Ушиб тазобедренного сустава

Ушиб — это травма, которая является результатом удара тупым предметом по какой-либо области тела. Травмы от удара могут быть разные: начиная от простых кровоподтёков и заканчивая наличием повреждений мышц и костей, сосудистой и нервной системы и т.д.

Травма от ушиба
Травма от ушиба

Такая травма, исходя из уровня тяжести, может подразделяться на три степени:

  • Первая степень: ушиб первой степени относится к повреждению только мелких сосудов. Кровь, выходящая из них, проникает в ткани и, скапливаясь у поверхности кожи, образует синяк (пятно голубого или лилового цвета, которое со временем становится бледно жёлтым и исчезает). Боль в ушибленном месте может увеличиваться при активном движении или если надавить на ушибленный участок.
  • Вторая степень: её симптомы — это опухоли или гематомы от повреждений, вызванные разрывом большего количества кровеносных сосудов. Часто встречаются сгустки, которые могут меняться на ощупь.
  • Третья степень: если ушиб оказался слишком сильным, то пост-состояние может носить тяжёлый характер. Симптомы могут проявляться, как ухудшение жизнеспособности кожи, вызванное интенсивностью сжатия при ушибе. Как следствие образуется некроз, таким образом, некоторые слои тканевых клеток отмирают. При этом кожа после такого ушиба будет иметь тенденцию к бледному цвету, а со временем почернеет. Некроз кожи в действительности приводит к образованию струпной ткани, имеющей тенденцию к почернению и концентрации в поражённых участках. Со временем ткань высыхает и отпадает, проявляя язвы, которые при заживании почти всегда оставляют шрамы.

Ушиб тазобедренного сустава провоцирует появление повреждений, гематом, чаще всего в верхней области тазобедренной кости, именуемой подвздошным гребнем, наружной части бедренной кости, а также в области седалищного бугра.

Хотя ушиб и считается как серьёзная травма, не стоит игнорировать лечение повреждений сустава, так как осложнения все же могут случиться и довольно серьёзные. Из-за сильного отёка, например, может произойти защемление мышц в костно-фасциальных ложах, такое состояние впоследствии перейдёт в некроз.

Частые ушибы одного и того же места (плюс когда отсутствует надлежащее лечение) могут также повлечь за собой появление оссифицирующего миозита. Он характеризуется появлением костного образования в повреждённых тканях. Такое образование впоследствии, если образуется в близкой к суставу повреждённой мышце, будет ограничивать его работу.

Ушиб может также спровоцировать перелом или травму тканей и мышц, находящихся в данной области, что потребует обязательного хирургического вмешательства, ну и, конечно же, артроз.

Причины ушиба

Ушиб тазобедренного сустава может быть получен при прямом или направленном ударе по данной области, что может произойти в контактных видах спорта, как футбол или хоккей, когда другой игрок наносит удар в область бёдер или таза. Также травма может произойти при неудачном падении в любом другом виде спорта или в повседневной жизни.

Симптомы

Симптомы ушиба тазобедренного сустава довольно легко распознать: гематомы, опухоль, боль во время физической активности, мышечные спазмы. В случае очень сильной боли и ощущения трудностей при ходьбе необходима помощь медика, который диагностирует ушиб и, исходя из клинической картины, направит на эхографию для определения наличия мышечных и тканевых повреждений, на МРТ и рентген — если есть подозрения на перелом.

Обычно при наличии повреждений мягких тканей в области тазобедренного сустава не применяют хирургического вмешательства, а обходятся консервативной терапией. В зависимости же от уровня тяжести лечение может варьироваться.

Первая помощь при ушибе тазобедренного сустава

Лёгкому ушибу обычно не требуется специальное лечение. Собравшаяся под кожей кровь в виде гематомы постепенно рассасывается со временем. Изменение гематомы по цвету (от красного до синего, переходящего в бледно фиолетовый, а затем в жёлтый) даст вам верный сигнал, что гематома абсорбируется. Тем не менее, стоит воспользоваться некоторыми методами лечения, которые помогут ускорить процесс рассасывания. В этом случае поможет криотерапия.

Компресс к месту ушиба
Компресс к месту ушиба

Сразу же после травмы приложите на область травмированного сустава компресс со льдом. Холод сузит сосуды, редуцируя тем самым выход крови из повреждённых сосудов. Не прикладывайте лёд на травмированный участок, не завернув его предварительно в полотенце или специальный материал для компресса, чтобы не получить повреждений в виде обморожения. Также помимо способности льда сужать сосуды, он обладает мягким анестезирующим эффектом, который уменьшит болевые ощущения.

Поместите компресс со льдом непосредственно на область ушибленного сустава и оставьте на 10 мин. Затем снимите и повторите компресс ещё два раза в течение часа. После этого повторяйте процедуру ещё несколько раз на протяжении дня.

Используйте эластичный бинт, он поможет задержать отёк. Также рекомендуется отказаться в первые дни после травмы от всякого рода физической активности. Если ушиб оказался сильным и болезненным, можно принять противовоспалительные средства в таблетках, такие как целебрекс или нурофен.

