Ювенильный идиопатический артрит

В первую очередь хочется сослаться на цифры статистики, которые дают понять о степени распространения среди детей такого заболевания, как ювенильный идиопатический артрит различных форм проявления. Согласно статистическим данным около 300 тысяч современных детей США страдают такой формой артрита. А в России наблюдается с такой болезнью около 50 тысяч маленьких пациентов. Наиболее распространен олигоартикулярный вариант, о нем и пойдет речь в этой статье.

Что это такое?

Ювенильный идиопатический артрит нижних конечностей – это обобщенное понятие для нескольких форм артрита, которые носят хронический характер. Указанный выше вариант имеет схожие с остальными симптоматику и принципы в лечении.

Стоит отметить, что причины возникновения такого заболевания, как артрит суставов, до конца не изучены. И сегодня ведутся исследования в этом направлении, ведь от такой болезни страдают дети. Специалисты лишь выдвигают предположения. Некоторые ссылаются на плохую экологию. Другие утверждают, что этот вариант артрита – это проявление наследственности. Но это все версии, которые еще никто не подтвердил научно. Для точных утверждений потребуется еще время.

Идиопатический артрит у ребёнка
Идиопатический артрит у ребёнка

Одно следует отметить, что какой бы вариант заболевания не присутствовал, происходит поражение суставов с развитием различных воспалительных процессов. Такие нарушения в соединительной ткани приносят невыносимую боль малышу.

Факторы риска

В группу риска попадают следующие дети:

  • Если у близких родственников обнаружен ревматоидный или любой другой артрит.
  • Если малыш с раннего детства часто болеет более простудными и инфекционными заболеваниями.

Конечно, это не значит, что у малыша с подобным признаком обязательно будет развиваться артрит, но у него шансов намного больше перенести такое заболевание суставов, чем у остальных.

Симптоматика

Согласно медицинским данным ювенильный идиопатический артрит имеет шесть основных форм, которые имеют очень похожую симптоматику.

  1. Системный ювенильный идиопатический артрит.
  2. Олигоартикулярный идиопатический артрит.
  3. Ювенильный ревматоидный артрит.
  4. Псориатический артрит.
  5. Артрит, связанный с энтезином.
  6. Недифференцированный артрит.
Проблемы с суставами у детей
Проблемы с суставами у детей

Общими симптомами при развитии такого заболевания, как артрита являются:

  • Сильные боли в коленном суставе;
  • Наличие припухлостей и отеков;
  • Скованность в движениях сустава по утрам, которая к вечеру постепенно проходит.

Если рассматривать олигоартикулярный вариант развития, то следует отметить локализацию заболевания. Чаще всего поражению подвергаются небольшое количество суставов нижних конечностей. Пораженных суставов бывает не больше четырех. Наличие такого воспаления и говорит, что уместен именно этот вариант артрита. Кроме основной симптоматики заболевания, которая проявляется чаще всего болями и утренней скованностью движений, этому виду артрита свойственны также воспаления радужной оболочки глаз.

Следует заметить, что при отсутствии лечения, которые могут привести к развитию таких заболеваний, как катаракта и глаукома, в наиболее запущенном варианте наблюдается потеря зрения частично или полностью.

Диагностика

Выявление заболевания одинаково как для детей, так и взрослых. Основным показателем развития артрита такой формы является присутствие малокровия и наличие в крови лейкоцитов в большом количестве. Какой бы вид артрита не был, ревматоидный, ювенильный или любой другой, для диагностики используются одинаковые методы:

  • Рентгеновское исследование;
  • Лабораторные анализы.

Рентген дает составить картину о состоянии суставов в конкретный момент. Благодаря снимкам врач определяет наличие разрастаний, эрозий, эпифизов, сужения суставной щели. Также можно определить наличие анкилоза и остеопороза.

На ранних стадиях по рентгеновским снимкам иногда невозможно назначить точный диагноз, поэтому для более точных выводов потребуются результаты лабораторных исследований. Они дадут определить:

  • Наличие лейкоцитов;
  • Уровень СОЭ;
  • Концентрация СРБ;
  • РФ;
  • Если присутствует олигоартикулярный вариант, то важен такой показатель, как АНАТ.

