Перелом пальца на ноге

Перелом костей – достаточно болезненная ситуация. У человека достаточно много костей (206 штук), отчего поломать есть что, и с каждой придется повозиться до полного выздоровления. Действительно, сломав кость, а то и несколько, человек автоматически теряет трудоспособность и в первую очередь добирается до травматологии, делать снимок, что же сломалось, сколько повреждений, нужен ли гипс и как теперь это лечить. Одним из таких переломов может быть перелом пальца на ноге или фаланги пальца нижней конечности.

Причины перелома

Причиной перелома может быть что угодно:

  1. Неудобная обувь, в которой можно неудачно упасть, оступившись или подвернув ногу. Большой палец на ноге играет важную роль при ходьбе, на него возлагается большая нагрузка, весь вес человека при завершении шага. Поэтому перелом большого пальца ноги очень серьёзная травма.

    Дискомфортная обувь
    Дискомфортная обувь
  2. Несчастный случай, на ногу можно уронить все что угодно, а открытая обувь никак не защищает пальцы. Поэтому на производстве обязательна тяжёлая рабочая обувь с усиленным мыском, защищающая от производственных травм. А у скалолазов обувь со стальным мыском, что защищает пальцы и стопы ног от возможных ударов о камни.
  3. Напряженная ситуация в общественном транспорте в часы пик также может стать причиной «оттоптанных ног» даже со смещением.
  4. Во время ходьбы босиком на мизинец удваивается нагрузка, так как этот самый маленький палец на ноге имеет свойство «выбиваться» из контура стопы и цеплять все попутные предметы. Кроме того, кости мизинца самые маленькие. Как шутят травматологи: самая главная функция мизинца на ноге – это удостоверится, вся ли мебель в доме стоит правильно!

Строение фаланги пальцев ног различается. Все пальцы на ногах, кроме большого пальца, состоят из четырёх косточек: ногтевые или дистальные, проксимальные, средние фаланги и плюсневые кости. Большой палец имеет пятую косточку ко всем ранее перечисленным — сесамовидная кость. Эта самая «вредная» кость в пальцах, сломав её со смещением или повредив, могут возникнуть резкие боли при ходьбе, даже после длительного лечения и реабилитации.

Симптомы перелома

Обозначить наличие перелома или выявить признаки ушиба может только врач-травматолог, для этого при подозрении на перелом, конечно же, в надежде на ушиб, необходимо обратиться в ближайшую травматологию и провести рентгенологическое исследование. Врач, рассмотрев снимки, поставит точный диагноз, после чего обязательно назначит эффективное лечение и возможно наложит гипс.

Выявленные симптомы перелома: возможен сильный отёк пальца, в некоторых случаях кожа на пальце может принять ярко пурпурный цвет. При ходьбе появится резкая боль, как правило, отдающая в пятку. Поэтому при отсутствии явных признаков повреждения пальца может появиться ложное ощущение «проблем» с подошвой пятки.

Отёк пальца ноги
Отёк пальца ноги

При закрытом неполном переломе возникает трещина в кости, симптомы такого перелома могут не появиться, палец может просто «ныть» при ходьбе. При оскольчатом переломе, надавив на палец, можно услышать хруст костей, такой перелом требует немедленной госпитализации, так как собрать небольшие косточки миниатюрных пальчиков ног подвластно лишь хирургу-травматологу – ювелиру.

Открытый перелом не дает возможности обладателю пальца сколько-нибудь сомневаться в серьезности травмы. Закрытый перелом со смещением можно определить по большому отёку пальца и его яркому окрасу в бордовый цвет, так как при смещении сломанная кость повредила часть мягких тканей и сосудов, возможно и сустава.

Выявить симптомы перелома необходимо самостоятельно. Далее с помощью подручных средств закрепить палец, при наличии возможности наложить шину. Если под рукой ничего не оказалось, допускается перевязать пальцы, положив между ними небольшие ролики, свертки, после чего закрепить повязку не сильно туго, чтобы не перекрывать кровообращение пальцев. Приложить холод к травмированному пальцу, это уменьшит появляющийся отёк пальца и сустава.

В случае открытого перелома необходимо чистыми руками, чтобы не занести инфекцию, нанести стерильную повязку на поврежденный палец и срочно отправиться в медицинское учреждение. Ногу при этом нужно обязательно приподнять, чтобы обеспечить отток крови.

Рекомендуется выпить любое обезболивающее средство, которое также поможет снять признаки болевого синдрома. Избежать сильного отёка конечности поможет приподнятие конечности, таким образом, чтобы пятка была выше бедра. При появлении сильного отёка необходимо обратиться в медицинское учреждение, так как переломанной костью могут быть задеты крупные кровеносные сосуды. Самостоятельно лечить переломы неразумно.

Обращение к врачу с переломом
Обращение к врачу с переломом

Лечение переломов и возможные осложнения

Лечение перелома фаланги пальцев в первую очередь зависит от вида перелома. Врач-травматолог при осмотре травмы и изучении рентгеновских снимков безошибочно определит степень тяжести переломанной конечности.

В случае открытого перелома фиксируется кость, накладывается гипс. Краевой перелом стопы лечится аналогично. При осколочном переломе хирург вставляет специальные спицы с целью закрепить осколки кости, собирает фалангу пальца и обездвиживает его до полного сращивания кости. Обязательно делается прививка от столбняка и вводится курс антибиотиков, либо назначается антибактериальная терапия.

Лечение образовавшейся гематомы вокруг перелома на пострадавшем пальце может быть произведено хирургическим путем, т.е. врач вырезает образовавшийся кровяной сгусток. В редких случаях возможно удаление ногтевой пластины.

