Как вылечить боль в пояснице отдающую в ногу

Боль в пояснице – довольно распространённое явление последних десятилетий. Образ жизни современного общества способствует тому, чтобы все чаще люди не только зрелого, а и среднего возраста обращались к медикам с жалобами на поясничные боли.

Поясничная болезненность – симптом множества заболеваний. Порой, чтобы установить истинную причину её возникновения, приходится посещать нескольких узконаправленных специалистов. Почему так тяжело иногда поставить диагноз? Сильная или ноющая боль, возникающая в области поясницы, может быть причиной заболевания не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. Не зная точно, какие органы болят и по какой причине, самостоятельное лечение, без правильно поставленного диагноза, проводить опасно.

При пояснично-крестцовых болях во время обследования иногда обнаруживаются опухоли спинного мозга или крестцового сплетения. В таких случаях болят поясница, ягодицы, конечности, дополнительно к ним наблюдается выраженное нарушение потоотделения.

Иногда болевые ощущения в пояснице отсутствуют, пациент испытывает только боли в ногах, и если причины заболевания не выявлены, соответствующее лечение назначить невозможно.

Проявления болей в пояснице, отдающих в ногу, разнообразные, и по их характеру и местах локализации можно определить причину их возникновения.

Какого характера бывают боли

  • Вызываются спазмами поясничных мышц, это ограничивает двигательную активность человека;
  • Сосудистые нарушения провоцируют сильную боль и онемение ноги, чаще в области стопы. При сосудистых нарушениях появляется чувство ползания мурашек, чувствительность больной конечности снижается, стопа более холодная, чем у здоровой;
  • Тупая боль в пояснице, переходящая на заднюю поверхность ноги, доходящая до стопы;

    Поясница болит
    Поясница болит
  • Нейродистрофические процессы вызывают нарушение обменного процесса в нервных тканях и волокнах, это порождает боли жгучего характера в ночное время. Кожа на ноге истончается, при запущенной форме заболевания возможно появление язвочек;
  • Смещение пульпозного ядра в поражённом диске при резких движениях и наклонах вызывает боль в виде прострелов;
  • Болевые ощущения тянущего характера по передней или боковой поверхности ноги (по линии лампаса).
  • Локализация боли зависит от того, в какой стороне возникли воспалительные процессы. Если воспаление двухстороннее, болят обе стороны крестцового отдела спины и обе конечности.

Основания для возникновения поясничных болей

Интенсивность и протекание болезненных симптомов, отдающих в правую или левую ногу, будет зависеть от того, острая боль или хронического характера, от стадии развития патологических изменений и от переносимости и терпимости болей пациентом (болевой порог).

Боль в одном из отделов поясничного столба является следствием нарушения обменных процессов в позвоночнике, хрящевая ткань межпозвонковых дисков утрачивает эластичность и уплотняется. Происходит постепенная деформация дисков, это приводит к сдавливанию нервных окончаний и сосудов, располагающихся рядом с деформированным диском, ткани и мышцы лишаются достаточного кровоснабжения и питания. Так как позвоночник питается за счёт мышц, которые его окружают, недостаток питания приводит к патологическим необратимым изменениям структуры позвоночника.

Консультация с врачом
Консультация с врачом

Причина для поясничных болей – инфекционные и воспалительные неинфекционные заболевания.

Проявления корешкового синдрома

Наиболее часто пациенты обращаются с жалобами на боли в пояснице, иррадиирущие (отдающие) в заднюю поверхность левой или правой ноги. Возникают такие ощущения из-за того, что воспаляются сдавленные корешки седалищного нерва (пояснично – крестцовый радикулит). Это самый крупный нерв человеческого организма и самый длинный. Проходит от позвоночника через ягодицу, по всей длине ноги до пальцев ступни. Такое строение нерва объясняет его уязвимость. Боли могут вызывать разные причины:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Наличие поясничных грыж или протрузий;
  • Переохлаждение;
  • Наличие остеофитов (костных нарастаний).

Нервные корешки, ущемляясь, вызывают боль, которая отдаёт в левую или правую ягодицу и ногу. Иногда, после неправильного поднятия тяжестей или резкого поворота в наклонном положении возникает резкая, пронизывающая боль слева или справа. Она может усиливаться даже при незначительных движениях, при кашле, чихании, даже во время разговора.

Со временем наблюдается притупление болевого ощущения, в положении лёжа (в удобной позе) оно может успокоиться. Через пять или семь дней начинается распространение боли на конечности. Желая инстинктивно уберечь конечность от нагрузок, причиняющих страдания, человек старается не наступать на всю ногу, держит её в полусогнутом положении.

Корешковому синдрому присущи определённые симптомы: тянущая боль, конечность немеет, ощущение «бегающих мурашек», нарушается чувствительность. В некоторых случаях болят желудок и сердце, и эти ощущения исчезают только после устранения корешкового синдрома.

