Гонартроз коленного сустава

Гонартроз коленного сустава носит в МКБ 10 код М17. Это означает, что по международной классификации заболеваний гонартроз входит в перечень болезней соединительной и костной тканей. Он также называется деформирующий артроз коленного сустава. Это заболевание характеризуется частичной или даже полной деформацией костной ткани, вызванной распадом коллагена.

Гонартрозу коленного сустава подвержены пожилые люди, чаще всего женщины, а также профессиональные спортсмены, и люди, имевшие травмы колена или тазобедренного сустава, то есть имеющие посттравматический синдром. Заболевание начинается с нарушения кровообращения, из-за этого к хрящевой ткани перестаёт поступать должное количество крови, питающего его. Хрящ начинает истончаться, а после вовсе стирается. Во время движения кости, хрящи которых сильно истончились, начинают тереться друг о друга и деформироваться. Искривлённый сустав подвергает деформации ноги пациента. Основные симптомы заболевания проявляются практически сразу, как только начинаются дегенеративные процессы в тканях.

Артрозы коленного и тазобедренного сустава необходимо лечить на ранних стадиях, потому что хрящевые ткани суставов не поддаются регенерации. Лечение болезни включает в себя комплекс мероприятий. Необходимо принимать несколько медикаментов, ходить на физиотерапевтические процедуры, использовать согревающие мази, и гели хондропротекторы. Также назначается специальная диета, включающая полноценное и здоровое питание. Ранние стадии болезни можно лечить в домашних условиях, народными средствами, не забывая принимать прописанные лекарства. Основные препараты, которые прописываются от артроза – хондропротекторы.

Здоровый и больной суставы
Здоровый и больной суставы

Классы заболеваний МКБ 10, код М от 15 до 19 являются артрозами разных степеней тяжести, разных суставов и характеров образования. В целом, всё лечение нацелено на поддержание и сохранение хрящевой и костной тканей, а также на предотвращение дальнейшей деформации суставов.

Причины гонартроза коленного сустава

Причины заболевания разные, в зависимости того, какой гонартроз коленного сустава диагностирован.

Первичный гонартроз код М17.0 по МКБ 10 появляется у людей преклонного возраста, не зависимо от их состояния здоровья. Чаще поражает оба колена. Заболевание может начаться у здорового человека ввиду изнашивания хрящевой ткани. Также причины появления болезни часто связывают с нарушением обмена веществ у пациента. Как правило, история болезни людей с гонартрозом содержит записи о сахарном диабете или ожирении. К причинам первичного гонартроза относят генетическую заложенность, а также приём гормональных препаратов и неправильное питание.

Вторичный гонартроз код М17 по МКБ 10 в основном бывает только на одном колене, и имеет более чёткие причины развития:

  • Полученные травмы колена или так называемый, посттравматический синдром. Это мог быть вывих, растяжение, ушиб. Впоследствии эта травма может повлиять на развитие болезни коленного сустава.
  • Хирургические вмешательства, такие как удаление мениска.
  • Хронические заболевания суставов.
  • Травма колена, которая не была вовремя вылечена. Если не обратиться к врачу, после, даже кажущейся лёгкой, травмы колена, впоследствии можно получить осложнение в виде гонартроза.
  • Повышенные, изнуряющие нагрузки. Это свойственно профессиональным спортсменам и танцорам.
Чрезмерные нагрузки
Чрезмерные нагрузки

Гонартроз коленного сустава, как и коксартроз тазобедренного, связан с изменениями гормонального фона, уровнем гормонов. Эти причины объясняют, почему заболеваниям суставов так подвержены женщины после пятидесяти лет.

Симптомы гонартроза коленного сустава

Симптомы гонартроза зависят от степени заболевания. Первая степень гонартроза проявляется:

  • Скованностью движений по утрам.
  • Невыраженной болью в области колена, в состоянии покоя, во время длительного сидения, и во время ходьбы.
  • Лёгкими болезненными ощущениями во время длительной ходьбы.
  • Небольшим отёком колена.

Ранняя стадия заболевания не имеет под собой сильного разрушения суставной ткани, поэтому болевые симптомы не ярко выражены, а скованность в движениях почти не заметна.

Вторая степень гонартроза проявляется:

  • Более выраженными становятся болезненные ощущения в колене, которые уже не удаётся не замечать.
  • Болью в колене во время длительного нахождения на ногах.
  • Изменением в размере и форме коленной чашечки вследствие деформации сустава.
  • Хрустом в колене во время сгибания или разгибания ноги.
  • Неполным сгибанием ноги. Это опасно неправильным распределением веса на ногах, и как следствие – искривлением позвоночника.

В этой стадии поверхность сустава начинает разрастаться наростами – остеофитами. Это костный нарост, деформирующий сустав и коленную чашечку. Симптомы становятся более выраженными.

Деформация коленной чашечки
Деформация коленной чашечки

Третья степень гонартроза код М17 по МКБ 10 проявляется:

  • Сильными продолжительными болями в колене во время ходьбы и в спокойном состоянии.
  • Ночными болями в колене.
  • Скованностью движений. Не удаётся согнуть ногу в колене.
  • Хромотой. Пациенту сложно наступать на больную ногу без помощи трости.

