Болевой синдром при подагре

Подагра — часто хроническое заболевание, вызванное большим содержанием мочекислых веществ в крови — уринами. Заболевание сопровождается острыми приступами, рецидивами, образованием тофусов, сильной болью. Существуют способы снятия боли при подагре — медикаментозные, нетрадиционные с использованием рецептов народной медицины.

Подагра сопровождается болью
Подагра сопровождается болью

Как протекает болезнь

В составе ядра клетки человеческого тела содержатся пурины. Эти вещества поступают с продуктами питания или синтезируются организмом. При естественном разрушении клеток пурины преобразуются в мочевую кислоту, выводимую внутренними органами. При большом скоплении пуринов, нарушенном процессе вывода, мочевая кислота превращается в урины – кристаллические соли. Они откладываются в надсуставной части ног, создают массу проблем. Это подагра.

На начальной стадии болезнь не проявляется внешне. Чаще подагрой страдают мужчины после сорокалетнего возраста. Многолетнее прогрессирование заболевания приводит к острому приступу, который устраняют обезболивающие. В запущенной, тяжёлой форме на ногах образуются уритовые узлы (тофусы). Для них характерна плотная структура, видимость, воспалительный процесс, образование опухолей. Иногда помочь может только хирургическое вмешательство.

Признаки приступа при подагре

Клинический диагноз острого приступа подагры характеризуется явлениями:

  • Сустав нижней конечности воспаляется. Процесс протекает обычно ночью, в течение нескольких часов наступает артикулярная атака.
  • Интенсивность боли достигает апогея. Обычно очаг концентрируется в области пястно-фалангового сустава большого пальца.
  • Время протекания приступа разное. Иногда боль затихает без терапевтического вмешательства в течение нескольких дней.
  • Видимые признаки приступа: воспаление очага на ноге, пурпурная кожа, отёчность локального характера, высокая температура, лихорадочное состояние.
  • Острый приступ приводит к переходу подагры стопы на другие крупные и мелкие суставы ног, вызывает дополнительные болевые ощущения.
  • Между первым приступом и артикулярной атакой может пройти несколько лет. Диагностировать заболевание позволяет повышенная гиперурикемия.

Степень тяжести болезни определяет выбор методов лечения подагры, способов устранения болевых ощущений.

Медикаменты позволят облегчить боль
Медикаменты позволят облегчить боль

Снятие боли медикаментами: препараты краткосрочного воздействия

Подагра голеностопного сустава делает участок ноги чувствительным. Прикосновение сопровождается болью. Чтобы помочь больному, назначают препараты:

  1. Колхицин. Лучшее среди аналоговых препаратов. Эффективно снимает боль, уменьшает отложения солей мочекислых соединений. В основе натуральный растительный компонент – осенний безвременник. Дозировка препарата не превышает 10 таблеток. Не назначают пациентам с недостаточностью почек, печени.
  2. Фулфлекс. Лекарство краткосрочного действия, используют как эффективное обезболивающее при подагре на ногах. В основе растительные компоненты – душистая мартиния, ивовая, берёзовая кора, каштан, эфирномасличные вещества. Препарат борется с воспалительным процессом, отёчностью. Фулфлекс принимают внутрь по таблетке в сутки, в виде крема — дважды в день на протяжении месяца.
  3. Вольтарен. Основные компоненты – ибупрофен, диклофенак, напроксен, известные обезболивающим действием временного характера. Средство принимают при острых приступах и боли при подагре. В первые сутки принимают 200 мг, позже – по 150 мг. Курс продолжают после отступления боли, чтобы избежать рецидива.
  4. Преднизолон. Вводят внутрь суставов до 100 миллиграммов в крупный, до 25 мг в мелкий поражённый участок. Назначают в случае резкой, сильной боли, когда действие других препаратов не проявилось. Позволяет быстро снять боль при подагре, подавляет воспалительный процесс, снимая припухлость, отёчность.

Длительная медикаментозная терапия

Предполагает использование лекарственных средств направленного действия – урикозурические, урикодепрессивные препараты. Первые способствуют выведению солевых отложений мочекислоты из организма, вторые подавляют синтез.

Аллопуринол, милурит, лозартан относят к урикодепресивным медикаментам, используют для профилактики приступов. Эффективно работают на понижение уровня уринов в организме. Принимают трижды в сутки равномерными частями 100-300 мг в начале болезни. Увеличивают дозу вдвое на протяжении первого месяца. Уровень мочекислых солей уменьшается. Препарат не используют во время протекания приступа, назначают с целью предупреждения.

Антуран, кетазон, бенемид, аспирин улучшают способность почек выводить мочевую кислоту, относятся к урикозурическим лекарственным препаратам. Салицилаты аспирина в количестве трёх граммов в сутки уничтожают мочекислые соли, ввиду высокой токсичности средство нельзя употреблять долго.

Медикаментозное лечение препаратами длительного действия направлено на терапию заболевания. Препараты применяют после подагрического приступа.

