Боли в нижних конечностях

Как бы сильно нам ни хотелось быть всегда здоровыми и ни на что не жаловаться, к сожалению, иногда это просто невозможно. Почему? Элементарно, Ватсон: мы сами ежедневно наносим себе маленькие травмы и причиняем вред своему организму, даже если не замечаем этого.

Так и с ногами: однажды покатавшись на катке, мы можем заметить, что наши ноги начинают болеть, даже если мы не падали, и никакая рана нигде не появлялась. Сначала мы не задумываемся об этом, но потом боль становится всё сильнее и сильнее, так что мы не выдерживаем и всё-таки бежим к врачу. Однако чего от него следует ожидать?

Чем вызвана эта боль?

Как бы ни грустно это было признавать, но, если болят ноги, то виды возможных болезней будут так разнообразны, что вам придется засучить рукава и смело броситься на обследование. Вообще, чем скорее вы обратитесь к врачу с жалобой, тем лучше будет для вас – помните, что любая болезнь имеет тенденцию прогрессировать и создавать вам еще больше проблем, чем на данный момент.

А жалобы могут быть следующими:

  • «Доктор, я не могу разогнуть ногу без хруста в коленных суставах!»;
  • «Доктор, я упала/упал, и теперь нижние конечности очень опухают, к тому же, есть саднящая рана»;
  • «Доктор, мне кажется, я потянул мышцу, когда пытался поднять тяжелый телевизор, и теперь у меня болит бедренная кость и таз, рана, не могу без ворчания спину разогнуть!»
  • «Доктор, после бега и танцев у меня очень сильно болят икры. Не могу нормально ходить».

    Жалобы врачу
    Жалобы врачу
  • «Доктор, я упала/упал, очень сильно ударилась/ударился, и теперь у меня болит нога. Появилась рана»;
  • «Доктор, у меня почернел палец/ноготь»;
  • «Доктор, я случайно порезал ногу. Рана была обработана, но при этом, кажется, всё равно, проникло заражение… Чем еще объяснить такую боль?»;
  • «Доктор, возле большого пальца/мизинца у меня появилась небольшая шишка, на которую нельзя встать»;
  • «Доктор, я не могу ходить без боли в нижней части ноги».

И так далее. Какими же могут быть причины столь разнообразных жалоб, и что с ними делать?

  • Чаще всего, боли в ногах являются признаками заболевания кровеносной и артериальной систем, страдают, по большей части, лимфатические узлы и сосуды;
  • Заболевают кости, мышцы, связки, сухожилия, болячки появляются даже в суставах;
  • Иногда – это проблемы с позвоночником, например, межпозвоночная грыжа;
  • Бывает, что объяснением болей в ногах является проблемы с нервной системой;
  • Возможны и проблемы с обменом веществ.

Немногие из тех, кто жалуется на боли в ногах, могут с полной уверенностью сказать, в чем причины их неприятных ощущений, и назначить грамотное лечение, но, в конце концов, для этого и существуют врачи. Заниматься самостоятельным лечением не рекомендуется, и даже насчет средств народной медицины консультироваться с лечащим специалистом.

Разумеется, не нужно сразу делать полное ужаса лицо: весьма вероятно, что причины ваших болей не так уж страшны, и даже не связаны ни с каким заболеванием. Подумайте: может, ответ лежит на поверхности, а вы просто ленитесь в его поисках?

Боль в ноге
Боль в ноге

Чаще всего, если у вас болят икры, то вы просто перетрудились, или занимались чрезмерной физической нагрузки, к которой ваши нижние конечности не были готовы – такое бывает после усиленных занятий в тренажерном зале, игры в футбол, баскетбол, бега, танцев. Неприятные ощущения проходят довольно быстро и не требуют врачебного вмешательства. Чтобы помочь себе самостоятельно, достаточно сесть, убедиться, что икры расслаблены, и сделать массаж на больной мышце.

Для тех, кто часто имеет дело с физическими нагрузками (это касается любителей спортивных состязаний, бега и танцев) всегда существует риск травмы. Сколько ни тренируйся и не растягивай мышцы, а что-то нехорошее произойти всё равно может. Задумайтесь: возможно, вы просто ушибли ногу, и даже не заметили этого? Так, например, если у вас почернел палец, вероятно, из-за удара были умерщвлены некоторые клетки.

