Атеросклероз нижних конечностей в старческом возрасте

Среди диагнозов людей зрелого возраста часто можно встретить такое заболевание, как атеросклероз нижних конечностей. Безусловно, нужно учитывать тот факт, что с возрастом у большинства людей происходят изменения в сосудах, которые не нуждаются в лечении. Но, если речь идет о стенозирующем атеросклерозе, обходиться народными средствами нельзя ни в коем случае.

Кроме того, что заболевание вызывает неприятные ощущения во время ходьбы, его несвоевременное лечение может привести к возникновению язв, которые в результате могут перейти в гангрену. Также нужно понимать, что процесс заболевания нижних конечностей в пожилом возрасте требует специальный сестринский уход, особенно в том случае, если была проведена операция.

Что такое атеросклероз нижних конечностей?

В течение жизни человека на внутренних оболочках артерий накапливаются так называемые холестериновые бляшки. Эти бляшки могут расти и закрывать собой просвет сосудов, преграждая нормальный кровоток. Соответственно кровь в нижние конечности не может поступать в том объеме, в котором она необходима. В результате ни ткани, ни клетки нижних конечностей не обогащаются кислородом, что приводит к такому заболеванию, как ишемия.

Тканям не хватает кислорода
Тканям не хватает кислорода

Если тканям нижних конечностей не хватает кислорода, они об этом сигнализируют и человек при ходьбе испытывает неприятные ощущения. В старческом возрасте боль приводит к невозможности передвигаться на длительные расстояния, и даже поход в магазин может стать проблематичным. Главное не допустить, чтобы образовался мультифокальный атеросклероз, который может привести к ампутации ноги. Опытный врач может посоветовать сестринский уход, чтобы не привести к ремиссии заболевания после оперативного лечения.

В случаях, когда атеросклероз переходит в более тяжелую стадию, на ногах могут возникать трофические язвы, иногда гангрены. Но зачастую это случается лишь потому, что во время прогрессирования заболевания пациент или не обращается к врачу вовсе, или не проводит полный курс лечения. Несвоевременный процесс лечения заболевания потянет за собой осложнения.

Симптомы облитерирующего атеросклероза встречаются у людей после 65 лет. Особенно подвержены риску мужчины после 65 лет, которые продолжают курить.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения облитерирующего атеросклероза зависят в первую очередь от условий жизни, в которых проживает человек. Значение имеет его отношение к вредным привычкам, количество физических нагрузок, нервные стрессы и даже работа.

Если учитывать, что в 90% случаев в старческом возрасте процесс атеросклероза развивается у мужчин, можно связать его появление с условиями жизни сильного пола. Так, к примеру, иннервация, которая отвечает за правильное кровоснабжение, может нарушаться. В итоге это приводит к постоянному спазму сосудов. А вот нарушение иннервации может возникать из-за постоянного нервного перевозбуждения или волнения. Кроме того, играет роль и колебание давления, особенно гипертония, которая часто возникает именно у мужчин пожилого возраста. Постоянные скачки давления негативно сказываются на закупорке артерий.

Скачки давления в старческом возрасте
Скачки давления в старческом возрасте

Интоксикация организма также приводит к спазму сосудов. И никотин является одним из самых негативных веществ для возникновения спазмов. Частое принятие алкоголя приводит к повышению уровня холестерина в крови, соответственно, как результат холестериновые бляшки растут и перекрывают сосуды. Это способствует развитию облитерирующего атеросклероза.

Неправильное питание также сказывается на возникновении заболевания. Пища, которая постоянно наполнена различными жирами, особенно ненатурального происхождения, попускает в организм ненужный холестерин. Если при этом брать в учет малое количество физических нагрузок, а также неправильное функционирование внутренних органов, то просвет сосудов может закрываться достаточно быстро. Важно обеспечить человеку пожилого возраста сестринский уход, чтобы квалифицированный персонал смог наблюдать за правильным питанием больного.

