Первая помощь при переломе ноги

Кости ног каждый день справляются с огромными нагрузками, поскольку выдерживают и вес человека, и особенности его деятельности. Перлом кости – это, по сути, нарушение её целостности вследствие воздействия на неё травмирующего фактора.

Перелом кости может случиться у любого человека, однако наиболее часто эта травма бывает уже у взрослых и пожилых людей, поскольку у детей и молодых людей кости достаточно гибкие и прочные.

Перелом костей ног чреват как минимум временными осложнениями с передвижением. При такой травме имеет огромное значение то, какие действия производились до приезда врачей или доставки больного в травматологию.

Виды переломов

Переломы бывают разных видов. Прежде всего, их разделяют на открытые и закрытые.

  1. При закрытых переломах весь процесс проходит внутри тканей. Такой перелом нередко путают с другими травмами.
  2. Открытые переломы характеризуется тем, что нарушается целостность ткани, иными словами кость может прорвать мышцы и кожу. Нередко при таких переломах кость торчит наружу, что нередко чревато инфицированием ткани, попаданием в раневую область грязи и пр.
Перелом конечности
Перелом конечности

В зависимости от того, какие у них направления, переломы разделяют на:

  • Компрессионные – возникают из-за сильного сдавливания кости;
  • Винтообразные – трещина в таком случае идёт по спирали;
  • Поперечные – они расположены поперечно кости;
  • Продольные – локализуются вдоль кости;
  • Оскольчатые – один из самых опасных видов переломов, поскольку осколки кости могут существенно травмировать мышцы и сосуды, защемить нервные окончания и т. д.

Любой перелом влечёт за собой различное по степени повреждение мягких тканей. При этом их диагностика и лечение практически одинакова.

Как определить наличие перелома

Существует много разных признаков, благодаря которым можно определить, есть ли перелом кости. Но, вместе с этим, самым точным методом все-таки является рентгенография. Если сделать незамедлительно снимок невозможно, то следует обратить внимание на такие признаки перелома.

  1. Рядом с травмированным участком начинается отёчность мягких тканей, кожа заметно меняет цвет.
  2. Беспрерывная боль, которая усиливается при попытке подвигать конечностью. Нужно отметить, что при переломах вообще следует постараться не двигать незафиксированной ногой, поскольку может произойти смещение костей и их осколков.
  3. Непривычный ярко выраженный хруст в конечности и кровоизлияние.
  4. Конечность может быть вывернута совершенно неестественным образом.

    Симптомы перелома
    Симптомы перелома
  5. Место травмирования может деформироваться.
  6. Существенное повышение температуры тела, которая может оставаться на протяжении всего времени, отведённого на лечение.
  7. Если произошло повреждение стопы, отёк также имеет место, однако нужно помнить, что он наименее всего выражен, чем при переломах костей других участков ног.

Нужно обратить внимание на то, что эти симптомы могут быть признаками других травм (например, вывихов или ушибов), поэтому всегда целесообразно пройти сопутствующее обследование в медицинском учреждении.

При закрытом переломе может иметь место сдвиг кости, который будет отличать его от других травм.

Перелом пятки

Такой вид переломов один из самых редких, однако, он способен существенно испортить жизнь человеку, поскольку передвижение в таком случае приносит много неудобств и боли. Чаще всего такая травма возникает при прыжке на стопы ног с большой высоты.

Главным симптомом перелома пятки является сильная боль (особенно при пальпации) и отёк. Больной не может подняться на ноги. Для того чтобы выявить этот перелом, следует сделать рентгеновский снимок в трёх проекциях.

Перлом костей стопы

Данный вид переломов также является одним из редких, однако является весьма тяжёлым по своим последствиям.

Кости стопы
Кости стопы

Нужно отметить, что в состав стопы входят 26 костей. Перелом каждой из них сопровождается своими особенностями.

Например, перелом таранной кости, который может возникать в результате неудачного прыжка или удара тяжёлым предметом, сопровождается резким болевым синдромом в травмированном месте, отёком стопы и голеностопной зоной, кровоизлияниями на преимущественно внутренней части лодыжки.

Перелом ладьевидной кости стопы сопровождается кровоизлияниями и припухлостями на тыльной её стороне. Если попытаться повернуть стопу вовнутрь, отвести или привести её, это вызовет резкую боль.

Симптомы перелома кубовидной кости стопы заключаются часто также при болезненности в области травмы. Однозначно судить о наличии перелома будет возможно только после рентгенограммы. Перелом кубовидной кости стопы сопровождается болевым синдромом при пальпации, а также совершении поворотов стопы.

