Почему болит сухожилие над пяткой

Мышцы голени с пяткой соединяются посредством пяточного (ахиллова) сухожилия. Именно оно отвечает за способность человека ходить, прыгать и бегать, вставать на носочки. Понятно, что любое повреждение или заболевание ахилла ведёт к тому, что заболевший начинает с трудом передвигаться, у него постоянно болит над пяткой.

Риску травм, связанным с различного рода повреждениями ахиллова сухожилия, подвержены в первую очередь люди, профессионально занимающиеся спортом. Соответственно, нога спортсмена регулярно испытывает чрезмерные физические нагрузки.

Что такое «ахиллесова пята»?

Ахиллесово сухожилие – одно из самых крепких в человеческом организме, расположено оно над пяткой, посредством него прикрепляется трёхглавая мышца голени к пяточной кости. Но, несмотря на его прочность, ахилл является одним из самых часто травмируемых.

Происхождение боли пяточного сухожилия может быть вызвано:

  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • неверным положением стопы при занятиях спортом;
  • ношением неудобной или неправильной для занятий спортом обуви;
  • снижением эластичности (проявляется, как правило, после 40 лет).
Ахиллово сухожилие
Ахиллово сухожилие

Зачастую начинающие спортсмены, даже чувствуя, что болит сухожилие над пяткой, попросту игнорируют боль и покраснение, продолжают заниматься спортом, превозмогая боль. Но такое отношение к собственному здоровью может пагубно сказаться на общем состоянии организма в целом и на возможности заниматься спортом в частности.

Возможные травмы пяточного сухожилия, общая симптоматика заболевания

Как правило, воспаления, поражающие ахиллесово сухожилие, носят не инфекционный характер, а являются следствием микротравм, разрывов и растяжений.

При регулярных занятиях профессиональным спортом ахилл испытывает чрезмерные физические нагрузки, нога не успевает восстановиться. В результате зачастую поражается и соединительная ткань. Воспаление ахилла сопровождается резкой тянущей болью, становится трудно не то, что бегать, но даже ходить. Помимо болевых проявлений человек может заметить, что пятка у основания припухла и покраснела. При этом боль может ощущаться не только над пяткой, а распространяется по всей ноге до бедра.

Поражение пяточного сухожилия могут иметь различную форму:

  • ахиллобурсит;
  • тендинит;
  • паратендонит;
  • тендиноз;
  • полный разрыв сухожилия.

Перед описанием причин различных травм необходимо ознакомиться с анатомическим строением ножных мышц и связок. Человеческая нога имеет трёхглавую мышцу – это, по сути, мышца, образованная двумя мышцами – икроножной и камбаловидной. Каждое сухожилие и связка в человеческом теле имеет синовиальную (сухожильную) сумку, заполненную специальной жидкостью. Эта сумка располагается среди плотных тканей, которыми являются кости, связки и сухожилия. Синовиальная жидкость снижает силу трения жилы о кость, мышцы и т.д.

Ахиллобурсит

При ахиллобурсите такая синовиальная сумка, которая располагается возле пяточной кости, воспаляется, синовиальная жидкость перестаёт смазывать ахилл, вследствие чего повышается трение самого сухожилия о пяточную кость. При этом заболевший чувствует, что болит над пяткой, при ходьбе и беге испытывает боль и дискомфорт. Воспаление синовиальной сумки может быть вызвано микро-разрывом из-за неправильного или резкого поворота стопы во время занятий спортом.

Тендинит

Наиболее распространённой травмой ахиллесова сухожилия является тендинит. При этом виде травмы происходят микро-разрывы связки вследствие тяжёлой физической работы или занятий спортом. Причиной тендинита может стать даже неудачный прыжок, когда человек приземляется на мыски, в этом случае вес тела служит ударной силой, воздействующей на основание трёхглавой мышцы, что приводит к сильному натяжению ахиллова сухожилия.

Боль в сухожилие
Боль в сухожилие

Болевые ощущения при тендините проявляются после некоторого застоя в мышцах, во время тренировки или разминки. Но после даже непродолжительного отдыха боль практически исчезает, ощущается она только при пальпации ахилла. Однако, при возобновлении тренировок, болевые ощущения возвращаются с новой силой, причём чувствоваться они могут на протяжении всех мышц ноги, от бедра до пятки. Это свидетельствует о микро-разрывах в связках.

