Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей или вывих бедра встречается довольно часто. Особенно часто оно появляется у девочек. Своевременное лечение вывиха очень важно начинать с первого года жизни, поскольку у грудничка этап развития сустава не завершён. Даже если у родителей нет причины для подозрений по поводу данного заболевания. Очень важно ребёнка после его рождения показать не только ортопеду, но и неврологу.

Ещё в родовом отделении специалисты проводят медицинский осмотр новорожденных, но родителям нужно знать симптомы, по которым можно определить наличие заболевания.

Как проявляется дисплазия?

Дисплазия тбс может проявляться так: если при сгибании ног в коленях и бёдрах у ребёнка возникает дискомфорт, он не может раздвинуть ноги, это может указывать на заболевание.

Следующий способ – ребёнка нужно положить на живот, согнув колени, как при ползании. У больных детей наблюдается ограничение движения ног.

По неровности складок на ножках и ягодицах также можно судить о наличии данной патологии. С этой целью ребёнка кладут на живот и выравнивают ножки. При наличии болезни сустав находится в неестественном положении и соскальзывает.

После года у ребёнка, имеющего патологию, наблюдается «утиная», вперевалочку походка. У здоровых детей походка выравнивается, и по достижении второго года жизни при ходьбе они опираются на всю поверхность стопы. При наличии дефекта ребёнок ходит, опираясь на внутреннюю поверхность стопы. Однако вышеперечисленные симптомы проявляются не всегда, тем более что ходить дети могут начать как с девяти месяцев, так и в полтора года. Поэтому при подозрении на заболевание нужна консультация специалиста.

Способы лечения дисплазии тбс

Лечение нужно начинать с самого рождения. Оно состоит из фиксации суставов с помощью шин. Другими методами устранения болезни могут быть лечебный массаж, широкое пеленание, лечебная гимнастика, физиотерапия. Накладывает шину доктор, а родители обязаны следовать рекомендациям, которые заключаются в следующем:

  • нельзя снимать шину без позволения врача;
  • нужен регулярный массаж;
  • лечение должно быть систематическим.
ДТС у ребёнка
ДТС у ребёнка

Метод широкого пеленания детей

Кроме накладывания шин можно использовать метод, который заключается в широком пеленании новорожденных. Для этого с помощью двух пелёнок скатывают валик, который помещают между ног. При этом суставы бедренные и коленные находятся в естественном полусогнутом положении. Фиксируются ноги при помощи памперсов, ползунков или ещё одной пелёнки.

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных детей может возникнуть из-за неправильного держания малыша на руках. Родители могут обхватывать ребёнка, прижав его к себе. В это время малыш обхватывает ногами туловище взрослого, вследствие чего возникает смещение сустава. По этой же причине нельзя ребёнка до года поднимать в положении на боку.

Во избежание патологии развития и формирования сустава следует использовать детский рюкзак с жёсткой спинкой. Однако не следует каждый день носить ребёнка в рюкзаке, поскольку это может стать причиной дисплазии.

Чем опасно заболевание

Если лечение будет несвоевременным, а время упущено, то с возрастом у детей тормозится развитие сустава, может возникнуть сколиоз или остеохондроз. Могут смещаться внутренние органы. Всё это может сопровождаться болями, воспалениями, в результате чего единственным выходом лечения может стать хирургическое вмешательство. Если заболевание игнорировать, по достижению двадцати лет человек с таким дефектом может перемещаться при помощи трости.

Причины возникновения патологии

Дисплазия у детей может возникнуть в таких случаях:

  • неблагоприятное течение беременности;
  • внутриутробное развитие;
  • влияние материнского гормона пролактина, избыток которого может влиять на новорожденных детей, особенно, девочек;

    Гормон пролактин
    Гормон пролактин
  • большой плод;
  • внутриутробное обвитие пуповиной;
  • родовые и послеродовые травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • недоношенные дети.