Лечебная физкультура при подагре

Подагра не несёт опасность жизни больного. Болезнь воздействует на нижние конечности, если не лечить комплексно приведёт к инвалидности. Для поддержания суставов в нормальном состоянии рекомендуется воздействовать на подагру медикаментозно, делать физические упражнения.

Задача лечебной физкультуры — скорейшее снятие боли, устранение воспалительного процесса. Упражнения:

  • Пациент садится на стул, на пол кладёт скалку. Начиная упражнение от пальцев к пятке, постепенно перекатывать скалку стопами ног. Влечёт растворение кристаллических мочекислых образований.
  • Упражнение повторяют стоя, поочерёдно катая скалку одной, потом другой ногой. Это увеличивает нагрузку, давление на суставы, «разбивает» солевые отложения.
  • Пациент ложится на спину, сгибает правую конечность, левую вытягивает. Ноги прижимает к грудной клетке по очереди, поднимает вверх, распрямляет, медленно опускает на пол – 6 раз.
  • В этой же позе прямые ноги немного разводят в стороны. Затем поворачивают их внутрь и наружу по шесть раз. Упражнение облегчает боль при подагре.
  • Лёжа на спине, выпрямить верхние и нижние конечности вдоль туловища, поочерёдно сгибать, разгибать пальцы. Повторяют десять раз.
  • Выполнять поднимания ног, сгибания коленей, вращения бёдрами, вращения голеностопами.
  • Массажирование большого пальца на ноге с замедлением дыхания. Палец разминают в разные стороны. Сначала больно, но суставы активно разрабатываются.
  • Действенным способом лечебной физкультуры считаются упражнения в воде. Они снижают боль, нагрузку на суставы, приводят к длительной ремиссии.
Физические нагрузки полезны
Физические нагрузки полезны

Физические занятия временно устраняют болевые ощущения, в комплексе с методами лечения дают устойчивый эффект, главное условие – физкультура должна быть постоянной.

Нетрадиционная медицина – фитотерапия на народных рецептах

Натуральные составы оказывают на подагру положительный результат. Полностью излечить болезнь нельзя, уменьшить содержание уринов в организме можно. Рецепты отваров, настоек трав:

  1. Аптечная ромашка. Из цветков готовят ванночку для поражённого участка ног. Можно использовать ромашку в равной пропорции с цветами чёрной бузины. Примочки отвара снимают воспаление, боль.
  2. Цветы сирени. Заливают спиртом, водкой в количестве 200 граммов, настаивают неделю в стеклянной бутылочке. Настойку принимают по 30 — 50 капель трижды в течение дня перед приёмом пищи.
  3. Череда. Принимается отвар травы внутрь, как обычный чай. Заваривается 15 минут, наливать не кипящую воду. Принимают отвар в горячем виде.
  4. Конский каштан. Растение обладает целебными свойствами. Кору, цветки залить водкой (полтора стакана) на шесть часов. Принимать перед едой 40 капель внутрь, наносить на поражённое место в качестве мази.
  5. Пшено. При использовании теста из зёрен наступает обезболивание: делают муку из пшена (100 г), добавляют ложку пивных дрожжей, воду. Прикладывают к больному месту, оборачивают салфеткой, меняют смесь через два часа.
  6. Пихтовое масло. На хлопчатобумажную ткань наносят масло, присыпают солью. Накладывают на сустав на ночь. Утром смывают. Процедуру повторять 5 дней, сделать такую же паузу.

Рецептов народной медицины, основанных на полезном, активном действии растений, много. Когда болят ноги, человек стремится доступными способами ликвидировать боль. Фитотерапия облегчит страдания больного.

Другие варианты устранения болей при подагре

При болях в голеностопном суставе используют действие радиоактивных веществ — альтернативный вариант ликвидации болевых ощущений. Активно воздействуют на поражённый участок радоновые ванны. Сероводородные ванны имеют урикозурическое, урикодепрессивное действие. Иногда наблюдалось полное исчезновение тофусов. Объясняется тепловым воздействием на мочевую кислоту, соединения которой распадаются.

Диета при подагре показана всем больным. Голодание некоторые врачи советуют использовать по 2 — 3 дня для очищения организма, чтобы пурины не поступали с пищей. Другие врачи не советуют этого делать.

Снизить боль быстро голодание не сможет. Если его применять, то не при острых подагрических приступах. В организм должны поступать полезные вещества с фруктами (особенно цитрусовые), с молочными продуктами. От мяса, жирных продуктов, высококалорийных сладостей, кофе, алкоголя лучше отказаться.

Диетотерапия, санаторно-курортное лечение рассматриваются как эффективные дополнительные меры борьбы с заболеванием, стоит использовать вместе с физиотерапией, медикаментами.

При остром приступе моментальный результат даёт альтернативный метод обезболивания — локальная криотерапия. Теоретически обосновано, доказано на практике, что воздействие холода быстро снимает боль. Холодный газ при температуре ниже 180 градусов воздействует на поражённый участок, снимая воспаление. В криосауне можно находиться не более трёх минут. Метод действенный, безопасный.

Любой сустав подвержен заболеванию. Чаще подагра поражает нижние конечности. Чтобы больной получил облегчение, есть много способов воздействия.