Массаж колена

Очень часто при заболеваниях коленного сустава врачи назначают физиотерапевтическое лечение после проведённой операции или в комплексе с консервативным лечением. К числу физиопроцедур относится и лечебный массаж. При его выполнении основной задачей массажиста является устранить скованность и тугоподвижность в коленном суставе, боль и другие проявления дискомфорта. Если массаж выполнен правильно, это послужит профилактической мерой атрофии основных мышечных групп, усилением лимфооттока и кровообращения. Благодаря грамотно сделанной процедуре массажа ткани лучше насыщаются кислородом и питательным элементами.

Тот, кто проводит массаж коленного сустава, должен быть хорошо знаком с анатомическим строением коленной области. Коленный сустав относится к группе самых крупных и функционально важных в организме человека. Его двигательные и опорные функции обусловлены его сложной структурой, большим количеством связок и мышц, которые обеспечивают достаточную амортизацию и полный объём движений.

Самые первые сеансы лечебного массажа должны быть короткими. Проводить его следует крайне осторожно, начиная с минимальных нагрузок на больную область. По мере выполнения процедур постепенно массажист повышает нагрузку на ткани и время выполнения массажа. Интенсивность воздействия на больное место также надо наращивать постепенно. Обычно количество процедур назначает врач-физиотерапевт или травматолог. Как правило, полный курс может достигать 30 процедур.

Подготовка к массажу
Подготовка к массажу

Пациента необходимо уложить на специальный стол, для удобства подложив ему под область поражённого колена валик. Это позволит обеспечить конечности достаточно устойчивое положение. При проведении массажа используют нейтральный или лечебные масла или бальзамы. Их также должен порекомендовать лечащий врач.

Основные приёмы массажа

Существует основные приёмы лечебного массажа, которые входят практически в любой терапевтический комплекс. Такие процедуры проводят в восстановительном периоде после травмы или операции колена, а также при гонартрозе.

  1. Поглаживание разной интенсивности.
  2. Растирание.
  3. Разминание, включающее в себя различные приёмы.
  4. Вибрация прерывистая и непрерывная.
  5. Встряхивание и выжимание.

Как правило, любая массажная процедура после операции или в комплексе консервативной терапии начинается с поверхностного поглаживания. Далее следует более глубокое поглаживание, затем растирание. После растирания мышечная и соединительная ткань хорошо разогреты и можно приступить к наиболее интенсивной части массажа – разминанию. Его можно чередовать с вибрацией и встряхиванием. Завершают массаж приёмы поглаживания. Наряду с общим лечебным применяется точечный массаж, который заключается в воздействии на биологически активные точки организма.

Точечный массаж
Точечный массаж

Поглаживание

Поглаживание – это начальные приёмы массажа, подразумевающие под собой минимальное воздействие на кожные покровы. При поверхностном поглаживании не допускается смещение кожных покровов. Приёмы поглаживания проводятся всей ладонью по окружности коленного сустава.

Более глубокое поглаживание сопровождается смещением кожных покровов. Приёмы поглаживания оказывают на ткань расслабляющее действие, снимают спазм и напряжение мышц. При проведении массажа после операции или травмы первые процедуры могут ограничиваться одним только поглаживанием в течение 5 минут, после чего может быть выполнен точечный массаж.

Растирание

Приёмы растирания обладают более глубоким действием на массируемые ткани. Воздействие растиранием проводится не только на кожные покровы, но и на подкожно-жировую клетчатку. Они так же как и поглаживание релаксируют, снимают напряжение, улучшают кровообращение в тканях, разогревают кожу и подкожную клетчатку, уменьшают явления отёка и воспаления, способствуют эластичности кожных тканей, выведению токсинов.

Растирание проводится раскрытой ладонью, согнутыми фалангами пальцев, ребром ладони. При правильном проведении растирания кожа массируемой области становится равномерно гиперемированной и тёплой.

Массажист растирает колено
Массажист растирает колено

Разминание

Разминание – наиболее интенсивный приём, который можно использовать при гонартрозе или при лечении травмы колена, а также после перенесённой операции. При разминании воздействие происходит на глубокие ткани, мышцы, сухожилия и связки. Приёмы разминания могут быть весьма разнообразны. Возможно захватывание и разминание между пальцами отдельной мышцы или группы небольших мышц.

На коленном суставе можно проводить круговые приёмы с помощью сжатых в кулак фаланг пальцев, рёбер ладоней. Можно проводить приёмы разминания основанием ладони, воздействуя на сустав круговыми движениями. Этот приём улучшает кровообращение в мягких тканях, устраняет отёк и застой лимфы, тонизирует гипотрофичные мышцы.

