождения и развития.

Существует версия, что главные причины заболевания – это то, что инфекционные микроорганизмы, поступающие в организм человека, обладают такими же веществами, что и антитела, с которыми иммунная система привыкла бороться. Из-за того, что она не может разобраться, где среди этих антител враг, а где друг, начинается воспаление: значит, иммунитет предпочел напасть и на суставы также. В таком случае больному назначается Сульфасалазин.

Симптомы

Заболевание, возникающее во время инфекции, обычно проявляет свои свойства через 2-4 недели после инфицирования человека. Проявляется оно посредством яркого выражения некоторых симптомов.

Симптомы реактивного артрита различаются в зависимости от характера инфекции. К примеру, в случае с половой инфекцией (заражением хламидиозом через половой контакт) симптомы самой инфекции очень часто могут и не проявляться, а если и проявляются, то выражаются через простые боли и возникновение проблем с мочеиспусканием или же несвойственным выделениям из половых органов.

Но что же касается нашего случая? Какими могут быть симптомы реактивного артрита? Очень часто они во многом перевешивают своих инфекционных «товарищей» и выражаются довольно резко. Существует три классических симптома, по которым можно распознать заболевание:

  • Воспаление суставов: боли, покраснение кожи в области сустава, повышенная отечность, утренняя скованность и затрудненное передвижение;
  • Воспаление глаз: обильное течение слёз, жжение в глазах, конъюнктивит;
  • Воспаление мочевыводящих путей: уретрит, боли при мочеиспускании или неприятные ощущения в промежности, повышенный вывод мочи из организма (здесь под ним подразумевается частота походов в туалет).
Жалобы врачу
Жалобы врачу

Возможно, кому-то покажется странным то, что симптомы реактивного артрита сразу затрагивают несколько систем и даже внутренних органов. Связано это, опять же, не с тем, что вредоносные микроорганизмы бурно распространяются по организму и поражают всё, что видят на своём пути, а с тем, что они же служат триггером для развития новых заболеваний. Их причины в случае массового и одновременного возникновения, скорее всего, будут если не одинаковыми, то уж точно родственными. А уж если врачом до сих пор не поставлен диагноз (из-за чего лечение может быть подторможено), то возникновение таких воспалений обязательно должно указать специалисту на возможный реактивный артрит.

Вот только воспаления других органов, таких, как глаза и мочеиспускательная система, могут выражаться очень слабо и часто теряются на фоне общего самочувствия. Причины этого заключаются в том, что сама боль практически не имеет острый характер и может быть списана человеком на простое раздражение. Очень часто именно так и бывает, поэтому необходимо рассматривать возникновение заболевания в комплексе.

Помимо симптомов, связанных с другими органами, реактивный артрит можно распознать и по другим симптомам. Наличие этих симптомов почти наверняка значит, что существует риск заболевания острой формой реактивного артрита или уже его существование.

  • Повышенный острый болевой синдром суставов;
  • Высокая вероятность возникновения отёков;
  • Повышенная температура тела;
  • Скованность в движениях;
  • Возникновение на коже ладоней и стоп своеобразных пузырьков, которые могут заполняться кровью – это не гной, а просто отмершая кожа;
  • Ухудшение общего самочувствия.

По мере течения реактивного артрита, который начинается с одного сустава, поражаются и другие: осуществляется приём базовых лекарств, таких как Сульфасалазин, Метротексат.

Любой артрит – это болезнь очень опасная и быстро прогрессирующая. Поэтому, если вы чувствуете, что боли в ваших ногах носят воспалительный характер, необходимо срочно обратиться к врачу. Времени это много не займёт, но вы сможете обезопасить себя как минимум от инвалидности.