Открытая рана на ноге

Первое, что следует сделать при обработке открытого ранения в области ноги – прекратить кровотечение, для этого накладывается жгут или тугая повязка. После этой процедуры следует приступить к обработке границ раны. При данном процессе необходимо очень тщательно очистить рану от инородных веществ (кусочков грязи или ржавчины с гвоздя), а после помазать края раны зелёнкой и наложить стерильную повязку.

Если заметно, что пошёл процесс заражения ноги, нужно немедленно промыть травму, затем обработать антисептическими веществами, в конце наложить повязку на больное место.

Чего не стоит делать с открытыми ранами на ноге при самостоятельной ПМП

Обрабатывать открытую рану человеческих ног необходимо очень тщательно, так как можно нанести вред пациенту. Если человек хочет самостоятельно лечить свою травму, то ему стоит знать следующие вещи, которые категорически нельзя делать:

  1. Если открытая рана на ноге имеет инородное вещество, микроорганизм или тело, которое находится глубоко от верхнего слоя кожного покрова, не нужно самому пытаться его достать. Потому что это может предоставить лишние боли травмированному человеку и есть вероятность случайно расширить поражённую область раны, тем самым ухудшая состояние пациента (чем хуже состояние пациента, тем сложнее и больнее лечение). В такой ситуации необходимо обезболить область ранения и отвезти пациента в госпиталь для дальнейшей его реабилитации специалистами.

    Нога поранена
    Нога поранена
  2. При ранении необходимо твёрдо знать, какой вид кровотечения у пациента, венозный или артериальный. От этого зависит лечение, а также повязка, которую человеку необходимо накладывать: тугую или не тугую, выше поражённого места, прямо на нем или ниже. При артериальном кровотечении кровь бьёт фонтаном, а при обычном, венозном просто вытекает из раны. Не стоит делать повязку слишком тугой, если перестараться, передавить артерии и вовремя не снять повязку, это приведёт к отмиранию конечности.
  3. Йодом ни в коем случае нельзя обрабатывать всю рану (только края). Его функция – выжигать микробов, при обработке им раны есть шанс сжечь и само ранение.
  4. Нельзя обматывать рану нестерильным бинтом или повязкой, так как первичная обмотка несёт очень важный характер, чтобы избежать повторного инфицирования. Поэтому необходимо использовать стерильный бинт или хлопчатобумажную ткань, проглаженную горячим утюгом.
  5. Лечение запрещает использовать для очистки ранения нестерильные инструменты, чтобы избежать осложнений.

Лечение открытого ранения в области человеческих ног

При правильном обращении лечение можно осуществить и в домашних условиях. Первым делом необходимо остановить кровотечение травмированной области человеческой ноги. Существует два вида кровотечений: венозное и артериальное.

Остановка кровотечения
Остановка кровотечения

Первый из способов, чтобы прекратить кровотечение, это прямой, просто взять и придавить поражённое место (не имеет значения, порезал себе человек конечность или проткнул). Если кровь бежит слишком быстро или бьёт пульсирующей струёй — это артериальное кровотечение (произошёл прокол, порез артерии). При таком кровотечении стоит накладывать тугой жгут выше поражённого места. При желании под него можно подложить что-то мягкое (для дальнейшего комфорта пациента). За жгутом также нужно ухаживать, его необходимо ослабить через сорок минут после наложения. На ногах нельзя держать жгут в одном месте более 2 часов, его нужно перемещать каждый раз чуть выше или ниже предыдущего места. При наложении, главное, не пережать артерии, это может привести к отмиранию живых тканей.

Если кровь имеет темно-красный или бордовый оттенок и медленно вытекает из поражённого места – это венозное кровотечение (порез, прокол вены). Такой вид требует жгута или очень тугой повязки ниже раненого места, также его нельзя сильно пережимать.

На втором этапе лечение заключается в обработке ранения. Если человек проколол себе ногу ржавым гвоздём, первое что нужно сделать, это извлечь предмет, а потом обеззаразить саму поражённую зону. Для этого, как правило, используют стерильный пинцет. Если инородное тело застряло слишком глубоко, не стоит лишний раз раздражать травмированное место, лучше оставьте эту работу профессионалам. После очистки поверхности, на которой располагается прокол, следует обработка краёв раны, как препарат можно использовать зелёнку или медицинский спирт, но ни в коем случае йод. Если использовать этот антисептик при обработке открытого ранения, есть шанс получить серьёзные медицинские ожоги.

Перекись водорода
Перекись водорода

Лечение на третьем этапе заключается в обеззараживании повреждённого места антисептическими веществами, например, растереть в порошок таблетку стрептоцида и покрыть им поражённую поверхность. Также на месте антисептика можно применять трёхпроцентный раствор перекиси водорода, пятипроцентную или десятипроцентную синтомициновую мазь. Если же всего ранее перечисленного нет в наличии, можно обработать рану на ноге зелёнкой или трёхпроцентным раствором перекиси водорода.