Если заболевание не лечить, оно приобретает хроническую форму, при которой постоянная тянущая боль не проходит. Человеку становится тяжело подниматься и спускаться по наклонной поверхности, а просыпаясь утром, он сразу начинает чувствовать, что болит над пяткой и в коленях.

При хронической форме воспаления картина симптомов следующая:

  • сухожилие становится плотным;
  • боль простирается по поверхности мышц всей ноги, от пятки до бедра;
  • стопы с трудом сгибаются;
  • болит над пяткой;
  • движения сопровождаются скрипом и щелчками;
  • отмечается покраснение кожи на больном участке;
  • ощущается напряжение в икроножной мышце;
  • подвижность лодыжки заметно понижается;
  • сухожилие над пяткой отекает.
Отёчность ахиллесовой пяты
Отёчность ахиллесовой пяты

Паратендонит

При этом виде болезни воспаляется не только само сухожилие, но и соединительные ткани вокруг него, а также и сухожильная сумка, которая располагается в месте прикрепления ахилла к пятке. Возникает оно вследствие использования неудобной тесной обуви и влечёт за собой дегенеративные изменения в связках.

Сухожилие состоит из микроволокон, плотно переплетённых между собой наподобие каната. Многочисленные микротравмы отражаются на состоянии связок надрывами этих микроволокон. Таким образом жила истончается, становится более шершавой, от чего и происходит снижение эластичности и повышение риска травм.

Тендиноз

Когда на месте микротравм ахилла разрастается рубцовая ткань, сухожилие становится более плотным, отмечается возникновение наростов и неровностей, болит над пяткой. Тендиноз является факором, способствующим полному разрыву ахиллесова сухожилия.

Разрыв ахиллова сухожилия

При постоянных микротравмах, которые переносит нога спортсмена, тяжёлых нагрузках может случиться полный разрыв пяточного сухожилия. Как правило, такой травме подвержены прежде всего мужчины среднего возраста, если они начинают заниматься активными видами спорта, не «разогрев» предварительно мышцы. Также подобная травма может произойти при игнорировании тендинита, так как вследствие этого заболевания развиваются дегенеративные изменения в связках, влекущие снижение их способности к растяжению.

Травма ноги
Травма ноги

В случае разрыва ахилла госпитализация неизбежна, равно как и последующее ограничение в занятиях спортом.

Как лечить?

Для лечения любого типа заболевания необходимо обратиться к врачу, который для начала назначит необходимые анализы. Например, тендинит помогут выявить лучевая диагностика, обследование на аппарате УЗИ и МРТ.

На самом первом этапе, когда только возникло ощущение боли над пяткой, необходимо прервать занятия спортом, а к месту возможного воспаления сустава приложить холод и вызвать скорую. Во избежание более серьёзных травм повреждённой ноге необходимо оставаться в абсолютном покое, для этого на больную ногу нужно наложить шину.

Далее врач составит план лечения пациента. Так как причины возникновения могут отличаться, лечение будет подобрано под конкретный случай заболевания. В особо тяжёлых случаях возможна операция.

Главное – обратиться к врачу при первых же симптомах заболевания! Если болит над пяткой, заметили покраснение кожи, сухожилие над пяткой припухло – необходимо показаться врачу как можно скорее. Игнорировать болевые ощущения в том случае категорически нельзя, чтобы не спровоцировать хроническую форму заболевания.

Что делать при первых проявлениях болезни ахиллесовой пяты

  1. Снизить либо на время совсем отказаться от физических нагрузок.
  2. По возможности обеспечить суставам полный покой. Для этого ногу в этом месте лучше перевязать эластичным бинтом.
  3. На время лечения исключить бег и быструю ходьбу, особенно по наклонной поверхности.
  4. Обратиться к врачу.
  5. Воспользоваться гелями или мазями, снижающими болевые проявления. Но это возможно только после консультации у доктора.

Профилактика

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому людям, ведущим активный образ жизни, необходимо выполнять несколько несложных правил.

  • Перед тренировкой, физическими нагрузками, восхождением в гору необходимо потратить время на разогрев организма. Это касается всех групп мышц и сухожилий.
  • Регулярно производить массаж стоп, икроножных мышц и ахилла, используя различные мази и кремы.
  • Своевременно обследоваться у доктора.
  • Ни в коем случае не игнорировать боль над пяткой.