Но не стоит забывать и о внешних факторах. Так, частое переохлаждение нижних конечностей или их отмораживание в молодом возрасте приводит к возникновению облитерирующего атеросклероза в старости.

Опытный врач, который лечит пациента, в первую очередь обозначит возможные причины возникновения заболевания, чтобы оградить больного от ремиссии или перехода атеросклероза в тяжелую стадию. Неизвестно в дальнейшем, на какой стадии окажется заболевание, и сколько будет стоять его лечение. Потому периодически стоит посещать хирурга для проверки, особенно после 50 лет.

Симптомы атеросклероза нижних конечностей

Пациент должен знать, что нестенозирующий атеросклероз может долгое время не давать о себе знать. Также бывают случаи, когда симптоматика заболевания проявляет себя периодически и человек просто не обращает на нее внимания, ссылаясь на усталость или старческий возраст. При этом процесс заболевания протекает, и просвет артерий сужается.

При первичных симптомах человек замечает, что начинает быстро уставать. Возникает парестезия, кажется, что по ногам ползают мурашки или в области голени появляется жжение. Людям пожилого возраста не стоит путать подобные симптомы с усталостью, чтобы своевременно диагностировать процесс течения атеросклероза. В ночное время часто возникают судороги. Периодически на нижних конечностях можно замечать изменение цвета кожи. Уже на данной стадии людям пожилого возраста требуется сестринский уход.

Изменение цвета кожи происходит из-за недостаточного кровоснабжения. Чтобы убедиться в возникновении данной симптоматики, врач просит пациента лечь на кушетку и ровно поднять ноги, медленно сгибая сустав голеностоп. Если пациент устает, а цвет кожи становится бледным, диагнозом становится нестенозирующий атеросклероз. Врач лечит заболевание на данной стадии при помощи медицинских препаратов, зачастую применяет капельницы.

Если лечение облитерирующего атеросклероза не было проведено, симптоматика увеличивается. Можно заметить, что кожа нижних конечностей становится более сухой, может начать шелушиться. Пациенты пожилого возраста жалуются на то, что поход в магазин становится каторгой, ноги отекают, состояние организма в целом дает сбой. Это говорит о том, что процесс заболевания переходит в новую стадию, сестринский уход становится необходимым.

Необходимо знать, что классификация заболевания имеет 4 стадии:

  1. Незначительные боли во время ходьбы или после длительных нагрузок.
  2. Болевые ощущения при ходьбе не только на длительные, но и короткие расстояния.
  3. Болевые ощущения даже если ноги находятся в состоянии покоя.
  4. Возникновение трофических язв.

Конечно же, подобная классификация является приблизительной, так как каждая стадия атеросклероза имеет место объединять несколько видов симптоматики заболевания, лечить каждый из которых нужно по-своему.

Атеросклероз ног
Атеросклероз ног

Исследования атеросклероза

Важно своевременно обратиться в клинику, чтобы врач имел возможность провести исследования и определить стадию заболевания. Так, в первую очередь доктор проведет обследование магистральных сосудов, а именно проверит пульс. В зависимости от того, учащается он или, наоборот, снижается, будут выведены показатели облитерирующего атеросклероза. Также врач прослушивает пульс артерий, определяя их состояние. В случае если пульс сохраняется, что часто случается на первых стадиях, проверяется шум артерий, который и подтверждает диагноз.

Нельзя не отметить и современные методы проверки артерий и сосудов нижних конечностей. Выполняется это при помощи капилляроскопии, которая проверяет состояние магистральных сосудов. Такая диагностика позволяет определить заболевание на ранней стадии.

Реовазография является еще одним методом проверки не только магистральных сосудов, но и конечностей по всей возможной области заболевания. Для проверки распространенности заболевания по определенной зоне проводят аорто-рентген. А радиоактивные изотопы помогают определить силу кровотока.