Чтобы самостоятельно различить ушиб, достаточно обратить внимание на следующее:

  • В месте ушиба появляется небольшая рана, гематома, ссадина, царапина или синяк;
  • В зависимости от того, возле какого места был нанесен ушиб, уменьшается и способность к здоровой ходьбе. Также на это влияет сила удара и площадь поврежденной поверхности.

Ушибы могут быть одиночными, а могут сопровождаться и другими последствиями:

  • Травма внутренних органов;
  • Вывих суставов.

Также вы могли, вероятно, растянуть мышечные связки. Это также возможно после бега трусцой, спортивной ходьбы, прыжков в длину, танцев, даже плавания. Если нагрузка на мышцы превышала установленные вами же нормы (да, мышцы тоже привыкают к определенному количеству упражнений, и болят, если это количество неравномерно увеличивают), тогда ожидайте бунта. Не особо сильная боль после бега и танцев при мышечном растяжении возникает либо сразу, либо в течение нескольких дней.

Визуальный осмотр
Визуальный осмотр

Визуально растяжение выражается на мышцах: они кажутся надутыми, есть чувство напряжения и непривычной тяжести. Ощупывать мышцы нижней конечности, собственно, как и делать массаж, не рекомендуется, так как это вызывает болезненные ощущения. Иногда мышца отекает. Чаще всего мышцы болят внизу, в голеностопном и коленном суставах, особенно если пытаться их согнуть.

Если связка не растянута, а порвана (например, после резкой остановки во время бега или танцев), то вы не только не сможете двигаться, но сможете даже на ощупь найти то место, где связка и мышца потеряли связь. Увы, бывает и такое. О таких болях в нижних конечностях говорят как о спазматических, сопровождаемых обязательным набуханием пострадавшего места. Оно связано с внутренним кровотечением.

Бывает и нечто похуже ушиба и растяжения: перелом, который заживает очень и очень долго. Чего-чего, а этого ни один спортсмен даже врагу своему не пожелает. При переломе отмечаются очень сильные боли, связанные с нарушением целостности костей в ногах, а иногда даже в суставах. Боль варьируется в зависимости от того, в какой части кости перелом произошел, а также закрыт он или открыт. Если кость, плюс ко всему прочему, еще и смещается, то болеть будет очень сильно.

Причиной перелома не всегда может быть травма: возможно, это остеопороз. При этой болезни кости настолько хрупки, что больной практически ничего не может делать без страха. Минимальная нагрузка – и всё, перелом.

Если у вас есть подозрение на перелом, нужно обратить внимание на следующее:

  1. Не приняла ли ваша правая/левая нога неестественного положения? Можете ли вы встать на неё?
  2. Не слышите ли вы хруст костных обломков, которые трутся друг о друга?
  3. Можете ли вы поднять ногу? Возникает ли после этого боль, или всё проходит безболезненно?
  4. Есть ли возле ушибленного места отёк или небольшая припухлость?

    Диагностика ноги
    Диагностика ноги
  5. Можете ли вы нормально двигаться? Не наблюдается ли у вас неестественной подвижности конечности в местах, где о суставах даже речи нет?
  6. Появляются ли покраснения возле ушибленного места? Они могут быть связаны с внутренним кровотечением. В случае с открытым переломом кровотечение становится наружным, и к нему присоединяется травматический шок.

Если боли в икрах начинают приобретать ноющий, тупой или колющий характер, значит, вы слишком долго стоите на ногах: из-за того, что кровоотток нарушается, вашим конечностям не хватает кислорода, и так они пытаются вам об этом сообщить.

Межпозвоночная грыжа – это тоже последствие травмы, и, как правило, отображается имеет влияние на обе ноги. Один из позвонковых дисков может повредиться не только из-за удара, но и из-за болезни – к примеру, остеохондроза. По большей мере болевые ощущения проявляются не в ногах, а в спине, но из-за перераспределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат обе ноги начинают болеть. Прогноз при этом неутешительный – если вовремя не обратиться за помощью, можно стать инвалидом. Иногда грыжа является последствием занятий спорта (опять же) или, у детей, сколиоза. У взрослых людей от 30 до 50 лет межпозвонковая грыжа – естественное последствие слабых мышц и связывающих элементов.

