Тромбофлебит и его диагностика

Поражения сердечно-сосудистой системы занимают одно из первых мест по степени распространенности. От закупорки легочной артерии тромбом ежегодно умирает огромное количество людей. Своевременная диагностика тромбофлебита с последующим лечением сократит смертность в разы.

Проявление тромбофлебита
Проявление тромбофлебита

Понятие тромбофлебита

Тромбофлебит относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Под термином подразумевают сочетание 2 факторов: воспаление венозной стенки, образование тромба, закрывающего полностью или частично ее просвет.

Заболевание опасно тем, что симптомы становятся заметны только тогда, когда поражены несколько сосудов, тромбы достаточно велики. На начальной стадии признаки малозаметны. Чаще поражаются сосуды нижних конечностей, в редких случаях страдают руки, шея, грудная клетка, внутренние органы.

Ранняя диагностика тромбоза помогает вовремя обнаружить патологию, начать лечение — риск отрыва тромба будет ниже.

Если речь идет только о воспалении стенки сосуда, тромб не образовался, больному ставят диагноз «флебит». Флеботромбоз – термин, используемый в тех случаях, когда основная локализация поражения – глубокие вены нижних конечностей.

Симптомы тромбофлебита

В начале заболевания симптомы мало заметны. К врачу обращаются больные с запущенной формой. Если следить за своим состоянием, наступление болезни можно определить по признакам:

Болезненность в ногах
Болезненность в ногах
  1. Легкие болезненные ощущения в области вен на ногах.
  2. Тяжесть в ногах, жжение в области сосудов.
  3. Повышение температуры отдельных участков.
  4. Покраснение кожи над пораженными участками.
  5. Образование на венах уплотнений, которые легко прощупываются.
  6. Отечность нижних конечностей.

Если появляются эти симптомы, стоит обратиться к врачу. Это облегчит диагностику тромбофлебита нижних конечностей и выбор лечения.

Факторы, провоцирующие возникновение флеботромбоза

Для возникновения тромбофлебита необходимы определенные условия. Некоторые люди подвержены заболеванию. Провоцирующие факторы:

  • Высокая свертываемость крови. Нарушение вызвано наследственными причинами, инфекционными заболеваниями, медикаментами, обезвоживанием.
  • Нарушение тока крови в сосудах. Замедленное движение способствует образованию тромбов, воспалению в венах. Обусловлено сидячим образом жизни, варикозной болезнью, нарушением работы венозных клапанов, беременностью.
  • Механическое повреждение стенок сосудов. Могут быть получены из-за травмы, перелома костей ног, повреждений окружающих тканей, ушибов, неудачных инъекций.
Повреждённые сосуды
Повреждённые сосуды

Некоторые из факторов можно устранить. Вероятность получить диагноз «тромбофлебит» будет ниже.

Разновидности тромбофлебита

Существует несколько видов заболевания.

В зависимости от протекания симптомов:

  • хронический;
  • острый.

По месту локализации воспаления:

  • Поверхностный тромбофлебит – проявляется краснотой кожи, образованием уплотнений, отеков.
  • Флеботромбоз глубоких вен – поражает сосуды ног, расположенные глубоко. Сопровождается сильнейшими болями, тяжестью, ощущением разбухания мышц.

По возможным особенностям:

  • Восходящий – быстро распространяется вверх по ноге, захватывая крупные сосуды.
  • Гнойный – сложная форма течения заболевания. Иногда развивается сепсис.
  • Мигрирующий – тромбы возникают спонтанно, спустя несколько дней исчезают. Рецидивирует заболевание многие годы.

Дифференциальная диагностика, состоящая из нескольких методов, выявит точную форму флеботромбоза, позволит назначить соответствующее лечение.

Диагностика заболевания

Чтобы определить тип тромбоза, его локализацию, врач проводит процедуры — ультразвуковое ангиосканирование, допплерография, дуплексное сканирование. Когда требуется более подробное исследование тромбоза, или предыдущие методы дают неудовлетворительный результат, проводят рентгеноконтрастное обследование. После введения контрастного вещества врач обследует локализации поражения.

Среди методов выделяется магнитно-резонансная ангиография. Метод считается высокоточным, выполняется на современном оборудовании.

Лабораторная диагностика тромбозов преследует цели:

  1. Выявление признаков воспаления в организме с помощью анализа крови.
  2. Исследование крови на показатели свертываемости. У людей с повышенной коагулограммой выше вероятность образования тромбов.

После проведенных обследований врач ставит диагноз, назначает лечение.

Анализ крови
Анализ крови

Лечение флеботромбоза

В зависимости от разновидности, стадии заболевания доктора принимают решение об оперативном вмешательстве либо консервативном лечении. После решения о том, как диагностировать тромбофлебит, стоит решить, какой способ лечения подходит.

  1. Консервативное лечение возможно при легком течении болезни на начальных стадиях, когда вовлечены небольшие участки поверхностных вен. Для рассасывания тромбов используются крема, мази на основе гепарина. Он обладает мощным антитромботическим действием. Параллельно больному купируют болевые приступы, воспаление нестероидными противовоспалительным препаратами (диклофенак, кетопрофен). Если после обследования обнаружены признаки воспаления, доктора назначают антибиотикотерапию. Умеренные физические нагрузки при назначении способствуют рассасыванию тромбов, предупреждению возникновения новых. Лечение пиявками и физиотерапия входят в комплекс методов борьбы с тромбозом.
  2. Если диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей показала, что есть вероятность распространения восходящего тромбофлебита на более глубокий уровень, показано оперативное вмешательство. Во время операции удаляются поврежденные участки, либо перевязываются тромбированные сосуды. Методы проведения хирургических операций позволяют провести процедуру быстро, с наименьшей возможностью возникновения осложнений.

Профилактика тромбоза

Чтобы избежать серьезных последствий, стоит вовремя лечить венозные нарушения. Людям с повышенной свертываемостью крови стоит вовремя проходить лечение.

Ношение эластичных бинтов, утягивающих чулок, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек снизит риск образования тромбов. Чтобы свести к минимуму риск возникновения гнойных поражений вен, необходимо вовремя устранять очаги инфекции в организме (гаймориты, воспаления).