Действенные способы медикаментозного лечения подагры

Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще всего носит хронический характер и требует постоянного и длительного лечения. Хотя полностью избавиться от неё невозможно. Но заметное улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение подагры медикаментами и противовоспалительными препаратами. Такие средства снижают боль и служат профилактикой наступления подагрического приступа.

Направления лечебного курса с использованием медикаментов

Эффективное воздействие на процесс образования солей мочекислоты происходит только при комплексном подходе. Это подразумевает, что медикаментозное лечение подагры должно применяться совместно с диетотерапией, фитотерапией и лечебной физкультурой. Препараты для лечения могут иметь различное направленное действие:

  • Медикаменты, снимающие воспалительный процесс, нестероидные.
  • Анальгетики – средства, которые оказывают болеутоляющее действие.
  • Хондропротекторы – лекарства, способствующие регенерации хрящевых тканей.
  • Препараты для выведения уринов из организма.

Существует много споров, как лечить подагру на ногах и других участках тела. Некоторые специалисты предлагают использовать радиоактивные локальные ванны или основательное голодание. Такие способы, безусловно, оказывают нужное воздействие на образование и выведение солей мочевой кислоты – это альтернативная медицина. Но одновременно они влияют на общее состояние пациента, причём часто негативно.

Следите за здоровьем ног!
Следите за здоровьем ног!

Исключая пищу вообще, человек не получает пурины с продуктами, но и не получает нужные питательные вещества для нормальной работы внутренних органов. А при использовании теплоты радиоактивных веществ, даже локально, организму передаётся ненужная доля радиации.

Именно поэтому лечение медикаментами остаётся наиболее приемлемым способом борьбы с болезнью, с приступами и с тофусами – гранулированными кристаллическими солевыми образованиями в виде узлов под кожей.

Таблетизированные лекарственные средства урикозурического действия

Средства урикозурического воздействия – это те препараты, которые способствуют эффективному выведению солей-уринов из организма.

  1. Самые простые таблетки от подагры – Аспирин. Салицилаты подавляют секрецию мочевой кислоты. Принимать их можно в небольшом количестве для профилактики заболевания. В больших дозах ацетилсалициловая кислота может вызвать серьёзные побочные эффекты.
  2. Кетазон. Средство представлено в форме не таблеток, а драже. При хронической подагре ног назначают одно-два драже в сутки. Обладает одновременно анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Эффективные показатели доказаны длительным и устойчивым действием препарата.
  3. Таблетки Бенемид увеличивают вывод мочекислых солей вместе с мочой в два раза. Назначают четвертую часть миллиграмма дважды в день, постепенно увеличивая дозу до двух миллиграммов. Препарат имеет лёгкую переносимость. Используется с 1951 года для лечения подагры нижних конечностей путём торможения почечной реабсорбции уратов.
  4. Антуран назначают также в виде таблеток. Обычно он оказывает хорошее действие там, где не справился Бенемид. Нельзя использовать совместно с Аспирином, который при больших дозировках действует как токсин и может блокировать Антуран.
  5. Атофан. Лекарство имеет менее активное действие, чем Антуран и Бенемид, но может применяться для купирования острого подагрического приступа как обезболивающие таблетки. Назначают в количестве 0,75-3 г в сутки, равномерно распределяя на три приёма. В некоторых случаях вызывает кишечные расстройства.
  6. Ампливикс. Лекарственное средство имеет устойчивый эффект и может сократить уровень урикемии намного быстрее других препаратов, какие нужно применять дольше – от нескольких недель до месяцев. Доза составляет от 100 до 300 мг. Крайне редко вызывает побочные эффекты, подходит всем больным.
  7. Флексен имеет состав капсул, но, как и таблетки, является штучным препаратом. Дозировка медикамента составляет 300-600 мг. Имеет форму выпуска в виде свеч, ампул и геля. Назначается при острых болевых симптомах подагры, поскольку хорошо помогает купировать болевые ощущения суставов ног.

Все медикаменты урикозурического действия, кроме Ампливикса, назначают пациентам, которые не старше шестидесяти лет и не имеют проблем с печенью и почками.

Медикаменты при подагре
Медикаменты при подагре

Компрессы как дополнительное средство лечения

Основным препаратом, который обычно назначают в комплексе с медикаментами урикозурического действия, является Димексид при подагре. Вещество активно растворяет соли мочевой кислоты, хорошо помогает при снятии боли во время обострения болезни. Используют препарат путём накладывания повязок на воспалённый участок.

Компрессы при подагре с Димексидом применяют следующим образом:

  • Вещество с водой соединяют в равной пропорции.
  • Марлевый материал намачивают в полученном растворе и прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленовым пакетом.
  • Укутывают компресс сначала хлопчатобумажной тканью, затем шерстяной материей.
  • Оставляют противовоспалительные повязки при подагре на тридцать минут.
  • Курс может составлять от 10 дней до 3-х месяцев, после чего делают перерыв.