Женщины, которые рожают впервые, сталкиваются с подобной патологией у новорожденных гораздо чаще.

Врождённые и приобретённые причины заболевания

Данную патологию провоцируют многие факторы. Обычно, их можно распознать при первом осмотре новорожденных. В этом случае имеется в виду врождённая причина заболевания.

Если дисплазия тбс возникла после года, причиной возникновения болезни могут быть внешние факторы, например, если ребёнка туго пеленали или он мало двигался.

Советы доктора Комаровского

  1. Доктор Комаровский не советует начинать учить ребёнка рано ходить. Перед тем, как начать ходить, малыш должен научиться хорошо ползать.
  2. Эффективным методом лечения болезни у новорожденных является специальный массаж, который также способствует сближению ребёнка с мамой. Массаж можно делать дома, следуя рекомендациям врача.
  3. Лечебная гимнастика является не только способом лечения, но и профилактикой дисплазии.

Доктор Комаровский для устранения недуга предлагает комплекс упражнений, который нужно выполнять ежедневно детям до года перед кормлением.

  • Всё тело ребёнка нужно погладить – от ног до темечка.
  • Теперь поглаживаем ладони, стопы.
  • Разводим в стороны ножки.
  • Разводим ножки ребёнка, который лежит на животе.
Гимнастика для младенца
Гимнастика для младенца

После процедуры специалисты рекомендуют широкое пеленание, о котором уже упоминалось в данной статье. Такой способ пеленания положительно влияет на развитие двигательной функции у ребёнка до года, поскольку его ножки находятся в естественном, немного согнутом положении.

Между ног нужно положить валик. Доктор Комаровский считает, что для этого вполне подойдёт обычный одноразовый подгузник.

Ортопедические методы приспособления, используемые в лечении дисплазии

По мнению ведущих специалистов в данной области, болезнь нужно держать под контролем, а само лечение следует начинать вовремя. При запущенной стадии дисплазия тазобедренных суставов у детей крайне негативно влияет на общее состояние организма людей во взрослом состоянии. Пациенты, имеющие этот диагноз после двадцати пяти лет, могут получить не только сколиоз, но и хромоту.

Дисплазия тзс – это недостаточное развитие тазобедренного сустава. Лечение не менялось на протяжении десятилетий. После установления диагноза традиционное лечение осуществляется с помощью шины Фрейка, Волкова, Шнейдера.

Прежде всего, от этого страдает психика ребёнка. Он становится плаксивым, раздражительным, замкнутым или равнодушным ко всему, что его окружает. Доктор Комаровский считает, что развитие ребёнка двух лет при постоянном ношении аппарата резко отличается от сверстников в психическом плане.

Лечение заболевания осуществляется комплексно:

  • электрофорез;
  • обёртывание воском;
  • лечебная физкультура, плавание;
  • электрическая стимуляция, как самого бедра, так и стопы.

Лечебный массаж

Особое место среди технологий по устранению дисплазии бедра занимает лечебный массаж ног и бёдер, который регулирует мышечный тонус у детей до одного года.

Кроме того, он снимает напряжение, улучшает кровообращение. Чтобы польза была максимальной, рекомендуется массажировать:

  • мышцы и суставы ног;
  • поясничную область;
  • стопы.

Вначале новорожденных кладут на живот таким образом, чтобы стопы свисали. Под ноги нужно поместить небольшой валик.

Порядок проведения массажа:

  1. Вначале нужно массажировать область поясницы. Поглаживания следует чередовать с растираниями, которые идут от позвоночника в стороны, а затем вниз.
  2. Затем делаем массаж ягодиц, который заключается в разминке, похлопывании, поглаживании ягодиц ребёнка.
  3. После этого переходим к ножкам, которые могут иметь Х-образную форму. Причины этого дефекта также появляются по причине дисплазии тбс ног.
  4. Чередуем похлопывание ножек малыша ладонями с сомкнутыми и разомкнутыми пальцами.

