Дисплазия 2 степени

Когда женщине ставят диагноз «дисплазия шейки матки» (иначе – CIN), врачи всегда оговариваются: если вовремя не начать лечение этого заболевания, можно попрощаться не только с детородной функцией, но и с собственной жизнью – такая патология может быть предвестником рака. Связано это с тем, что толща плоского эпителия, которая покрывает матку, начинает основательно разрушаться из-за вируса ВПЧ, проникнувшего в организм. Чем дольше длится заболевание, тем выше риск.

С чем же женщина может столкнуться на второй стадии, и почему лечить её нужно незамедлительно?

Что такое дисплазия?

Прежде всего, давайте разберёмся с тем, что происходит в женском организме, когда начинается это заболевание. Как уже было сказано выше, основной вред приходится на поверхность эпителия. Во второй стадии площадь поражённых клеток обычно занимает две третьих. На сin 1 – всего лишь одну третью. Сильная степень характеризуется полным поражением эпителия: такое состояние легко спутать с зародышами раковой опухоли нулевой степени. В таком случае диагноз ставится лишь только после проведения биопсии цервикального канала – из него забирается небольшой кусочек ткани, и его тщательно исследуют.

Дисплазия у женщины
Дисплазия у женщины

Дисплазия второй степени – это такая стадия развития болезни, при которой поражены две третьих клеток эпителия, плюс нарушается его полярность. Консервативное лечение в таких случаях обычно не помогает, так как имеет слишком слабый эффект. Поэтому иногда врачи сразу говорят, что понадобится операция. Детородная функция от этого не страдает, но лечение может включать в себя:

  • Удаление самой маточной шейки;
  • Ножевая операция с использованием скальпеля (будьте осторожны, может вырасти температура тела);
  • Удаление конусовидной ткани;
  • Удаление матки – только в крайнем случае.

Многие путают дисплазию с эрозией маточной шейки, но между ними есть некоторые различия. Дисплазия развивается на клеточном уровне, а эрозия влияет на их механические функции. Сказать можно лишь то, что эрозия матки повышает вероятность наличия дисплазии 2 ст., и точно также наоборот. Поэтому специалист, диагностировавший одно заболевание, должен обязательно провести анализ на другое. Для многих женщин это является принципиально важно.

Маточная шейка состоит из трёх тканей:

  • Клетки плоского эпителия;
  • Клетки соединительной ткани;
  • Клетки мышц.

Служит она связующим элементом между влагалищем и маткой. Строение эпителия особенно, так как он абсолютно не однороден.

В современной медицине практически не используется термин «дисплазия». Не потому, что он устарел или вроде того, а потому что появился термин «CIN» или ЦИН, по-русски. Суть его заключается в том, что на тканях эпителия появляются новые, неизвестные клетки, которые обязательно нужно лечить.

Заболевание ЦИН
Заболевание ЦИН

Почему развивается дисплазия?

Врачи обычно не уделяют большое внимание тому, из-за чего у женщин развивается заболевание, но если вам сильно необходимо найти виновника, то вот вам целый перечень возможных причин:

  • Попадание в организм вируса папилломы человека. При этом не каждый вирус может вызвать дисплазию, а лишь определённые номера;
  • Приём контрацептивов на основе гормонов в течение пяти лет или даже больше. Препараты из прогестина не влияют на клетки эпителия и соединительной ткани, поэтому их можно употреблять без особого вреда для организма. Если женщина употребляет контрацептивы, меняет половых партнёров, как перчатки, да ещё к тому же и курит, то риск появления заболевания возрастает до заоблачных высот;
  • Половые инфекции;
  • Нарушения в работе иммунитета (когда начнётся лечение, именно он будет истреблять вирусы соединительной ткани);
  • Начало половой жизни в подростковом возрасте;
  • Разнообразие половой жизни, выражаемое большим количеством партнёров;
  • Частые роды;
  • Аборт, при котором матку могли травмировать;
  • Однообразный стиль жизни, в который не входит потребление витамина A;
  • Курение и другие вредные привычки;
  • Асоциальный образ жизни.
Причина болезни
Причина болезни

Некоторые явления действительно зарождают в вашем организме такое заболевание, как дисплазия 2 степени, другие же являются «вспомогательными» и только помогают заболеванию развиться. Какой бы ни была причина, лечить дисплазию можно и нужно в любой степени.

Как развивается болезнь?

Специалисты уже давно доказали, что главенствующая роль в образовании дисплазии эпителия и в клетках соединительной ткани цервикального канала всё-таки принадлежит вирусам папилломы. Если у человека здорово работает иммунитет, то он сможет вовремя избавиться от инородных механизмов, истребит их и не позволит делиться. Каждая клетка может поделиться лишь столько раз, сколько ей предначертано – кстати говоря, поэтому человек не может жить вечно: рано или поздно клетки соединительной ткани по всему организму перестают делиться. Это касается как женщин, так и мужчин.

Если ВПЧ обладает высоким уровнем онкогенной активности, тогда кровь транспортирует его к половым органам, и там он запросто устраивается в клетках эпителия или соединительной ткани. Он же начинает вырабатывать специальные белки, нужные для блокирования любых иммунологических действий, которые попадают в ДНК и могут внести свои изменения даже в них. Когда это происходит, тогда вирусные клетки начинают размножаться без особых на то препятствий.