Если делать такие процедуры регулярно, соблюдая некоторый график, то лечение подагры Димексидом будет весьма успешным и заметно облегчит состояние суставов ног пациента.

Мочегонные средства и обезболивающие

В качестве сильного болеутоляющего анальгетика подагрикам назначают весьма эффективное и быстродействующее средство – Диклофенак. Лекарство производят в различных фармакологических формах: таблетки драже, гель, порошок, свечи. На острой фазе назначают приём таблеток трижды в сутки по 50-75 мг. Хроническая подагра требует проведения лечебного курса до 40 дней по 25 миллиграммов Диклофенака.

Препараты от подагры могут быть направлены не только на нормализацию процесса выведения из организма мочевой кислоты, но и на подавление синтеза уринов. Такие лекарственные средства имеют устойчивое действие, и при их применении лечение подагры будет иметь постоянный положительный результат. Препараты, которые обязательно следует исключить при подагре, — это диуретики.

Когда в организме начинают «работать» урикодепрессивные средства, они подавляют выработку мочекислых солей, а диуретики, напротив, используют в качестве мочегонного средства. При совместном приёме таких препаратов происходит нейтрализация их активного действия на организм. К тому же, это вызывает обострение подагрического приступа. Применение мочегонных средств при подагре абсолютно противопоказано вне зависимости от дозировки.

Краткосрочный симптоматический эффект при сильной боли оказывает препарат Мовалис. Представляет собой раствор для введения внутримышечно. Категорически запрещено вводить лекарство внутривенно, поскольку оно в этом случае может вызвать острую недостаточность почек. Мовалис вводят строго дозировано не более нескольких дней.

Такие же анальгезирующие свойства имеет лекарство Вольтарен. Оказывает временное действие, позволяя купировать боль при сильном приступе. Рекомендуемая дозировка составляет двести миллиграммов в первые сутки, и по сто пятьдесят миллиграммов – в следующие дни. Дополнительно можно использовать эмульгель, натирая им больной сустав.

Лекарственное средство Блемарен способствует защелачиванию мочи и одновременно ускоряет выведение мочевой кислоты почками. Особенно рекомендуется при наличии у подагриков нефролитиаза. Медикамент не имеет побочных эффектов и не оказывает негативное воздействие на почки или печень.

Принимайте лекарства для оздоровления
Принимайте лекарства для оздоровления

Урикодепрессивные препараты и анальгетики – длительное и краткосрочное лечение

Следует понимать, что для устойчивого воздействия на подагру назначают урикодепрессивные средства, а для купирования боли при обострении применяют средства симптоматического воздействия. Причём первые можно использовать пациентам и после шестидесятилетнего возраста, даже если они имеют недостаточность почек или печени. Чтобы купировать болевые ощущения, назначают анальгетики – разовая терапия.

  1. Аллопуринол – самое действенное средство данной группы, курс лечения которой занимает иногда до полугода. Лекарство в таблетках принимают с минимального количества в сто миллиграммов, постепенно увеличивая количество до трёхсот. Аллопуринол – это препарат длительного устойчивого действия.
  2. Болеутоляющий препарат Ибупрофен известен своими отличными болеутоляющими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Ибупрофен предотвращает синтез арахидоновой кислоты, вырабатывающей простагландины, которые и создают лихорадочное состояние, боль и воспаление. Препарат принимают от двухсот до четырёхсот миллиграммов трижды в день. Используют для угнетения подагрической атаки. В паузах между приступами можно принимать Аллопуринол.
  3. Тиопуринол – лекарство в таблетках, имеющее то же действие, что и Аллопуринол, но с лучшей общей переносимостью. Тиопуринол активно снижает уровень гиперурикемии и принимается по 250-500 мг в день. Эффективно тормозит синтез пуринов.
  4. Для купирования острой боли во время приступа можно принимать Нимесил. Средство в виде таблеток принимают по 100 миллиграммов дважды в течение суток. После снятия боли курс прекращают и назначают препараты длительного действия. Нимесил не рекомендуется принимать более одной недели.
  5. Оротовая кислота – это вещество с хорошими показателями снижения урикемии без повышения урикурии. Проще – содержание мочекислот в крови уменьшается, а в моче не увеличивается образование мочекислых солей. Оротовую кислоту назначают 2-5 мг, препарат хорошо и легко переносится больными и может использоваться для длительной терапии.
  6. В период обострения подагры можно смазывать поражённые места ног препаратом Найз в форме геля. Небольшое количество активного вещества наносят на участок ноги.

