Вальгусная деформация стопы

Самая распространённая деформация на стопе, которой подвержена большая часть людей (особенно женщин), называется Hallux Valgus. Рядовые пациенты именуют заболевание «шишкой на кости», «косточкой». Вальгусная деформация стопы — заболевание, характеризующееся искривлением плюснефалангового сустава большого пальца. Патология возникает в связи уменьшением высоты стопы уменьшается, искривлением центральной оси. Дополнительно вальгус проявляется в укрупнении косточки, боли в суставах, деформации остальных пальцев, чувстве усталости и возникающих мозолях.

Для болезни характерна семейная предрасположенность, плоскостопие, обостряет течение заболевания ношение неудобной обуви, подвывих фаланги пальца, повышенная масса тела, вызывающая излишнюю нагрузку стопы. С заболеванием сталкиваются во время беременности, при излишнем давлении веса на косточки ног. Диагностирует заболевание травматолог-ортопед, определяющий возможные способы борьбы с болезнью: от физических упражнений до операций, включая современное лечение лазером.

Профилактика заболевания

Профилактические меры заключаются в своевременном обращении к ортопеду, ношению удобной обуви, использованию специальных стелек, чередованию нагрузки и отдыха стоп.

Для подтверждения правильности диагноза врачом назначается рентгеновский снимок, демонстрирующий степень деформации стопы и отсутствие прочих нежелательных образований.

Рентген снимок стопы

Детский вальгус

Заболевание у детей приводит к искривлению ног вовнутрь. Патология заметна уже через пару месяцев от начала самостоятельной ходьбы ребёнка. Задача взрослых не допустить развитие заболевания, вовремя принять соответствующие меры. Лечение осуществляется с помощью массажа. Массировать необходимо ноги и стопы, спину, ягодицы, зону поясницы.

Пользу окажет ношение ортопедических стелек. Не стоит позволять ребёнку долгое время стоять, широко расставив ноги. Профилактика вальгуса заключается в стоянии на носочках и ходьбе по неровным поверхностям, летом – ходьбе босыми ногами, гимнастике, лечебной физкультуре.

Стоит выбирать упражнения, не оказывающие нагрузку на коленные суставы. После усиленных тренировок предоставляйте равноценный отдых правой и левой ноге. При первых признаках заболевания малыша требуется показать врачу. Вовремя назначенные упражнения помогут окончательно избавиться от будущих «взрослых» проблем со здоровьем.

Варианты лечения

Лечение вальгуса имеет длительную историю. Известны две методики: консервативная и оперативная. Оперативное вмешательство содержит 300 вариантов операций, большая часть методов интересна исключительно с позиции исторического экскурса. Первые методы лечения косточки не были гуманными: часть либо целиком головка выпирающей кости попросту спиливалась. В результате большой палец удерживался на мягких тканях, по истечении времени искривление стопы прогрессировало сильнее.

Операция часто приводит к нарушению в работе нижней конечности. Известны ортопеды, использующие упомянутую методику для выправления деформации. Современная медицина шагнула далеко вперёд, чаще доктора применяют оперативную помощь лазером.

Лечением вальгусной проблемы занимается и домашняя медицина. Список лечебных элементов составляют йодовые сеточки, листья капусты, компрессы. Подобные средства временно снимают воспаление, уменьшая болевой синдром. Об исправлении сустава, как причины заболевания, речи не идёт.

Консервативное лечение направлено на восстановление естественного положения стопы. Назначаются препараты, снимающие воспаление кости и болевые ощущения. Врач рекомендует лечебные упражнения, предписывает ношение ортопедической обуви, стельки, корректирующие своды стоп.

Если заболевание прогрессирует, восстановительные процедуры теряют эффективность. Для лечения болезни требуется хирургическое вмешательство. Современная хирургия предлагает эффективные и малотравматичные способы решения проблемы. После операции, которая продолжается час (на одной ноге), пациента отпускают домой. Малоинвазивные операции выполняются под местным либо общим наркозом. В ходе процедуры производится надрез, в который вставляются специальные приборы, удаляющие ненужные структуры, и корректирующие косточки стопы. Производят стяжку разрезанных костей, используя пластины и проводки.

Оперирование при вальгусной стопе

Хирургическое лечение подразделяется на виды, в зависимости от требуемого уровня вмешательства:

1. Эндопротезирование суставов включает процедуру по удалению сустава и установке протеза. Лечение восстанавливает функциональность конечности, возможность рецидива вальгуса исключается.
2. Остеотомия представляет перестройку костных образований, преследующую цель изменить ось плюсневой кости и фалангу отклонённого пальца. После подобной операции разрешается наступать на оперированную часть стопы через 3 недели. Полный цикл восстановления завершается через 2-3 месяца.
3. Лечение лазером.
4. Экзостэктомия состоит в удалении участка сустава с отклонением. Минусом операции считается возможность рецидива. К указанному вмешательству прибегают в случае невозможности провести альтернативное лечение.
5. Проведение резекционной артропластики предполагает удаление сустава плюсневой кости. Итогом операции станет сохранение длины большого пальца, но потеря функциональности.