В этой степени клетки не могут размножаться бесконечно, как, например, в случае с раком. Однако если дисплазия уже достигла 2 ст., значит, развилась она достаточно хорошо. В этом никто не виноват, кроме тех женщин, что не проходят обследование у гинеколога ежегодно. А это вполне нормальная и привычная мера безопасности!

Развитие дисплазии
Развитие дисплазии

Как распознать дисплазию?

Для большинства женщин, лечение и заболевания соединительной ткани остаются глухим лесом, так как никто им ничего не объясняет, не рассказывает, и они узнают ужасную правду лишь тогда, когда сами становятся жертвой болезни. Из-за того, что они не знают о развитии таких болезней, как CIN любой степени, они и не ходят к гинекологу. И очень даже зря: на начальной степени воспаление соединительной ткани практически никоим образом себя не проявляет. Говоря даже о времени, врачи отмечают: после попадания вируса ВПЧ в организм может пройти около 10 лет, после чего болезнь начнет развиваться.

А вот уже на второй у женщин действительно начинаются некоторые жалобы на своё состояние:

  • Болит живот, точнее, его нижняя часть;
  • При некоторых половых инфекциях повышается температура тела;
  • Безпричинные выделения из влагалища: бели без запаха, иногда – кровь;
  • Наличие других заболеваний (эрозия матки, вагинит, половые инфекции репродуктивных органов);
  • Кровяные выделения (или наличие крови в них) после полового контакта;
  • Болезненный половой контакт.

Если вы наблюдаете за собой нечто подобное, то это не повод быть уверенной в том, что у вас действительно дисплазия соединительной ткани 2 ст. Это ещё не факт. Фактом это станет, когда вас осмотрит врач, проведёт нужные обследования и поставит диагноз, назначив лечение. Однако все эти боли – это явное напоминание о том, что вам нужно врачебное обследование.

Дисплазия при беременности

Большинство женщин впадают в панику, когда при вынашивании ребёнка вдруг узнают, что у них диагностирована дисплазия второй степени. Страхов очень много: что это может навредить плоду, самой женщине, что из-за этого роды будут проблематичными. Так уж получается, что при беременности бездейственным может быть даже консервативное лечение: связано это с тем, что нельзя принимать таблетки, которые плохо влияют на организм малыша. И что же тогда – операция?

Как оказывается, нет. У некоторых женщин вообще происходит так, что начинают образовываться эктропионы, которые можно принять за дисплазию. Их причина заключается в том, что изменяется гормональный фон организма и происходят подобные физиологические изменения. Называют такое образование «красным венчиком».

А вообще, если за год/три до беременности женщина уже обследовалась у гинеколога, и анализ показывает отрицательный результат (то есть, у неё нет дисплазии ни в какой степени), то лечение этим и ограничивается. Если же это не так, тогда врач обязан взять у беременной женщины мазок на наличие в клетках маточных тканей вируса ВПЧ. Дальше возможны два варианта:

  • Отрицательный (дисплазия не обнаружена). Ничего не происходит, через год осуществляется контроль;
  • Положительный (обнаружена дисплазия лёгкой/средней степени). Женщине проводят кольпоскопию и отпускают её с миром, но через год она также должна прийти к гинекологу, чтобы тот провёл нужные обследования.

Если обнаружена тяжёлая дисплазия, тогда в качестве точной диагностики проводится биопсия – забор эпителиальной ткани. Если диагноз подтверждён, тогда беременной женщине придётся по несколько раз пройти кольпоскопию, которая прекращается за полтора месяца до появления ребёнка на свет;

Если обнаружен рак, нет никаких чётких указаний. Скорее всего, придётся обсудить дальнейшее лечение с онкологом.

При этом следует помнить, что проверка осуществляется не спустя год после предыдущего осмотра, а спустя год после рождения малыша. Так что можете ожидать, что в первый день рождения вашего ребёнка вы снова окажетесь на осмотре у гинеколога! Впрочем, это лучше, чем через 10 лет прийти к нему снова с раковой опухолью.

К чему это может привести?

Каждый год дисплазия становится проблемой как минимум 40 млн. женщин по всему мира. Группа риска – женщины от 35 лет до 40, у которых ещё имеется детородная функция.

По статистике, вероятность того, что дисплазия 2 степени плавно перетечёт в рак, составляет от 10 до 30% — исследования проводились разные, и результаты у них тоже разные. В 43% воспаление уходило, когда истреблялась очаговая ткань. Вирусы уходили примерно спустя два года после того, как начиналось лечение. Ещё 35% приходилось учиться жить с этой болезнью, но она была стабильной и в рак не перетекала. Одним словом, появление раковой опухоли – это одно из возможных последствий воспаления 2 степени, но здесь всё индивидуально, так что лечение нужно начинать в любом случае.

Разумеется, наилучшим вариантом будет не задумываться о том, к чему может привести дисплазия соединительной ткани и эпителия 2 ст., а отправиться к врачу, чтобы тот назначил лечение. Какой бы ни была температура вашего тела, как бы вы себя ни чувствовали, всё, что может прийти вам в голову – это лишь догадки, которых недостаточно для установления диагноза.

А ещё лучше будет, если хотя бы часть здоровых женщин начнёт лучше относиться к своему здоровью, и будет хотя бы раз в год показываться врачу. Это прекрасная профилактика, которая никому не повредит.