Комплексная терапия ушиба

После того как пройдет острый период и отёк немного спадёт, можно приступать к физиотерапии. Чтобы улучшить кровообращение и ускорить процесс выздоровления травмированного сустава, можно прибегнуть к лечебной гимнастике.

ЛФК после ушибов
ЛФК после ушибов

Вот подборка упражнений, которые можно выполнять в рамках такой гимнастики:

  • Лягте на спину. Начинайте медленно выполнять круговые движения больной ногой сначала внутрь, а затем наружу. Сделайте 7-8 раз.
  • Также лёжа на спине, начинайте поднимать и опускать сначала одну, потом другую ногу. Так, в медленном темпе повторите 7-8 раз.
  • Лягте на бок. Больное бедро должно находиться сверху. Начинайте отводить ногу назад. Повторите это упражнение 5-6 раз в медленном темпе.
  • Примите вертикальное положение, стойте прямо, ступни поставьте вместе. Начинайте наклоняться вниз, стараясь дотронуться носками или ладонями до пола. Сделайте это упражнение 5-6 раз.
  • Найдите устойчивую поверхность, на которую можно опираться. Встаньте к ней здоровой стороной. Больную ногу начинайте медленно поднимать в сторону. Одноименную руку держите также выпрямленной в сторону. Сделайте это упражнение 8-10 раз.

Ускорить выздоровление помогут также физиопроцедуры. Например, лечение лазером или магнитотерапия, которая хорошо борется с болевыми синдромами травмированного сустава, уменьшает отёки и способствует рассасыванию гематом.

К сожалению, не все ушибы поддаются очевидной диагностике: некоторые гематомы, образующиеся глубже, чем у поверхности кожи, не видны, но крайне опасны. Чтобы их констатировать, необходимо обратиться к врачу. Бороться с такой гематомой нужно с помощью ультразвуковой терапии, которая окажет спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Гематома на бедре
Гематома на бедре

Нередко в ткани, травмированной гематомой, может развиться фиброз, поэтому наблюдается непропорциональное увеличение компонента соединительной ткани за счёт мезенхимальных клеток. Такая ситуация характерная для мышц и подкожной гематомы может привести к кальцификации, ответственной за боль и утолщение поражённой ткани. В этом случае лучшим лекарством для снятия гематомы является экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

Смысл заключается в том, что ударная волна распространяется в ткани и воздействует на них, сжимая и растягивая. Мягкие ткани обладают малым уровнем сопротивления, и поэтому почти беспрепятственно будут пропускать волну, а вот кальциевые отложения, более твёрдые по структуре, будут сопротивляться. Таким образом, волна окажет на них максимальное разрушающее воздействие. Также ударная волна поспособствует росту клеточного метаболизма, нормализации кровотока в мышцах и восстановлению тканей.

При сильном ушибе также может произойти кровоизлияние в область тазобедренного сустава — гемартроз. Если вовремя его не вылечить, то в течение времени клетки излившейся крови начнут распадаться, образуя пигмент — гемосидерин, который в дальнейшем окажет негативное влияние на эластичность составляющих сустава — капсулу, хрящ и связки, что, в конечном счёте, приведёт к развитию артроза.

Диагностировать гемартроз можно с помощью рентгенографии. Если существуют подозрения на другие травмы сустава, то в таком случае, возможно, прибегнуть к МРТ. Кровоизлияние большого количества крови потребует проведение пункции. При малом кровоизлиянии обычно подходит консервативное лечение.

Лечение народными средствами

  1. Реповая мазь. Измельчите 100 гр. репы и смешайте её с 50 гр. мёда, добавьте 50 мл водки и ещё раз смешайте до получения однородной массы. Втирайте полученную смесь в область тазобедренного сустава несколько раз в день на протяжении недели.
  2. Солевая ванна. Смешайте в тёплой ванне 1 кг соли, несколько клубней топинамбура и несколько сосновых веток. Погрузитесь в ванну и оставайтесь в ней до остывания воды. Для полного исчезновения гематомы и болевых эффектов рекомендуется проделать до 10 процедур. Важный совет: не делайте горячую ванну в первые дни после травмы, чтобы не провоцировать увеличение гематомы и повреждений.
  3. Мятная мазь. Измельчите 50 гр. мяты и 50гр эвкалипта, добавьте к ним 50мл сока алоэ. Все хорошенько перемешайте. Втирайте мазь в травмированный сустав два раза в день.
  4. Медовый компресс. Смешайте в равных пропорциях мёд, спирт и глицерин. Хорошо перемешайте и поставьте настаиваться на несколько часов. Затем увлажните кусок марли полученной настойкой и наложите на область сустава. Держите около 30мин. Делайте компресс один раз в день на протяжении 5-7 дней, чтобы травма быстрее излечилась.

Осуществляя лечение ушиба в домашних условиях, помните, что визит к врачу никогда не бывает лишним и при малейшем сомнении в определении диагноза лучше обратиться за компетентной помощью к профессионалу. Таким образом, выздоровление наступит быстрее, а осложнения не дадут о себе знать.