Существуют медикаменты, которые снижают уровень соединений мочевой кислоты, но одновременно играют и роль мочегонного средства. Так, препарат Цистон следует принимать весьма осторожно, если почки не смогут справляться с активным удалением мочи. Безусловно, Цистон хорошо угнетает синтез пуринов, но и выводит их из крови в мочу.

При отсутствии септического артрита внутрисуставно или периартикулярно вводят Дипроспан. Средство относится к глюкокортикоидам и вводится прямо в область стопы строго дозировано 1 или 2 мл в зависимости от остроты боли.

Многие опытные специалисты ратуют за то, что использовать Аспирин для лечения нельзя, хоть ацетилсалициловая кислота и оказывает активное разрушительное действие на мочекислые соли. Как бы там ни было, но принимать одновременно Аспирин и другие сильнодействующие вещества совместно нельзя!

Популярные средства для лечения болезни ног

  • Средство Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его назначают очень часто, поскольку оно быстро справляется с болью и воспалением. Принимают 100-150 мг/сут, постепенно снижая дозу. В некоторых случаях для лечения острой степени подагры назначают антибиотики – снимают температуру, поскольку воздействуют на воспалительный процесс изнутри.
  • Фулфлекс при лечении болезни ног просто незаменим. Клинические испытания этого лекарства были едва ли не самыми масштабными. И вещество доказало свою отличную эффективность. Может использоваться как мазь или таблетки. Фулфлекс работает краткосрочно, но быстро.
  • Очень хорошо снижает уровень гиперурикемии лекарство Кардиомагнил. Средство обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. В основе медикамента содержатся салицилаты и именно благодаря их включению в состав происходит активное угнетение мочевых соединений кислоты. Но препарат нельзя использовать с другими медикаментами и прием следует ограничить одной таблеткой в сутки.

Вышеперечисленные медикаменты представляют собой эффективные средства при лечении подагры, способные быстро помочь больному.

Пролечитесь весь курс
Пролечитесь весь курс

Бесспорные преимущества Колхицина

Препараты для лечения подагры на ногах обладают различными свойствами и действиями. Но одним из наиболее используемых и эффективных является Колхицин. В его основе содержится растительный компонент — безвременник осенний. Именно его активное действие на соли и соединения мочевой кислоты даёт стойкий эффект. Лекарственные препараты на растительной основе вообще обладают самыми положительными свойствами, поскольку могут использоваться и для лечения, и для профилактики.

Для качественной борьбы с болезнью и улучшения состояния пациента курс лечения должен быть сориентирован одновременно на гашение боли, снятие воспаления и снижение уровня гиперурикемии. Поэтому врач должен выбирать анальгезирующие и противовоспалительные препараты при подагре комплексного действия. Колхицин относится к таким медикаментам. Алкалоид тропанового ряда нельзя вводить внутривенно, его используют только внутрь в виде таблеток. Новые препараты от подагры при всей своей эффективности не обладают такими выраженными положительными качествами, как растительные медикаменты.

Колхицин назначают и при обострении болезни, и при образовании тофусов, и для профилактики. Имеет хорошую переносимость и вызывает побочные эффекты только при индивидуальной негативной реакции организма на компоненты Колхицина. Первые сутки подагрического обострения лекарство принимают каждый час, но не более десяти таблеток в общем.

Каждый пациент должен понимать, что вылечить подагру полностью невозможно. Но есть хорошая возможность облегчить состояние больного, если применять нестероидные противовоспалительные препараты совместно с соблюдением диеты и проведением физических упражнений.

Инъекции при «ловушке для ног»: какие наиболее эффективные

Лучше всего помогают уколы при подагре на ногах, которые делают внутривенно или внутримышечно. Врач может назначить инъекцию Колхицина, но его нужно вводить только внутрь мышц. Введение в вену может быть очень опасно, хотя некоторые специалисты прибегают к такому методу с крайней осторожностью.

Если Колхицин не даёт нужного результата или вызывает нежелательные симптомы, назначают лучшие обезболивающие средства – Индометацин или Напроксен. Такие медикаменты могут купировать даже самую острую боль. Их можно вводить внутривенно.

Конкретной статистики, какие инъекции НВПС будут наиболее действенными, нет. Поскольку каждый пациент имеет индивидуальную переносимость на уколы от подагры. Если кроме этого заболевания у больного наблюдаются другие хронические болезни, то назначать нестероидные препараты не рекомендуется, лучше использовать кортикостероиды, вводимые внутримышечно – Преднизон и Триамциолон. Это те препараты, какие уколы колют при подагре прямо в сустав при очень сильных болевых ощущениях и сильном приступе.

Лечение подагры может быть положительным только тогда, когда пациент сам хочет его получать. Человек должен изменить свой способ жизни, привычки, питание, отдых и иногда стоит сменить место работы, чтобы лечение приносило плоды, и болезнь не принимала запущенную форму.