В целом, если имеется только один перелом стопы, то возникнет отёк на подошве и её тыльной стороне в месте локализации травмы, будет ощущаться резкая боль при пальпации. О наличии множественных травм стопы свидетельствуют отёчность всей стопы, сильная боль и кровоизлияние, невозможность хоть как-то опереться на ногу.

Оказание первой помощи при переломе ноги

Первая помощь при переломе ноги должна быть оказана сразу после того, как он возник. Нужно отметить, что большинство врачей сходятся во мнении о том, что дальнейшее состояние больного во многом зависит именно от качества оказанной доврачебной помощи.

Если есть основания полагать, что у человека имеет место перелом кости ноги, ему должна быть оказана незамедлительная медицинская помощь. Нужно сразу оговориться, что при проведении всех манипуляций больной должен лежать.

  1. Прежде всего, пострадавшую конечность следует обездвижить с сохранением одного положения (иммобилизовать), при помощи шин, для которых подходит всё, что имеет прямую форму, может плотно прилегать к ноге и будет достаточно крепким, чтобы не сломаться при транспортировке. Шины должны накладываться с внутренней и внешней стороны ноги, которые должны быть немного раздвинуты в стороны. Иммобилизирующие предметы следует обернуть мягкой тканью, чтобы не создать дополнительные травмы. Необходимо стремиться к полной иммобилизации суставов. Важно, чтобы один конец шины находился под мышкой, а второй – немного выступал за стопы. Если рядом нет вообще ничего, что могло бы сойти за шину, травмированную ногу можно прибинтовать к здоровой.
  2. Если у больного открытый перелом, который сопровождается обильным кровотечением, необходимо определить вид кровотечения. Если кровь ярко-красная и она пульсирует, то имеет место повреждение артерии. Чтобы прекратить кровотечение, над ней необходимо наложить жгут. Если кровь имеет тёмный цвет и пульсирования нет, то в таком случае кровотечение венозное, и прекратить его можно путём наложения жгута ниже повреждённого места. Рану можно также придавить рукой. Если после наложения жгута кожа стала синеть, а конечность – неметь, необходимо ослабить повязку.
  3. При переломе лодыжки нельзя двигать сустав, который был повреждён. Травмированную ногу нужно предельно аккуратно приподнять для того, чтобы положить под неё валик из одежды или одеяла. Обувь лучше всего снять, но если сделать это без усилий и причинения пострадавшему боли невозможно, то лучше оставить её, как она есть. Далее фиксируем ногу при помощи подушки или тонкого одеяла – им следует обмотать вокруг конечности и закрепить бинтами, верёвками или обрывками одежды.

    Перелом лодыжки
    Перелом лодыжки
  4. Рану следует прикрыть повязкой, на которую нанесено какое-либо антисептическое вещество. Нужно помнить, что повязка должна быть плотной, но не сдавливающей! Кожу вокруг раны также необходимо обработать, совершая лёгкие не давящие движения. Нужно также помнить, что повязка накладывается только в том случае, если кровотечение несильное. На глубокие раны повязку не накладывают, однако её необходимо несколько раз промыть асептическим раствором или хотя бы простой чистой водой. Применение ватных тампонов в такой ситуации недопустимо.
  5. К месту, где локализована травма, необходимо приложить холод. Это нужно делать осторожно. Необходимо помнить, что прикладываемый предмет (например, лёд) должен быть обязательно завернут в пакет или ткань. Его меняют каждые 10-15 минут вплоть до приезда в больницу.
  6. При такой ситуации вполне естественно возникновение такого явления, как травматический шок, который представляет собой не меньшую, чем инфицирование, угрозу, поскольку может привести к очень тяжёлому состоянию пострадавшего. Поэтому целесообразно дать больному любой анальгетик.
  7. Больному можно дать попить воды, чая или кофе. Давать пострадавшему алкоголь категорически запрещается! Также не стоит давать что-либо есть.
  8. Если травмированное место очень сильно болит, необходимо оставить больного в состоянии покоя и незамедлительно вызвать скорую помощь.

Нужно помнить, что вправлять кости и их осколки самостоятельно, без помощи медиков, категорически нельзя, поскольку это может нанести существенный вред.

При наложении шины необходимо, чтобы нога находилась в обычном (физиологическом) для неё положении. При этом повязка не должна быть сдавливающей.

Если решено самостоятельно довезти больного до медицинского учреждения, необходимо помнить, что при такой травме человек должен находиться в полусидящем положении.

Всегда необходимо помнить о том, что нужно делать все, чтобы не навредить пострадавшему человеку. Все действия должны быть обдуманы. Если при оказании помощи неизвестно, что и как делать, то конечность лучше оставить в покое и вызвать специалистов, поскольку неаккуратное и неумелое обращение с травмированной зоной может привести к ещё более тяжким последствиям.