Серонегативный ревматоидный артрит

Болезнь является проявлением артрита. От других разновидностей отличается отсутствием в сыворотке крови ревматоидного фактора, относящегося к аутоантителам. Представляют собой белки, вырабатывающиеся организмом, направленные против себя. Если сравнить серонегативный и серопозитивный артриты — второй протекает, разрушая суставы.

Ревматоидный артрит считается серьезным заболеванием. Люди испытывают сильные болевые ощущения, деятельность суставов поражается. Пациентов ожидает инвалидность. Не стоит путать заболевание с реактивным артритом. Общим для них считается носительство HLA-B27. Реактивный артрит — синдром асептического воспаления суставов, зарождающегося у людей, имеющих HLA-B27. Возникает после перенесения кишечных, мочеполовых инфекций.

Особенности развития, клинические проявления

При заболевании имеются отличия в начале и конце протекания болезни. Начальная форма острая. Болезни сопутствуют:

  • лихорадочное состояние;
  • температурный режим не устойчив;
  • лимфоузлы увеличены;
  • мышцы атрофируются;
  • теряется вес тела;
  • наступает амнезия.
Амнезия у пациента
Амнезия у пациента

Начальная форма отмечается поражением одного сустава, двух симметричных. Чаще бывает коленный сустав, как разновидность крупной кости. Когда болезнь развивается дальше, поражаются кисти верхних, нижних конечностей. Чувствительны к болезни суставы запястий.

Серонегативный артрит характеризуется скованностью движений в утренние часы. Нет ревматоидных узелковых образований, располагающихся под кожей.

Характерные особенности заболевания:

  1. Ассиметричное поражение крупных суставов с дальнейшим развитием симметричного полиартрита.
  2. Происходят нарушения функции суставов. Болезнь прогрессирует. Переходит на суставы запястий.
  3. Тазобедренные суставы поражаются на ранней стадии.
  4. Затрудняется движение локтевых, коленных суставов.
  5. Увеличиваются лимфы. Возникают внесуставные симптомы.
  6. Болезнь развивается, переходит на почки.

Причины

Не всегда ясны. Выделяются факторы, указывающие на формирование заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к курению;
  • угольная пыль;
  • инфекции.
Боль в суставе
Боль в суставе

Симптоматика

Согласно МКБ 10, заболевание считается разновидностью ревматоидного артрита. Широко распространено. Симптомы начальной стадии выражаются общей интоксикацией организма. Продолжается от пары недель до двух месяцев. Больного беспокоит:

  • сильная утомляемость;
  • понижение веса;
  • суставные болевые ощущения;
  • снижается аппетит;
  • повышается выделение пота;
  • температурный показатель поднимается до 38 градусов;
  • анемия.

Затем возникают симптомы артрита. Заболевают суставы, появляется опухлость.

В дальнейшем серонегативный ревматоидный артрит проходит, как серопозитивный.

Диагностирование

При подозрении на ревматоидный артрит, полное обследование, лечение болезни осуществляет ревматолог. Поставить диагноз доктор может, рассматривая длительное поражение суставов, опираясь на исследование рентгена.

Постановка диагноза
Постановка диагноза

Если сравнивать реактивный, серопозитивный, серонегативный артриты, третий определить сложнее, особенно на этапе зарождения — нет основных критериев. Проводя диагностическое исследование с применением латекс теста, реакции Валера-Роуза, ревматоидный фактор не определяется. Замечается большое содержание лейкоцитов, СОЭ. Исследование с помощью рентгена показывает асиметричные изменения эрозивного характера.

История болезни считается документом, на который опирается доктор при постановке диагноза, назначая лечение.

Можно ли избавиться от заболевания?

Прогноз болезни зависит от своевременного обращения к доктору. Если начинать лечение в детском возрасте, результат будет положительным. Собственные клетки не изменяются до неузнаваемости при своевременном уничтожении стрептококка. Когда процесс затягивается, стоит ожидать длительного лечения болезни.