Самостоятельно справиться с болью невозможно. Так как требуется назначать сложное лечение, включающее анальгезирующие блокады, приём нестероидных противовоспалительных препаратов, мазей, хондропротекторов. При отсутствии противопоказаний врач может назначить массаж, электрофорез или другие физиопроцедуры.

После того, как наступит облегчение, не затягивая, рекомендуется начинать делать комплекс упражнений, способствующих растяжению позвоночника, позволяя тем самым высвободить зажатые нервные корешки. Если необходимое лечение не начинать своевременно, процесс дегенеративного разрушения будет продолжаться, зажатие корешков будет возрастать, нарушенный кровоток приведёт к атрофии мышц.

Болезненные состояния, вызываемые остеохондрозом

Это заболевание диагностируется все чаще. Есть необходимость указать, почему такие частые жалобы на нездоровый позвоночник. Причин достаточно много:

  1. Может быть наследственная предрасположенность;

    Наследственность
    Наследственность
  2. Неравномерно распределяемые физические нагрузки (сидячее положение в офисе сменяется интенсивными нагрузками в фитнес клубах);
  3. С раннего детства развивается нарушение осанки, в последние годы остеохондроз значительно «помолодел», причина тому – малоподвижный образ жизни;
  4. Развитие своё остеохондроз может начать после травмы позвоночника;
  5. Ещё одно основание – нарушенный обмен веществ.
  6. Остеохондроз в поясничном отделе проявляет себя такими симптомами: раздражение нервных окончаний провоцирует тянущие боли, отдающие в ноги, подвижность спины ограничивается, длительное пребывание в неудобных позах усиливает неприятные ощущения

В комплексное лечение обязательно требуется включать гимнастические упражнения, укрепляющие мышечный корсет позвоночника. Начинать делать упражнения можно после того, как стихнут острые болевые проявления.

Болезненные состояния, вызываемые поясничными грыжами

Постоянно ноет поясница, сильно тянет по правой или левой задней, боковой поверхности бедра, онемение пальцев ног, покалывание в ногах. Причина – поясничные грыжи. Пока грыжи небольших размеров (протрузии), заболевание может проявлять себя незначительными болями в поясничном отделе. По мере формирования и увеличения грыж компрессия на нервные окончания увеличивается, боль усиливается, появляется в ногах (справа или слева), от бедра и ниже, до самой стопы.

Поясничная грыжа
Поясничная грыжа

Боли могут быть периодическими, затихая в состоянии покоя и обостряясь после нагрузок. В зависимости от того, корешки каких нервных окончаний зажаты, болят бедро, голень, пятка, стопа. К этим симптомам присоединяется скованность поясницы, слабость в конечностях.

Неприятные ощущения могут локализоваться в одном месте, могут быть размытыми, создаётся впечатление, что тянет в разных частях ноги. Обширная симптоматика объясняется тем, что выпячивание грыж бывает на нескольких дисках, или, что тоже случается, на одном диске выступает несколько грыж, тогда симптомы наслаиваются, болевые сигналы появляются справа и слева. Боль отдаёт с обеих сторон и при запущенном, длительно текущем заболевании.

После того, как установлен и подтверждён диагноз, врач – невролог или вертебролог назначают медикаментозное лечение соответствующими препаратами. Прописываются обезболивающие средства, противовоспалительные и длительный курс принятия хондропротекторов. Обязательно требуется периодическое наблюдение у врача, который контролирует выздоровление. В дальнейшем назначается курс упражнений по рекомендации врача. Если лечение не проводится, или к нему несерьёзное отношение, в дальнейшем может понадобиться операция.

Профилактические меры для предохранения от возвратных болей

Чтобы меньше болела поясница при уже имеющихся осложнениях, поможет соблюдение определённых предостерегающих действий:

  • тяжёлые предметы нельзя поднимать в наклонном положении, лучше это делать, присев, а спину держать прямо;
  • при необходимости перенести тяжести, их необходимо распределять равномерно на обе стороны;
  • лучше отказаться от обуви на высоких каблуках, из-за смещения центра тяжести усиливается нагрузка на позвоночник;
  • спать следует на ортопедическом матрасе, он снижает нагрузку на поясницу;
  • если беспокоит правая нога, можно спать на левом боку, положив между ног подушку, и наоборот;
  • если во время длительного сидения или вынужденной неудобной позы появляется лёгкая тянущая боль, отдающая в ногу, лучше сразу сменить позу или устроить короткую разминку;
  • здоровый образ жизни, физические упражнения, выполняемые регулярно, способствуют тому, чтобы причины, вызывающие заболевания позвоночника, не возобновлялись.

Абсолютно понятно, что лечение одних заболеваний может быть противопоказано при наличии других патологий и провоцировать их развитие. Чтобы не навредить себе, следует пройти комплексную диагностику для ясности, почему возникают боли, только тогда проводить необходимую терапию.