Стоит отметить, что облегчить в большой степени протекание болезни может только ранняя диагностика и своевременное начало лечения. Но на ранних стадиях установка правильного диагноза намного сложнее, чем при наличии явных признаков. Идиопатический ревматоидный артрит детей – это хроническое заболевание, которое потребует постоянных консультаций и наблюдений за состоянием суставов.

Установка такого диагноза проводится до 16 лет, хотя первые признаки могут начать проявляться уже после полугода. Очень важно исключить все болезни ребенка, которые могут привести к развитию такой болезни, как ювенильный идиопатический артрит. Специалисты часто говорят, что именно этот вариант артрита заключает в себе все разновидности такого заболевания, в том числе и ревматоидный вариант.

Обращение с ребёнком к врачу
Обращение с ребёнком к врачу

Прежде, чем назначить четкий диагноз, доктор должен сделать следующее:

  • Подробно изучить историю болезней ребенка. Особенно в последнее время;
  • Назначить лабораторные исследования;
  • Отправить сделать рентгеновские снимки;
  • Провести полный медицинский осмотр.

Методы лечения

Изучение такого заболевания, как ювенильный идиопатический артрит еще ведется, но определенной методики для его лечения не существует. При проведении терапии перед врачом стоит несколько основных задач:

  • Купирование разрушительных процессов в суставах и других органах;
  • Минимизация осложнений;
  • Максимальный возврат ребенка к нормальной жизни в кругу сверстников.

Большая часть препаратов, которые используются во время прохождения лечения, направлена на максимальное снижение болевых ощущений и воспалительных процессов в суставе. Также лечение помогает нормализовать и увеличить подвижность суставов. Иногда при комплексной терапии в лечение внедряются мероприятия и процедуры, которые должны предупредить деформацию в поврежденных суставах и предупредить их разрушение.

Чтобы лечение было максимально эффективным, в нем участвует группа специалистов различных направлений: офтальмолог, хирург, ортопед, физиотерапевт, ревматолог.

Ребёнок у врача
Ребёнок у врача

Иногда для лечения артрита единственный вариант – это хирургическое вмешательство. В таких случаях используются для замены специальные протезы, которые способны выполнять все функции суставов. Благодаря современным хирургическим методикам и оборудованию сегодня можно полностью восстановить внешний вид и подвижность стопы и колена.

Последствия развития артрита

Чаще всего вследствие протекания в суставах такого заболевания, как ювенильный ревматоидный артрит, происходит появление и накопление амилоидоза. Под этим понятием имеется в виду скопление в суставе белка, что вытесняет обычные соединительные ткани, которые принимают участие в системе построения клеток. А вот амилоиды в таком процессе не принимают никакого участия, просто занимают нужное место в суставе.

Результатом становится потеря способности различными органами, в том числе и ногами, выполнять свои непосредственные функции. Редко, но все же встречаются и летальные исходы развития заболевания. Такое возможно только при несвоевременном диагностировании и запоздалом лечении.

Спорт и артрит

Как уже отмечалось, основной целью, которая стоит перед врачами и родителями, является возврат ребенка к нормальной жизни. Возможность его общения со сверстниками на равных условиях. Ни для кого не секрет, что основной деятельностью ребенка является спорт в любом проявлении. Это могут быть как любительские игры, так и профессиональные занятия. Поэтому исключать занятия спортом не стоит.

Просто следует контролировать степень нагрузок. Лучше всего предпочесть безопасный вариант занятия – плавание или прогулки на велосипеде. Такие виды положительно сказываются на состоянии суставов. Не стоит полностью избавлять ребенка от нагрузок. Это может привести к психологической травме ребенка.

Реабилитация

После лечения такой сложной болезни у ребенка, как ювенильный идиопатический артрит, в частности олигоартикулярный ревматоидный вариант, следует приложить все усилия, чтобы не произошло повторное его развитие. Именно по этой причине следует обеспечить ребенка регулярным санаторно-курортным лечением, особенно в период ремиссий. Практически всегда в период восстановления прописываются для ношения специальные приспособления – ортезы. Их стоит использовать во время сна. В некоторых случаях не будет лишней работа психолога с ребенком.