Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Электрофорез с ионами кальция, применяемый на область тазобедренных суставов при дисплазии, является одним из наиболее эффективных методов лечения. Для получения стойкого эффекта потребуется провести несколько курсов лечения. Эта процедура не представляет технических сложностей и при наличии аппарата возможно проведение лечения тазобедренных суставов в домашних условиях.

Электрофорез при дисплазии очень хорошо сочетается с аппликациями парафина и лечебными упражнениями. Одновременно с препаратами кальция рекомендуется приём витамина Д курсами, назначение никотиновой кислоты и препаратов, снимающих гипертонус мышц. Терапевтический эффект при физиопроцедурах достигается не сразу, поэтому лечение должно быть достаточно длительными и регулярным.

Принцип действия аппарата электрофореза

Введение ионов кальция электрофоретическим методом в область тазобедренных суставов можно проводить при помощи целого ряда аппаратов. Наиболее востребован и популярен среди всех устройств аппарат под названием «Поток». Он имеет два входных отверстия для подключения электродов. Одно из них имеет знак плюс, другое знак минус. Панель кнопок предназначена для регулировки времени воздействия. Современные аналоги снабжены индикаторами, отражающими экспозицию и силу тока, которая была задана медработником.

Проводить лечение с помощью электрофореза можно только лишь с разрешения лечащего врача!

На электрод надевается специальная прокладка. Для неё обычно используют специальную гидрофильную ткань или марлю, которую надо свернуть в несколько слоёв. Марлю заворачивают в фильтрованную бумагу.

Аппарат электрофореза
Аппарат электрофореза

Перед процедурой необходимо приготовить раствор. Обычно препараты кальция растворяют в физиологическом растворе. Приготовленный раствор подогревают до температуры тела. Готовый препарат (глюконат или хлорид кальция) набирают в шприц и смачивают им прокладку. Эту прокладку необходимо подключать к положительному полюсу. На ту прокладку, которая подключается к минусу, выливается физраствор или эуфиллин. Это лекарственное средство усиливает кровообращение и обладает спазмолитическим эффектом.

Под воздействием слабого электрического тока происходит электролиз лекарственного вещества, содержащего кальций. В результате образуются заряженные частицы вещества, которые проникают через кожу в область тазобедренного сустава. Значительная часть препарата оказывает местное воздействие на ткани тазобедренных суставов. Некоторое количество лекарства всасывается в кровяное русло и лимфатическую жидкость и переносится по всему организму.

Ионы кальция проникают в область тазобедренного сустава через кожу по следующим путям:

  • Через протоки сальных и потовых желёз;
  • Волосяные фолликулы;
  • Межклеточное пространство.

Как проводится процедура

Перед тем, как начинать лечение тазобедренных суставов с помощью электрофореза, необходимо получить назначение лечащего врача и исключить наличие противопоказаний к проведению процедуры. Непосредственно перед тем, как приступать к выполнению, обученная медицинская сестра внимательно осматривает поверхность кожных покровов ребёнка, особенно в тех местах, где будут накладываться электродные пластины. На коже не должно быть гнойничковых высыпаний, папиллом, родинок.

Процедура лечения
Процедура лечения

Далее прокладки устанавливаются на области тазобедренных суставов, и требуется зафиксировать электроды на передней и задней областях тазобедренного сустава ребёнка. Электрод с красным шнуром (анод) оборачивается прокладкой с лекарственным веществом. Катод оборачивается прокладкой с физраствором или чистой тёплой водой. Сверху необходимо прификсировать полотенцем или пелёнкой, чтобы ребёнок случайно не сдвинул электроды. У детей постарше применяют обычно небольшие мешочки с песком.

После этого аппарат включается, и сила тока начинает очень медленно повышаться до тех пор, пока у пациента не появятся ощущения «мурашек» или лёгких покалываний под электродами. Ощущения не должны быть чрезмерными и не должны причинять дискомфорта. Поскольку грудной ребёнок не может сообщить, когда он начнёт ощущать покалывания, устанавливается сила тока в пределах 5 мА. Идеальным вариантом будет предварительно провести тест матери на коже медиальной поверхности локтя или плеча, там, где кожные покровы особенно тонкие и чувствительные. Контролировать процедуру обязательно должен опытный специалист. Со временем, возможно, осуществлять лечение в домашних условиях с помощью портативного аппарата для электрофореза. Существует ряд разновидностей аппаратуры, но наиболее популярным уже много лет остаётся аппарат «Поток».

Время проведения процедуры может составлять от 5 до 10 минут для детей в зависимости от возраста. Продолжительность курса лечения при дисплазии тазобедренных суставов может составить от 10 до 20 процедур. Курсы можно повторять несколько раз в году в зависимости от состояния пациента.

Существует также альтернативный способ проведения процедуры электрофореза – с помощью ванночки, в которую наливают раствор лекарственного вещества и погружают в неё больной участок. Через раствор пропускают очень слабый электрический ток.