При этом неправильно считать, что грыжа возникает внезапно, как только позвоночник и обе ноги начинают резко не выдерживать огромный вес. Человек и сам не замечает, как в один из его межпозвонковых дисков само по себе ограничивается поступление минеральных веществ, из-за чего он и становится слабее. Единственное, что человеку остаётся сделать в таком случае – принять на себя огромную нагрузку и, что называется, подорвать спину.

Диагностика

Когда вы приходите на обследование к врачу, необходимо помнить: чем точнее окажутся данные вами показания, тем скорее специалист сможет назначить вам лечение, тем быстрее оно закончится, и вы сможете вдохнуть полной грудью. Поэтому, когда вам задают вопрос, постарайтесь отвечать на него максимально точно.

Среди вопросов, обычно задаваемых врачом, есть следующие:

  • Когда возникает боль? Возможные ответы: после бега, танцев, любой физической нагрузки, в состоянии покоя, с утра, болит всегда, вне зависимости от нагрузки и времени суток;
  • Были ли в вашей семье случаи с костными болезнями? Если вы не знаете об этом, попробуйте поднять эту тему на ближайшей встрече с семьей;
  • Где именно возникает боль? Возможные ответы: в нижней части ноги, в суставах, икры;
  • Как долго длятся болезненные ощущения?
  • Каков характер боли? Тупой, режущий, колющий, ноющий, обычные судороги?
  • Не роняли ли вы что-нибудь? Не пытались ли поднять что-то тяжелое? В таких случаях возможна грыжа.

И так далее. Не нужно стесняться и врать: специалисты нужны как раз для того, чтобы вам помогать. Если вам кажется, что предпосылка ваших болей – травма, об этом тоже нужно обязательно упомянуть.

Лечебный массаж

Одним из самых действенных способов избавления при болях в нижних конечностях остаётся лечебный массаж. На какую бы именно часть ни было направлено лечение – внизу или вверху, или даже посередине, массаж всегда будет хорошей идеей. Единственный случай, когда он противопоказан – это если существует риск изменить расположение костей. Например, при переломе.

Однако нужно помнить, что массаж нижних конечностей нельзя делать абы как – иначе, сами понимаете, всё лечение пойдет наперекосяк. Поэтому нужно соблюдать некоторые правила, чтобы не навредить больному.

  • Если есть возможность, используйте согревающие кремы и мази. Это поможет сделать лечение эффективней;
  • Лежать нужно на ровной поверхности, внизу под обе ноги, в области коленных чашечек, нужно подложить валик или свернутое полотенце;
  • Помещение должно быть прохладным;
  • Массировать нужно обе ноги. Если одна из них мерзнёт, пока массажист занят другой, можно накрыть её полотенцем, пледом или одеялом;
  • Начинать нужно со стопы. Разогрев её, массажист должен по отдельности растереть каждый палец. Затем нужно делать круговые движения по подошве, прикладывая большой палец сильнее в тех местах, где кожа толстая. Затем нужно делать всё то же самое, постепенно двигаясь вверх;
  • Если массаж вам делает не профессионал, не забывайте самостоятельно указывать места, которым нужно уделить особое внимание. Если есть необходимость, просите надавить на обе ноги сильнее;
  • Если массаж приносит вам боль, лучше отказаться от такого лечения;

В конце концов, массажировать обе ноги можно и самостоятельно: также начинаете внизу и постепенно двигаетесь наверх. Хорошо в этом варианте то, что вы – сам себе хозяин, и хозяйничаете на своих ногах именно так, как вам комфортнее. В любом случае, впрочем, начинать надо с врачебной консультации. Чем бы вы ни болели – будь у вас межпозвоночная грыжа, открытая рана, перелом или артрит, только специалист сможет грамотно взвесить все «за» и «против» и дать вам хорошие рекомендации.

Удачи и здоровых ног!