Течение заболевания

У каждого пациента, имеющего нестенозирующий атеросклероз, течение болезни проходит по-разному. Острая форма, которая возникает в 20% всех случаев, может действительно развиваться достаточно быстро. Уплотнение магистральных сосудов происходит быстро, что в результате приводит к возникновению язв, а также плохому состоянию здоровья пациента. Таких больных врач лечит только в стационаре и хирургическим путем. Если не принять срочным мер, может возникнуть гангрена, которая приведет к ампутации нижних конечностей. В результате наступает инвалидность.

В 44% случаев у людей пожилого возраста нестенозирующий атеросклероз имеет острую, но не быстро развивающуюся форму. Подобная классификация заболевания не опасна для жизни человека, если соблюдать все условия лечения.

Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий атеросклероз

И у 46% пациентов наблюдается легкая форма облитерирующего атеросклероза, которая не несет опасности для жизни и не вызовет инвалидность. Пациент в пожилом возрасте испытывает болевые ощущения при ходьбе, но закупоривание артерий и сужение сосудов нижних конечностей не происходит. Такой процесс течения заболевания требует изменения образа жизни и постоянного осмотра в поликлинике.

Иногда, диагноз облитерирующего атеросклероза может сопровождаться неким синдромом Лериша. При таком диагнозе происходит закупорка одной или нескольких артерий и становится необходимым оперативное вмешательство.

Лечение атеросклероза в пожилом возрасте

Каждый врач скажет, что нестенозирующий атеросклероз в пожилом возрасте требует не только правильного лечения, но и постоянный сестринский уход. Врач лечит каждого пациента индивидуально, исходя из стадии заболевания, а также образа жизни пациента.

Если в молодом возрасте при своевременном обнаружении атеросклероза нижних конечностей процесс можно повернуть обратно и вылечить без ремиссий. То в пожилом возрасте можно лишь приостановить течение болезни, чтобы не возникали осложнения. Все же диагностика должна быть проведена своевременно, чтобы не понадобилась операция.

Стоит также учитывать, что процесс лечения людей пожилого возраста без медикаментов не получится, так как свойство артерий сужаться происходит с годами. Если к этому прибавить еще и возникновение облетирирующего атеросклероза нижних конечностей, становится ясно, что лечение должно быть консервативным, чтобы не возникла инвалидность.

Медикаментозное лечение подходит для людей пожилого возраста, у которых заболевание находится на первых двух стадиях. Врач лечит пациента, индивидуально подбирая подходящие для него препараты. Зачастую на первом курсе лечения ставят капельницы, после чего переходят на прием таблеток. Также могут прописать препарат асд, но в данном случае все индивидуально.

В капельницы добавляют препараты, которые разжижают кровь, снижают количество холестерина в организме, а также повышают расширяемость сосудов. Если пациент не может быть госпитализирован, ему назначают сестринский уход в домашних условиях.

Также некоторым пациентам может понадобиться хирургическое вмешательство. Конечно же, если наступил мультифокальный атеросклероз, врач не может вносить никаких предложений, а лишь удаляет омертвевшую часть конечности. В ином случае могут возникнуть осложнения.

Пациентам в пожилом возрасте, у которых не наступил мультифокальный атеросклероз, рекомендуют повременить с операцией, но при этом сестринский уход должен быть на постоянной основе. Если процесс закупорки артерий приостановлен, возможно, просто периодически ставить капельницы в зависимости от обострения заболевания. В данном случае учитывается и возраст пациента, и течение болезни, и выполнение всех предписаний, которые назначил врач.

В целом, атеросклероз нижних конечностей представляет опасность для людей пожилого возраста, которые несвоевременно обратились к врачу, отказались от госпитализации, а также не обратили внимания на сестринский уход. Атеросклероз у людей после 60 лет не может быть вылечен при помощи народных средств, а также без надлежащего ухода.