Инвалидность при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит встречается среди всех возрастных групп. Часто развивается инвалидность. Случаи встречаются у пожилых людей, в молодом возрасте. Для присвоения группы инвалидности проводится медико-социальная экспертиза (МСЭ). Оценивается состояние здоровья, возможность работать, обслуживать себя. Дают группу не всем пациентам с этим диагнозом.
Содержание
Разновидности воспалительных заболеваний сосудов
Известны виды заболеваний сосудов, подразделяющиеся в зависимости от причины, вызвавшей изменение в структуре коленного сустава, других суставов в организме. Разновидности артрита коленного сустава:
- Туберкулезный;
- Ревматоидный;
- Псориатический;
- Поствакцинальный;
- Обменный;
- Подагрический.
Поражается соединительная ткань, приводящая к возникновению воспалительных процессов внутри мелких суставов, изменения приводят к выявлению ревматоидного артрита. Болезнь часто встречается. Больные живут меньше здоровых на 5-7 лет.
Чаще заболевание диагностируют у людей, часто болеющих простудными, респираторными заболеваниями, переохлаждаются, подвергаются постоянному воздействию вредных веществ. При приеме лекарственных препаратов происходит разрушение коленного сустава.
Ревматоидный артрит протекает в хронической форме, при отсутствии лечения, приводит к инвалидности. При заболевании поражаются здоровые ткани клетками собственного иммунитета, они не отличают вредоносные клетки от собственных. Дети тоже болеют. Встречаются случаи, когда болезнь приводит к разрушению суставов, других органов организма.
Выделяют симптомы, характеризующие этот вид артрита:
- пораженный участок тела становится скованным, трудно передвигаться;
- постоянные болевые ощущения в области пораженного сустава;
- изменение формы, размера поврежденного сустава.
Правильно поставленный диагноз позволит подобрать действенное лечение.
Различие видов артрита
Во время постановки диагноза врач исключит заболевания, имеющие схожие симптомы:
- синдром Фелти;
- артроз;
- системная красная волчанка;
- реактивный артрит;
- подагрический артрит;
- псориатический артрит.
При серьезном подходе к постановке диагноза различить заболевания не сложно.
Псориатический артрит отличить от другого вида легко. Характерны кожные проявления, обширные повреждения суставов. Иногда болезнь протекает без видимых симптомов, в таком случае сложнее отличить вид от других разновидностей болезни. Псориатический артрит обладает существенным отличием – в первую очередь повреждаются концевые суставы.
Подагрический артрит чаще развивается у мужчин. Отличить его от другого вида болезни коленного сустава не просто. Главное отличие – поражается сустав первого пальца стопы. Для врачей отличить подагрический артрит не составит труда.
Процесс получения группы
Ревматоидный артрит приводит к инвалидности, не все получают группу. Для оформления, должны присутствовать определенные показания. Стоит пройти МСЭ, по результатам назначается группа инвалидности.
Больному назначают МСЭ:
- болезнь быстро развивается, прогрессирует;
- артрит переходит в сложную форму, происходит поражение сосудов, почек;
- болезнь протекает с частыми, длительными обострениями;
- человек не может работать по профессии.
Необходимо пройти ряд исследований: лабораторных, инструментальных. Для МСЭ нужно сдать анализ крови, пройти рентгенологические исследования. По полученным результатам врачи определяют степень тяжести заболевания, класс функциональности, от которого зависит результат комиссии: положена ли группа.
Класс функциональности больного
По полученным результатам пройденных исследований врачи определяют функциональный класс больного. Выделяют 4 класса:
- к первому относят людей, которые могут работать и удовлетворять свои потребности без посторонней помощи. Для таких больных ответ комиссии – нет группе;
- люди, имеющие ограничения в той или иной сфере деятельности, но способные полностью себя обслужить – вторая группа;
- к третьему классу относят людей, которым нужен уход;
- больные, которые не могут себя обслужить и работать в самых простых условиях, относятся к четвертому классу. Такие люди «нет» не услышат от комиссии МСЭ.
Принятия решения комиссии МСЭ
Для присвоения инвалидности создается специальная комиссия. Предварительно пациент проходит необходимые анализы и исследования. В комиссии может не присутствовать врач-ревматолог, лучше приготовить заранее его заключение о состоянии и протекании болезни. Со всеми анализами и исследованиями больной приходит на МСЭ.
Врачи при вынесении решения о присвоении инвалидности учитывают предоставленные результаты исследований и анализов и некоторые факторы:
- степень тяжести болезни;
- как часто обостряется недуг в течение года;
- форма заболевания;
- осложнения, к которым привела болезнь;
- насколько эффективно помогает лечение;
- условия проживания больного;
- материальное состояние и отношения с родственниками.
Учитываются и личные факторы человека: способность общения, обучения, двигаться и обслуживать себя. Если он пользуется тростью, костылями или инвалидной коляской, это комиссия учитывает при принятии решения.
При принятии решения комиссия учитывает степень тяжести заболевания. Человеку, которому присвоена первая степень заболевания, группу не присваивают. На этом этапе человек ощущает периодические боли и по утрам движения скованы. Болезнь поддается лечению.
Вторая степень болезни приносит постоянную боль в суставах, во время движения и в период, когда человек лежит и отдыхает. Скованные движения и отеки больных суставов. Требуется госпитализация и длительное лечение.
Человек постоянно ощущает боль и при движении и во время отдыха. Скованность суставов постоянна. Эти признаки характерны для третьей степени заболевания.
По показаниям и факторам комиссия принимает решение и присваивает одну из трех групп инвалидности:
- Первая – в течение года происходит не больше двух обострений заболевания. Скованность движения длится 30 минут с утра. Больной относится к первому функциональному классу;
- Вторая – рецидивы повторяются не реже 3-5 раз в год. После идет долгая реабилитация. Суставы скованны в течение полудня или больше. Второй класс функциональности;
- Третья – больной ощущает постоянно боль в поврежденных суставах. Скованность в течение всего дня. Третий функциональный класс. При быстром развитии ревматоидного артрита больному назначается эта группа инвалидности.
Полученная инвалидность при ревматоидном артрите дает определенные льготы. Каждый с таким диагнозом должен пользоваться установленными правами и возможностями.
Для каждой группы установлены свои льготы. Больные, которым присваивается третья группа, имеют больше всего льгот, связанных с лечением и с покупкой лекарственных средств.