Если человек проткнул конечность ржавым гвоздём и в таком случае своевременно не обеззаразить травмированную область кожи, произойдёт и будет развиваться заражение. Когда это случилось, не стоит уделять особенное внимание обеззараживанию поверхности. Лучше постараться создать правильные условия для восстановления кожного покрова на ногах, фагоцитоза и экссудации, восстановления бактерицидного и иммунобиологического состояния организма человека, а также способствовать очистке поражённого места от инородных веществ. Главное, никогда не останавливать лечение ранения, так как это может привести к осложнениям.

Лечение разного типа открытых ранений на ноге и их особенности или как избежать нежелательных осложнений

Если человек проколол себе конечность и получил открытое ранение, то тогда, как правило, лечение проводится с хирургическим вмешательством (особенно при глубоком ранении). Признаки того, что операционное вмешательство неизбежно:

  1. В случае попадания в рану инородного тела, вещества (оно может появиться при контакте с ржавым гвоздём или если травма была получена в грязной среде).

    Рана с инородным телом
    Рана с инородным телом
  2. Прокол кожного покрова был осуществлён нестерильной медицинской иглой.
  3. Травма располагается не на конечности (выше колена ноги).
  4. Произошло инфицирование организма. Это можно наблюдать по гнойным выделениям в области ранения. Также открытую рану сопровождает пульсирующее ощущение, и она долго не заживает.
  5. Повреждена артерия. При таком случае кровь бьёт фонтаном из раненого места и имеет светлый оттенок.
  6. Если прокол повредил сустав. В подобном случае в течение суток будет развиваться гнойный артрит, а также будет уменьшена подвижность пациента и постоянные боли в области артерий.

Если инфицирование раны не произошло и предмет, который проколол конечность, не затронул нервов, артерий и жизненно важных органов, то её по краям обрабатывают разными антисептическими веществами и не ушивают, а сверху накладывают повязку из стерильного бинта. Бывали случаи, что не было нужды в повязке. Если в глубине ранения обнаруживается инородное вещество, например, ржавчина от прокола гвоздём, то края раны расширяют и изымают его, а после накладывают шов. Если рана загрязнена землёй, то травмированному человеку в обязательном порядке нужно сделать прививку от столбняка.

Если колотая рана имеет большую глубину, то её лечение по любому будет проводиться с помощью хирургического вмешательства. При операции расширяют границы раны, изымают инородное тело или вещество, после накладывают шов.

В случае повреждения сустава (может быть от прокола гвоздём или любого другого острого длинного предмета) хирург вскрывает его, чтобы осуществить ревизию, очищает полость от сгустков крови и инородных веществ. Далее осуществляется промывка полости сустава различными антисептическими веществами и наложение шва с дренажной трубкой.

Самой важной частью в обработке резаных ран является дезинфицирование. В этом процессе есть следующие важные моменты:

  • Нужно максимально постараться обеззаразить поражённую зону, чтобы избежать инфицирования.
  • Лекарство должно быть удобным для пациента и не вредить ране.
  • Доза антисептического вещества должна быть рекомендованной специалистом, а не максимальной. Это поможет избежать появления побочных эффектов.

При рубленой ране есть очень большой шанс повредить кости (обрубание пальцев, топор встрял в ногу). При подобных случаях стоит наладить анатомическую целостность организма, костей. Также такой вид ран требует наложения швов, для более ускоренного заживления, но в большинстве случаев обрубленной раны восстановление и лечение фактически невозможно, потому что человеческому организму не свойственно восстанавливать те части тела, которые отделились от него.

Если рана рваная, важным моментом при лечении является восстановление анатомической целостности кожного покрова человеческого тела, также нужно дезинфицирование поражённой области и прививка от столбняка и газовой гангрены. Шов такой раны на ноге ни в коем случае не должен быть сплошным, на нем должен оставаться дренаж для аэрации раны. После таких травм остаются рубцы, которые требуют обязательного хирургического вмешательства для косметической коррекции и максимальной маскировки раны.

Лечение скальпированных открытых ранений особенное внимание уделяет анатомическому восстановлению кожного покрова и очистке поражённой области от инородных тел и веществ. Как правило, наложение косметического шва осуществляется с оставлением дренажной трубки.

Что следует делать, чтобы избежать возможных ранений на ногах?

Если вы хотите избежать мучительных болей и осложнений после получения травмы, стоит быть поосторожнее с режущими предметами. Но не всегда ранения получаются как прокол ножом, шилом или гвоздём, их также можно получить при падении или обычной ходьбе, коротко говоря – практически везде.

Особенно осторожным стоит быть с ржавыми гвоздями, так как они могут быть совершенно везде. Случалось, что человек, не зная территории морского дна или пустоши, случайно проколол себе ногу об него, поскольку гвоздь был хорошо спрятан, и получалась колотая и одновременно рваная травма кожного покрова. Первое ощущение при подобном ранении — это секундная боль, а после, наступает ощущение шока, пациент не чувствует ступни и не может ходить, процесс обработки тоже безболезненный. Спустя 3 часа начинаются сильные боли, которые препятствуют нормальной ходьбе.

Ранения гвоздём чаще всего несут сквозной характер (если они длинные), что даёт двойную степень опасности травме, полученной пациентом. Поражённую область стоит лечить с обеих сторон. Человеку, который проткнул свою нижнюю конечность, лучше какое-то время лежать и не напрягать свою ногу физическими нагрузками.