Длительность массажа для детей, которым не исполнилось года, не должна превышать пятнадцати минут. Проводить занятия следует в течение месяца через день. После того, как курс завершён, нужно сделать перерыв на три недели.

Конкретные приёмы массажа должен показывать лечащий ортопед, поскольку только он может выяснить причину недоразвития сустава. Вначале нужно провести общий массаж, который служит разогревом перед основной его частью.

В процессе массажа нужно больше внимания уделить бёдрам. Их нужно растирать без нажима, но уверенно.

Массаж ног малышу
Массаж ног малышу

Массажируют обе стороны бёдер (внутреннюю и внешнюю) подушечками пальцев. После этого ребёнка поворачивают на спину и растирают верхнюю поверхность бёдер. Потом бёдра отводят в разные стороны и круговыми движениями осторожно направляют ноги во внутреннюю их сторону. Затем переходим к массажу стоп и грудной клетки.

Полезная гимнастика

Справиться с патологией может лечебная гимнастика, которая предназначена для малышей, которым ещё нет года.

По достижению года к массажу добавляются физические упражнения для ног. Гимнастику нужно проводить в день три раза по десять минут. Для детей, начиная с пяти лет, время гимнастики — двадцать минут по три раза в неделю.

Лечебная гимнастика включает не только разминку больного сустава. Главной её целью является поддержание и укрепление общего состояния организма.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания включает:

  • гимнастику, укрепляющую мышцы ног и всего корпуса;
  • лечебный и профилактический массаж;
  • правильное и своевременное питание, специальная диета;
  • прогулки каждый день на свежем воздухе;
  • удобная и качественная детская обувь;
  • своевременное посещение специалистов.

Для каждого случая существуют индивидуальные методы лечения. За детей решения принимают родители, и это накладывает на них долю ответственности. В процессе лечения ребёнок становится нервным, может громко кричать и устраивать родителям бессонные ночи. В такой ситуации взрослые должны отнестись с пониманием к проблеме малыша и обеспечить ему эмоциональный комфорт. С этой целью они должны поддерживать благоприятную атмосферу в доме.

Часто родителей настраивают на то, что дети, у которых дисплазия бедра, не смогут в будущем нормально ходить. Но, это не совсем так. Хромота может возникнуть при тяжёлой форме заболевания – в случае вывиха бедра. В основном дети с этим диагнозом внешне не отличаются от своих сверстников. Они также свободно передвигаются, бегают и прыгают. Однако если не лечить дисплазию, могут со временем возникнуть осложнения в виде остеохондроза или сколиоза, которые не только портят осанку, но и отрицательно влияют на внутренние органы. К большому сожалению, осложнения могут возникать у тех детей, которые пользовались шинами, выполняли все рекомендации докторов. Каждый случай уникален, и даже опытный специалист не может гарантировать полное излечение. Но ясное одно — если не устранить причину болезни, результаты лечения не будут эффективными.

По окончанию лечения ребёнок остаётся на учёте в детской поликлинике, примерно до пяти лет. Для контроля нужно проходить плановые осмотры, выполнять все рекомендации врачей и ни в коем случае не заниматься самолечением.

В это время сустав нельзя перегружать физически. Детям с этим диагнозом обязательно нужно записаться в лечебные группы развития при детских медицинских учреждениях. Для этого нужно подготовить медицинские выписки и сдать нужные анализы.

В случае тяжёлой формы заболевания лечиться нужно постоянно и систематически.

Как поступать родителям, дети которых имеют дисплазию тазобедренного сустава?

Чтобы вовремя распознать проблему и не допустить тяжёлых осложнений, необходимо систематически показывать ребёнка ортопеду на протяжении первого года жизни. Если диагноз поставлен вовремя, позитивный результат наблюдается в 98% случаев. Бояться поставленного диагноза не нужно. Своевременная диагностика заболевания гарантирует успешное излечение дисплазии в том случае, если к проблеме отнестись ответственно.