Лечение током через ванночку
Лечение током через ванночку

Что влияет на качество процедуры

Эффективность процедуры электрофореза зависит, в том числе и от того, насколько эффективно всасывается препарат кальция в ткани тазобедренных суставов. На этот фактор могут оказывать непосредственное влияние следующие обстоятельства:

  1. Возраст пациента. Чем младше ребёнок, тем активнее у него кровообращение и лучшее всасывание через поверхность кожных покровов.
  2. Место воздействия. Кожные покровы на различных участках тела обладают разной электрической резистентностью и способностью всасывать ионы кальция.
  3. Дозировка препарат кальция и его концентрация. Наиболее часть применяют раствор глюконата или хлорида кальция, имеющий изначальную концентрацию 10%, но при проведении процедуры электрофореза его разводят дистиллированной водой в несколько раз.
  4. Сила электрического тока. Важно не допустить ощущения боли и жжения при чрезмерно большой силе тока.
  5. Размер ионов и их заряд. Ионы кальция и хлора обычно всасываются достаточно эффективно.
  6. Индивидуальная реакция на препарат.

Свойства ионов кальция

Согласно проведённым научным и клиническим исследованиям, частицы, имеющие разный заряд, по-разному оказывают влияние на поражённую ткань.

Ионы кальция
Ионы кальция

Ионы кальция, несущие положительный заряд, обладают следующими терапевтическими эффектами:

  1. Противовоспалительный эффект.
  2. Анальгезирующий эффект при болевом синдроме.
  3. Снимающий отёки и успокаивающий.
  4. Непосредственное всасывание в ткани сустава позволяет кальцию укреплять структуру хрящевой и костной ткани и способствовать её репаративным функциям и дальнейшему нормальному росту и развитию.
  5. Кровоостанавливающее действие.
  6. Антигистаминное и противоаллергическое.

Используют электрофорез с ионизированным кальцием при ряде заболеваний, которые сопровождаются его дефицитом в организме. К их числу относится дисплазия тазобедренных суставов у детей.

Терапевтические свойства электрофореза

Процедура электрофореза может оказывать следующее воздействие на ткани организма:

  1. Снимает воспалительный процесс при осложнениях дисплазии тазобедренных суставов типа коксартроза или хондроза сустава.
  2. Уменьшает отёки при наличии тяжёлых врождённых вывихов.
  3. Устраняет болезненные ощущения.
  4. Устраняет гипертонус мышц бедренной области и ягодиц.
  5. Улучшает микроциркуляцию в тканях суставов.
  6. Стимулирует регенеративные функции тканей сустава.

Проведение электрофореза с кальцием зарекомендовало себя как достойная альтернатива при консервативном лечении детей первых месяцев жизни, когда другие пути введения лекарственных препаратов могут быть затруднены.

Преимущества метода электрофореза с ионами кальция

При сравнении такого метода лечения с другими подобными можно однозначно утверждать, что он имеет целый ряд преимуществ:

  1. Введение ионов кальция при помощи электрофореза не оказывает на организм токсических воздействий и побочных эффектов, в отличие, например, от инъекционного способа.
  2. При введении кальция методом электрофореза его терапевтическое воздействие продолжается намного дольше по сравнению с другими способами.
  3. Помимо кальция можно вводить ещё и другие препараты, например, эуфиллин или никотиновую кислоту.
  4. При проведении электрофореза осуществляется депонирование ионов кальция в костной и хрящевой ткани, и они удерживаются в тканях на протяжении трёх недель. Это делает процесс лечения более мягким и постепенным, что очень актуально для детей грудного возраста.
  5. Ткани бедра и тазобедренного сустава под воздействием слабого электрического тока становятся более чувствительными, что даёт возможность осуществлять терапевтическое воздействие на суставы с использованием минимальных концентраций препаратов.
  6. Введение ионов кальция осуществляется непосредственно в очаг поражённых тканей, минуя пищеварительный тракт и позволяя избежать разрушения в кишечнике значительной части вещества.
  7. Электрофорез не оказывает на ткани организма разрушающего воздействия.

Противопоказания к применению электрофореза

Несомненно, электрофорез с кальцием обладает массой преимуществ по сравнению с другими терапевтическими методиками. Однако, проводя электрофорез, нельзя не учитывать, что он также имеет ряд противопоказаний к применению:

  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Детям младшего возраста, страдающим разными видами диатезов.
  • Наличие в организме острого воспалительного или гнойного процесса.
  • При повышенной склонности к кровоточивости сосудов.
  • Индивидуальная непереносимость гальванических воздействий или препаратов кальция.

Если на поверхности кожи, куда следует накладывать электроды, имеются ссадины и порезы, от проведения процедуры лучше на время отказаться. В исключительных случаях, возможно, смазать вазелином поражённый участок и прикрыть его кусочком вощёной бумаги.