Третья стадия заболевания характерна сильной деформацией сустава, которую сразу видно на диагностике.

Диагностика гонартроза коленного сустава

Найдя у себя симптомы гонартроза коленного сустава, необходимо вовремя диагностировать заболевание. На ранней стадии его можно приостановить, не дав хрящам полностью разрушиться, в этом помогут препараты хондропротекторы. На этом этапе рассматриваются очень эффективные народные средства, мази и специальная диета. Исследование проводится аналогично исследованию тазобедренного сустава. А точнее, чтобы определить в каком состоянии находится сустав, необходимо пройти:

  • Рентгенографию. Правда, на самой ранней стадии рентген не покажет явных патологий сустава. Зато, на второй или третьей будет виден явно уменьшившийся просвет между головками суставов, а также изменение формы сустава.
  • Компьютерную томографию. Метод диагностики, эффективный даже при первой степени гонартроза коленного сустава. Покажет все начинающиеся процессы развития патологии.
  • Ультразвуковое исследование сустава.
  • Артроскопию. Этот метод похож на мини операцию. В сустав вводят крошечное устройство, благодаря которому можно увидеть состояние коленного сустава изнутри.

Современные методы диагностики очень эффективны. Процесс обследования не доставляет боли и дискомфорта, поэтому не игнорируйте даже самые невыраженные симптомы, чтобы вовремя начать лечение.

Лечение гонартроза коленного сустава

Лечение гонартроза коленного сустава схоже с лечением других видов заболеваний суставов, как например коксартроз тазобедренного сустава. Смысл состоит в том, чтобы приостановить процесс разрушения, и усилить восстановление костной и хрящевой ткани. Всё лечение должно быть назначено вашим лечащим врачом ортопедом.

Препараты, назначаемые при артритах, не должны приниматься бесконтрольно, без назначений врача, так как обезболивающие и хондропротекторы имеют ряд противопоказаний.

Как лечить гонартроз коленного сустава:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. В случаях, когда боли очень сильные, и таблетки не помогают, делают обезболивающие уколы. Их действие направленно на снятие боли во время острого воспалительного процесса.
  2. Хондропротекторы. Это препараты, от которых зависит восстановление хрящевой ткани. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, инъекций и мази. Лечение гонартроза при помощи мази и геля отличается большей эффективностью, чем в случае коксартроза тазобедренного сустава из-за отсутствия жировой и мышечной прослойки над суставом. Хондропротекторы также вкалывают в поражённый сустав. Уколы лекарства делает врач, под наблюдением аппарата рентгена.

    Ортопедическое изделие для колена
    Ортопедическое изделие для колена
  3. Ношение ортопедического наколенника. Такими средствами можно снять часть нагрузки с больного колена. Также, некоторые бандажи обладают лечебным эффектом, согревающим или магнитным.
  4. Диета. Очень важно во время лечения артритов скорректировать питание. Необходимо исключить солёную, острую, сладкую пищу, а также алкоголь, а включить в рацион больше овощей, фруктов и чистой воды.
  5. Лечебная гимнастика. Самыми эффективными считаются упражнения по Бубновскому. Их можно выполнять как в домашних условиях, так и клинике. Такая гимнастика поможет быстрее реабилитироваться в посттравматический период.
  6. Физиотерапевтическое лечение. Сюда входит ультразвуковая терапия, грязевые аппликации, радоновые ванны, магнитотерапия.
  7. Народные рецепты. Народными средствами можно пользоваться на ранних стадиях заболевания, а также на этапе восстановления в посттравматический период. Есть много рецептов по изготовлению мази от боли в колене и тазобедренном суставе.
  8. Хирургическое вмешательство. Операции делают в тех случаях, когда хрящевая ткань полностью стёрта. Обычно делают эндопротезирование сустава, это процедура схожая с протезированием тазобедренного сустава.

Все методы лечения должны быть прописаны врачом, особенно уколы хондропротекторы.

Профилактика гонартроза коленного сустава

Гонартроза коленного сустава можно избежать, если проводить профилактические меры. Если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к заболеванию суставам, будь то наследственность или нарушение обмена веществ, то обязательно займитесь профилактикой.

  • Диета – это первое, что убережёт вас не только от болезней суставов, но и от многих других. Правильное питание – залог здоровья, правильного обмена веществ и нормального веса. Если вы имеете лишний вес, то постарайтесь его сбросить, тогда снизится нагрузка на суставы, чтобы облегчить работу коленного и тазобедренного сустава.
  • Следующее, что поможет вам сохранить молодость и здоровье хрящей – это лёгкая гимнастика. Тяжёлые нагрузки губительны для суставов, а небольшая нагрузка усилит кровообращение, и укрепит мышцы ног.
  • Народные средства. Такими средствами можно укрепить костную и хрящевую ткани.
  • Хондропротекторы. Для профилактики используют малые дозы препарата.

Профилактическими средствами можно укрепить соединительные ткани, повысить иммунитет и общий тонус организма.