Трохантерит тазобедренного сустава

Что подразумевается под трохантеритом? Как правило, это болезнь воспалительного характера, поражающая большой вертел кости бедра. Трохантер – верхнее положение на кости бедра, сюда прикрепляется немалое число сухожилий. Многие могут спутать заболевания трохантерит и коксартроз (разрушение костной ткани в тазобедренной области), однако после досконального исследования у пациентов, которым установили диагноз – коксартроз, после обнаруживается трохантерит.

Если вовремя обнаружить трохантерит тазобедренного сустава, получится быстро вылечить данный недуг, во избежание перехода в затяжную форму. Ввиду обстоятельства, что трохантерит часто недиагностируемая болезнь, она переходит в хроническую форму и провоцирует развитие устойчивой боли в бедре. В большинстве случаев, люди путают заболевание с артрозом и медлят, вызывая большие трудности со здоровьем. Не стоит пренебрегать здоровьем, трохантерит поддаётся терапии, если вовремя обнаружить болезнь.

Трохантерит кости
Трохантерит кости

Сущность заболевания

Возникает патология при заболевании — трохантерит задевает большой вертел кости бедра, прилегающие к нему сухожильные образования. Провоцируют воспалительные процессы в указанной области инфекции и иные возбудители. В чем функция трохантера? К вертелу бедренной кости прикрепляется немалое число мышечных сухожилий. Над костным строением тазобедренного сустава располагается синовиальная сумка (бурса), осуществляющая защитную функцию, увеличивающая диапазон бедра. При патологическом процессе возможно воспаление синовиальной сумки и развитие болезни – тазобедренного бурсита.

В медицинской терминологии часто встречается иное наименование трохантерита – вертельный бурсит. Опасно заболевание тем, что воспаляется трохантер и сухожилия мышц, дополнительно — расположенная вблизи синовиальная сумка. Согласно международной систематизации болезней, трохантерит обозначается кодом М70.6.

Возможные причины возникновения заболевания и их разновидности

Ввиду анатомического строения у мужского пола намного крепче, выносливее связки и сухожилия по природе, предназначенные для перенесения больших нагрузок, в отличие от женской половины. Заболевают хроническим заболеванием трохантерит преимущественно женщины. Патология и симптомы фиксируются в период гормонального перестроения (к примеру, при климактерической перестройке), из-за недостатка женских половых гормонов уменьшается гибкость связок, происходит ослабление натяжения, возможно развитие остеопороза, снижается подвижность в зоне сустава.

Остеопороз как причина
Остеопороз как причина

Основание появления болезни кроется не только в гормональных перестроениях организма, зафиксированы случаи развития болезни трохантерит у юных девушек. Провоцируют появление заболевания многие факторы:

  • Периодическая и чрезмерная нагрузка тазобедренного сустава (беговые занятия, ходьба, поднимание грузов);
  • Перенесение простуды и вирусных заболеваний;
  • Трохантерит возможен после травмы в бедренной области;
  • Лишний вес, давящий на суставы и связки.

Общие обстоятельства развития болезни трохантерит:

  1. Принадлежность к женской половине человечества;
  2. Возрастной фактор – чем больше возраст индивида, тем больше рисков;
  3. Наличие остеопороза провоцирует трохантерит;
  4. Гормональные нарушения и изменения в обмене веществ;
  5. Ожирение или излишняя масса тела выступают как симптомы;
  6. Остеоартроз;
  7. Гиперактивный или напротив — гиперпассивный образ жизни;
  8. Травмы тазобедренного сустава;
  9. Периодические инфекционные заболевания;
  10. Туберкулёз.
Туберкулёз влияет на болезнь
Туберкулёз влияет на болезнь

Известно три разновидности болезни:

  1. Неинфекционный (асептический) трохантерит. Возникает вследствие больших нагрузок на сухожилия, прикреплённые к трохантеру;
  2. Инфекционный (септический). Появляется по причине проникновения в мягкие ткани, расположенные возле сустава, вирусов или бактерий. Если в организме обнаружены очаги инфекций, посредством крови они попадают в указанную область;
  3. Туберкулёзный. Является редкой формой при диагностике и выступает как некий вариант туберкулёзного вируса. Симптомы наблюдаются чаще у детей, подвержена нарушению вся кость бедра.