При лечении перелома большого пальца на него накладывают гипс, обеспечивая полную неподвижность пальца. Время ношения гипса зависит от тяжести и сложности перелома, таким образом, заживление и ношение гипсовой повязки может занять от 2 до 6 недель, само выздоровление и возвращение трудоспособности от 4 до 10 недель.

Практически во всех методах лечения перелома средней или основной фаланги пальца на стопу накладывается подошвенно-гипсовая лангета или специальный гипс, обеспечивающий снижение давления на поврежденный палец во время ходьбы.

При переломах второго, среднего, безымянного пальцев и мизинца наложение гипсовой повязки не требуется. Достаточно зафиксировать тугой повязкой все пальцы. В период заживления лучше всего носить удобную ортопедическую обувь.

Проведение неправильного, непрофессионального лечения перелома пальца ноги либо неправильно наложенный гипс может повлечь серьезные последствия. Неправильно сросшиеся косточки могут доставлять неприятные, ноющие ощущения во время ходьбы. А во время длительных пеших прогулок может появляться резкая острая боль. При неправильном сращении костей большого пальца может существенно измениться походка человека. Впоследствии появятся проблемы со всем опорно-двигательным аппаратом, особенно с позвоночником. Даже правильная реабилитация не всегда поможет устранить неверное лечение.

Признаки, появившиеся после неправильного лечения, неверное сращение кости или отсутствие медицинской помощи вообще могут иметь патологический характер:

  1. Одним из таких осложнений является неверное сращение костей, при котором неправильно сросшиеся кости обрастают новой костной тканью. Такой нарост называется костной мозолью. Данная патология развивается постепенно и приносит ряд неудобств, ни столько при подборе обуви, сколько при ходьбе.
  2. Еще одной разновидностью осложнений является образование нового сустава, при неправильном сращении костей, при их постоянном движении формируется связка между осколками, со временем обрастающая хрящевой тканью, что может привносить свои коррективы в походку, а также напоминать о себе при длительных пеших прогулках. Заживать такой вид патологии не будет.
  3. Патология, вызванная сложным переломом, при котором ломается несколько костей в одной фаланге пальца и неверном сращении, называется анкилоз. При данном виде патологии вместо двух костей со второго до пятого и трёх костей в большом пальце сращивание происходит одной общей косточкой. Такое осложнение не реагирует на лечение и остается на всю жизнь. Реабилитация после такого перелома значительно способствует заживлению.
  4. Остеомиелит – это заражение костного мозга. Симптомы остеомиелита: дискомфорт в суставах, повышение температуры. Очень часто встречается при открытых переломах, которые требуют тщательных антисептических мероприятий. При возникновении остеомиелита в заживающих костях лечение проводится следующем образом. Кости просверливают в очаговых воспалительных местах и проводят мощную антибактериальную терапию. Восстановление после таких процедур происходит за 2-4 недели при обнаружении остеомиелита.

    Проблемы с костями
    Проблемы с костями
  5. Непосредственно самым страшным последствием неверного лечения является гангрена, т.е. отмирание поврежденной ткани. Это происходит в связи с отсутствием кровообращения, а соответственно и кислородным голоданием клеток. Бездействие и нерасторопность в лечении может привести к удалению конечности и впоследствии в инвалидное кресло.

Реабилитация после заживления переломов

Важным моментом при реабилитации после вылеченного перелома является недопущение ушибов. Во время ходьбы внимательно смотрите под ноги, обязательно должна быть качественная обувь на низком каблуке, не более 2 см, самым замечательным вариантом будет ортопедическая обувь. Избегайте длительных пеших прогулок. На протяжении двух месяцев с момента как сняли гипс, любые физические нагрузки противопоказаны.

Одним из лучших способов реабилитации и скорейшего восстановления мышц является физиотерапия. Сняв гипс, после перелома большого пальца ноги или мизинца желательно пройти физиопроцедуры:

  1. УВЧ прогревает мягкие ткани, способствует регенерации тканей, снижает чувствительность нервных окончаний и содействует расслаблению мышц пальцев и стопы.
  2. Показаниями к лечебной гимнастике является восстановление работы мышц после длительного установления гипса.
  3. Тёплые солёные ванны способствуют уменьшению воспалительных процессов.
  4. ЛФК или лечебная физкультура помогает восстановить мышцы стопы, поспособствует в кратчайшие сроки вернуть работоспособность всей конечности.
  5. Перебирание поврежденным пальцем ноги мелких предметов, камушек, палочек благотворно влияет на моторику и полностью восстанавливает функции травмированного первого пальца и мизинца.

Правильное сбалансированное питание, дополнительное употребление в пищу кальция и разнообразие белкой пищи ускорит процесс выздоровления и окажет общеукрепляющий эффект на организм. Пройдя все процедуры лечения, необходимо делать повторный снимок.

Профилактика переломов

Самая верная и работающая мера пресечения переломов или ушибов пальцев ног – это внимательность и аккуратность. При работе, перемещении тяжёлых или неудобных предметов необходимо соблюдать осторожность, предусмотрительно очистить путь перемещения предметов, по возможности крепче закрепить груз, чтобы избежать падения на ноги.

Ношение удобной обуви, внимательность на дороге способствует уменьшению возможных спотыканий и вывихов стопы при ходьбе. Употребление богатых кальцием продуктов способствует увеличению крепости костей. Исключение из рациона продуктов, вымывающих кальций из организма. Это основные несложные правила, уменьшающие риск переломов.