После вмешательства хирург проводит антимикробное лечение, избегая попадания инфекций. После операции рекомендуется ношение исключительно удобной обуви для предотвращения новой деформации.

Консервативные способы лечения

Если болезнь находится в первой фазе, возможность побороть её без хирургического вмешательства известна. Излечение вальгуса возможно при помощи методов:

Массаж ступней ног

• Массаж. Требуется восстановить кровообращение на поверхности ноги – массировать показано ягодицы, стопы, пальцы, мышцы спины. Эффективный результат даст 10 разовый курс.
• Назначение специальной гимнастики. Важно помнить об отличии гимнастики для детей и взрослых. Зарядка должна учитывать стадии развития опорно-двигательной системы. Слабость связочного аппарата ног вызывает плоскостопие. Не начатое вовремя лечение болезни ведёт к появлению новых осложнений, включая шишки на кости. Важно вовремя начать гимнастику ног — укреплять мышцы и связки, голеностопный сустав. Главной задачей упражнений становится восстановление полноценного кровообращения, нарушенного из-за деформации.

Упражнения, выполняемые во время ходьбы, сводятся к хождению на носочках с поднятыми руками, походке на пятках с руками на поясе, ходьбе на наружной стороне стопы, согнув пальцы. Упражнения предполагают поднимание на носочек стопы, стоя при этом на внутренних поверхностях конечностей. Наиболее разнообразны упражнения сидя. Первоначально требуется неоднократно сгибать пальцы на ногах (20 раз). Потом, выпрямив ноги, тянуть пальцы на себя, попытаться соединить подошвы стопы друг с другом. После провести вращательные движения ногами. Следующий комплекс упражнений посвящён тренировке суставов пальцев. Требуется растягивать резинку, надетую между пальцами, либо сжимать пальцами ног мячики. Резинку надевают на большие пальцы со стороны косточки обеих ног, потом растягивают. Полезно для лечения пытаться захватить пальцами ног мячик либо специальный валик, пытаясь приподнять. В аналогичных целях используют катание скалки: по несколько минут нагрузки каждой ноге.

Катание скалки ступнями по полу

• Физиотерапия. Процедура не приведёт к изменению деформации ноги, облегчит болезненные симптомы.
• Применение медикаментов. Медикаментозное лечение направлено на уменьшение воспаления и облегчение болевого синдрома.
• Использование бандажа во время сна. Специальная повязка придаст фиксированное положение ноге во время сна, вызывая необходимое положение костных структур.
• Ортопедическая обувь и стельки. Стельки требуются для коррекции плоско вальгусной деформации. Специальные супинаторы исправляют неправильное положение ноги.
• Плавание. Особенно полезны занятия в воде детям, водные процедуры способствуют укреплению опорно-двигательной системы, улучшают кровоснабжение при минимальной нагрузке на ноги. Для взрослых плавание дополнительно посодействует поднятию иммунитета.
• Тепловые ванночки с добавками. В качестве дополнения для ванны стоит выбирать хвойно-солевые растворы.

Лазерная коррекция

Оперирование лазером – современный способ борьбы с заболеванием. Подобные операции считаются весьма новым методом медицинского реагирования, уже набрали популярность. Указанное вмешательство сопровождается определёнными особенностями, которые придётся учитывать, отдавая предпочтение новой форме лечения проблемы шишкообразной косточки.

Операция производится под местным наркозом, абсолютно безболезненна. Удаление косточек показано исключительно при тяжёлой деформации. Уже спустя несколько часов после операции лазером пациент способен полноценно ходить. Как правило, выписывают из больницы человека через день. Реабилитационный период после процедуры удаления косточки лазером длится 2 недели.

Исправление деформации лазером – эффективная медицинская помощь. Во-первых, не требуется использовать наркоз. Во-вторых, нет необходимости совершать ненужные разрезы кожи. В-третьих, в дальнейшем пациент не испытывает проблем с ношением разной обуви. Оперативное удаление вальгуса не проявляет рецидива только в случае полного удаления шишки. Это опасное мероприятие, приводящее к нарушению работы сустава, двигательной части большого пальца.

Комплексное лечение даст необходимые результаты. Любой метод окажется действенным. Важно сочетать виды упражнений, ношение удобной обуви, массаж и посещение врача. Если признаки заболевания обнаружились у ребёнка, крайне необходима своевременная профилактика. Для взрослых важно помнить, что «шишка» не является исключительно косметической неприятностью, а чревата весьма опасными последствиями.