Вибрация

Вибрация подразделяется на прерывистую и непрерывную. Прерывистая вибрация может осуществляться кончиками пальцев или ребром ладони. Приёмы могут включать в себя поколачивание, рубление, похлопывание по коже ладошкой, собранной в виде лодочки. Прерывистая вибрация при массаже колена применяется редко. Для лечения колена после операции или травмы можно использовать непрерывную вибрацию, которая позволяет снять отёк тканей, признаки воспаления, спазм мышц и болевые ощущения.

Точечный массаж также проводится с помощью прерывистой или непрерывной вибрации. Если проводить прерывистую вибрацию на биологически активных точках, это способствует их активации и повышению мышечного тонуса. В этой ситуации пальцевое воздействие происходит короткими нажатиями по 1-2 секунды, после чего палец резко отрывается от поверхности кожи.

При непрерывном воздействии на точку палец от кожи не отрывается, равномерно воздействуя на кожу. Проводить точечный массаж можно самостоятельно в домашних условиях.

Как проводить процедуру массажа коленного сустава

Проводить воздействие на область коленного сустава должен квалифицированный массажист. Можно также обучиться приёмам самомассажа для оказания себе помощи в домашних условиях после травмы или операции.

Пациент укладывается на массажный стол сначала на живот. Полный курс лечения коленного сустава при гонартрозе предусматривает вначале обработку поясничной области. Далее массажист спускается на область бедра и голень. При выраженном болевом синдроме в области коленного сустава проводится глубокое разминание мышц бедра. Далее массажные приёмы распространяются на колено. Обработка коленного сустава проводится круговыми движениями.

Начинать массировать непосредственно коленный сустав необходимо с круговых поглаживаний, вначале поверхностных, затем более глубоких. Далее проводится более глубокое воздействие на подкожные области с помощью растирания. Проводить приёмы растирания нужно круговыми движениями до тех пор, пока кожа не станет тёплой и равномерно гиперемированной. Растирать можно поверхностью всей ладони, рёбрами ладоней, тыльными сторонами фаланг пальцев.

Работа над коленом
Работа над коленом

Разминание в области колена проводят реже в силу анатомических особенностей. Можно выполнять приёмы костяшками согнутых пальцев, основанием ладони. В основном такие приёмы применяются при гонартрозе. Если сустав воспалён и болит, выше места боли необходимо провести более глубокое и активное воздействие, что позволит снять отёк и обеспечить улучшение кровотока и лимфооттока от больного места. После операции или травмы массажное воздействие проводится более осторожно.

В качестве дополнительных мер воздействия на область поражения проводятся такие приёмы, как встряхивание, выжимание, совершение пассивных движений в колене. Для того чтобы совершить пассивное движение, массажист захватывает больную ногу и проводит сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе. Для снятия боли и воспаления, а также для восстановления подвижности и нормализации тонуса мышц делается точечный массаж коленной области. Заканчивать сеанс всегда необходимо поглаживанием.

Особенности воздействия на колени

Как и при любом лечении, при проведении важно соблюсти меру и не перегрузить сустав. После операции или травмы колено необходимо щадить. Глубокие тонизирующие лечебные приёмы в лечении колена при гонартрозе как правило не применяются. Даже в тех случаях, когда болит только один сустав, массаж выполняется на обеих конечностях.

Проводя процедуру, следует помнить, что в подколенной ямке проходит массивный сосудисто-нервный пучок и располагается группа регионарных лимфоузлов. Проводить массирование в подколенной ямке запрещено!

Если в области поражения выражен отёк, воздействие можно проводить с выполнением выжимания. Его следует делать в проксимальном направлении в сторону бедра. Это позволит и стимулировать отток лимфы от поражённого сустава и снять явления отёка.

Точечный массаж при заболеваниях колена проводят в верхней трети голени на её латеральной поверхности. Воздействие производится путём непрерывной вибрации.

Повысить эффективность терапевтического воздействия можно, применяя специальные лечебные масла. Нейтральное масло для такой процедуры улучшит скольжение рук специалиста и позволит проводить воздействие более глубоко и плавно. Можно использовать специальные массажные бальзамы и гели, которые продаются в аптечной сети.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают эфирные масла. С их помощью можно устранить признаки воспаления в поражённой области, уменьшить отёк и болезненность и значительно ускорить выздоровление. С лечебной целью добавляют в нейтральное масло – растительное или вазелиновое, несколько капель эфирного масла. Важно помнить, что некоторые масла могут оказывать аллергенный эффект на организм. Перед применением лекарственных средств для массажа необходимо проконсультироваться с врачом.