Симптоматика трохантерита

По словам докторов, многие симптомы характеризуются появлением болей, возникающих в районе вертела бедренной кости (он прощупывается у всех людей под кожей). Если оказать давление на область, боль усиливается, также, если совершать активные движения (бег, ходьба). При нахождении человека в спокойном состоянии болевые ощущения способны временно прекратиться. Болезненный дискомфорт появляется в области тазобедренного сустава в зоне галифе.

Если допустить переход заболевания в затяжную форму, болевые ощущения не дают покоя днём и ночью. Отличие рассматриваемой болезни от артроза тазобедренного сустава заключается в том, что диапазон движений в бедренной области не ограничивается, инертные движения даже при боли могут совершаться.

К осложнениям при диагнозе может прибавиться высокая температура, образование припухлости, покраснение возле расположения сустава. Если имеются подобные осложнения, возможен инфекционный или туберкулёзный трохантерит. Главное – не игнорировать появившуюся боль, немедленно обратиться к врачу.

Клиническое диагностирование болезни

Кроме клинического диагноза, иного не существует. Главные симптомы для возможного установления диагноза:

  • Болевые ощущения при принятии бокового положения;
  • При надавливании в область галифе появляются сильные боли;
  • Мобильность тазобедренного сустава сохраняется, имея в наличии указанные симптомы.

Добавочные осмотры проводятся с целью уточнить диагноз и отчислить схожие болезни, включая коксартроз. В диагностический план входит:

  • Сдача анализов крови и мочи;
  • Проведение рентгена тазобедренного сустава помогает исключить коксартроз;
  • УЗИ мягких тканей;
  • МРТ проводится в редких эпизодах.

Лечение трохантерита

В зависимости от типологии болезни назначается соответствующее лечение. Поначалу исключают инфекционную основу воспалительного процесса, поскольку терапия немного иная, нежели при неинфекционном варианте заболевания. Пациентам назначаются противобактериальные терапии, при туберкулёзе – противотуберкулёзная. Лечение окажется эффективным при адекватно назначенных лекарственных средствах.

Хирургическая операция
Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство показано при появлении осложнений: нагноения и холодные натечники в районе тазобедренного сустава. Для устранения проводят вскрытие и удаление гнойных формирований. В большинстве случаев диагностируется неинфекционный трохантерит, лечение проводится по нескольким методикам.

Важный принцип результативной терапии – соблюдение режима. Для больной конечности необходим полный покой, только в этом случае лечение окажется действенным, поскольку нагрузки способны ещё больше спровоцировать болевые ощущения и воспаления. Для устранения болей и воспалений применяются медикаментозные препараты нестероидной противовоспалительной группы. Могут быть применены в разновидностях: уколы, мази или таблетки. Как правило, лечение проходит при помощи средств: диклофенак, ацеклофенак и иные. Спустя неделю либо 10 дней болевые симптомы проходят.

В отдельных случаях нестероидные противовоспалительные средства не помогают, применяют инъекции глюкокортикоидов в мягкие ткани возле сустава. Процедура получила название – блокада. Препараты глюкокортикоидов (ГКС) применяют длительного действия, представителем подобного препарата является дипроспан. Помимо ГКС в инъекции добавляют анестезию. Лечение с применением подобных средств проходит в 3 процедуры. Блокада тазобедренного сустава считается самым эффективным и скорым способом ликвидировать болевой синдром.

Лечение при помощи физиотерапевтических процедур является результативным при заболевании трохантерита сустава. К процедурам относят:

  • Терапия при использовании лазера;
  • Терапия при использовании волновых излучений для оздоровления сустава;
  • Парафиновые аппликации;
  • Электрофорез.

Разработан метод — постизометрическая релаксация, предназначенная для лечения аномалии в сухожилиях и мышечной ткани. Доктор при контакте с клиентом пассивно вытягивает определённые связки или мышцы, посредством определённых поз больного. Курс состоит из 10 сеансов, длится по 20 минут. Лечение включает неукоснительную гимнастику после ликвидации болей. Гимнастические движения восстанавливают нормальную циркуляцию крови, укрепляют мышечные группы бедренной части. Движения используют плавные и щадящие, чтобы не навредить сухожилиям.

В народной медицине известны средства помощи в снятии болевых ощущений, когда симптомы выявлены вовремя, однако они считаются приложением к главным методам, не могут применяться в качестве основного лечения. Помните, подобные средства не оказывают влияние на причину болезни. Сюда относят различные спиртовые настойки из натуральных природных трав (ромашка, сабельник, шалфей) и применяются с целью проведения растираний и компрессов.