Стадии заболевания

Согласно коду МКБ 10, распознают этапы развития болезни:

  1. Остеопороз околосуставного характера.
  2. Щель, соединяющая кости сустава, сужается.
  3. Эрозия кости.
  4. Анкилоз, артропатия соединений.

Каждая последующая стадия развития болезни включает симптомы предыдущей.

Лечение артрита
Лечение артрита

Лечение болезни

Независимо от формы артрита, лечение, согласно МКБ 10, общее. Сводится оно к предписанию лекарственных средств базисной терапии. Принимаются они на протяжении месяцев, лет.

Медикаментозный курс излечения болезни включает:

  1. Базисные противовоспалительные средства. Составляют основу лечения. Входят: лефлуномид, метотрексат, соли золота, сульфасазалин, циклофосфамид, пеницилламин, гидроксихлорохин. Серонегативный ревматоидный артрит слабо поддается лечению данными препаратами. Использование не приводит к быстрому успешному результату. Заболевание осложняется нарушенным обменом белка. Выбирая препарат, не стоит забывать о возможности побочных действий. Возникновение их высоко, если принимать D-пеницилламин.
  2. Биологические, синтетические средства — ритуксимаб, инфликсимаб, тоцилизумаб.
  3. Нестероидные средства противовоспалительного характера предписываются, когда надо купировать симптомы болевых ощущений, опухолевых образований. На активное развитие болезни они не оказывают влияния. Не сказываются на ходе протекания, исходном результате. Подбираются препараты индивидуально, учитывая реакцию переносимости пациентом. Часто доктор предписывает парацетамол, целекоксиб, мелоксикам, нимесулид.
  4. Глюкокортикоиды — дексаметазон, преднизолон, метипред. С их помощью достигают быстрого результата. Ремиссия сохраняется на долгое время. Принимаются препараты курсами по 4-6 недель. Доктор назначает их прием внутрь в виде инъекций. Вводятся внутрь суставов.

Серонегативный артрит имеет устойчивость к медикаментам. Важным является контроль со стороны доктора за ходом лечения болезни. Он должен его корректировать. Например, назначить комбинированный прием базисных средств с глюкокортикоидами.

Менее распространенным является прием биологических препаратов.

Лечение без использования лекарственных средств

Существует три немедикаментозных способа лечения заболевания:

  • Режимность. Больной обучается новым движениям, дающим нагрузку меньше на места повреждения. Физические нагрузки стоит сократить или совсем убрать. Стоит избегать нюансов, способных вызвать появление болезни вновь — стрессы, инфекции. Стоит бросать курение, принимать алкогольные напитки.
  • Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения для разработки суставов. Выполнять их следует несколько раз в неделю под руководством инструктора. Он назначит их, покажет, как делать, проконтролирует, скорректирует.
  • Диетическое питание. Должно быть насыщено морепродуктами, обогащенными жирными кислотами. Употребляйте в пищу растительные масла, морскую рыбную продукцию. Ежедневно включайте в рацион питания овощную, фруктовую продукцию. Ограничьте, совсем исключите острую, соленую, жирную, копченую пищу.

Серонегативный ревматоидный артрит является болезнью, чей прогноз определяется ранней диагностикой, своевременно назначенным курсом лечения болезни. При раннем начале можно избежать разрушения суставных костей, сохранить работоспособность, возможность самообслуживания. Когда появились первые симптомы, указывающие на серонегативный ревматоидный артрит, стоит сразу идти в клинику.

Какие рекомендации может сделать доктор?

Изучив причины, симптомы, признаки заболевания, включающие историю болезни, ревматолог даст советы:

  • Местное лечение.
  • Введение лекарственных средств внутрь суставов.
  • Курс физиотерапии.
  • Массажные манипуляции.
  • ЛФК.
  • Трудотерапия.
  • Оперативное вмешательство.
  • Отдых в санатории, на курорте.

При своевременном обращении в клинику, соблюдении рекомендаций доктора успешное излечение болезни гарантировано.