Судороги после инсульта

Статистические данные Всемирной организации здравоохранения говорят, что инсульт занимает третье место в мире по смертности. Больные после инсульта находятся в «группе риска» полной инвалидизации и повторного кровоизлияния. Заболевание сопровождается образованием психических и нервных патологий, нарушением координации движений и судорожными состояниями. Причём спазмы возникают при обострении и спустя время. Появление судорожных состояний отнюдь не означает, что больного лечили неправильно. Явление бывает связано с повторным инсультом либо некротическими процессами в лобной доле. По указанной причине образуются кисты, раздражающие двигательные нейроны. Рассмотрим причину патологического состояния, как лечить судороги после инсульта.

Особенности судорожных состояний

Кратковременные судорожные состояния чаще появляются в поражённой конечности. Реже – по всему телу. Длительность физиологического состояния колеблется от нескольких секунд до 10 мин. Клиника подобных состояний характеризуется потерей сознания, наступлением сна, который длится до часа. Судороги при инсульте обусловлены реакцией мозга. В анамнезе судорожных состояний – тремор конечностей либо судороги, напоминающие эпилептические припадки. Бывают:

• клонического типа, кратковременные, появляются в мышечной ткани лица;
• тонического типа, наблюдаются продолжительное время. При таких состояниях мышечная ткань полностью утрачивает способность двигаться, ощущается «деревянная нога»;
  

  Судорожное состояние
• генерализированного типа, наблюдается симбиотические состояния клонического и тонических типов поочерёдно.

Чаще судороги после инсульта наблюдаются в нижних конечностях. Характер состояний описан и изучен:

• локальные онемения в определённой части икроножных мышц, пальцах или стопе;
• длительные судороги после инсульта, распространяются на всю конечность. Судорожные состояния в конечностях возникают на противоположной стороне поражённого участка мозга.

Причины появления судорог при инсульте и после него

Главная причина появления судорог после инсульта – некроз нейронов в поражённом участке мозга. В состоянии обострения клетки мозга ищут дополнительные резервы для утраченных функций отдельных нейронов. Подобная компенсация деятельности способствует образованию полостей и кист, раздражая соседние нейроны. Результат – образование судорожных состояний. Факторами, способствующими обострениям, считаются:

• стрессовые состояния и нервное истощение;
• психоэмоциональная и физическая усталость;
• несовместимость применяемых лекарственных средств либо передозировка.

Главной причиной появления судорог после инсульта считается образование патологических полостей и кист, раздражающих двигательные нейроны.

Неотложные меры при судорожных приступах

Успех в лечении зависит от принятия первичных мер по стабилизации состояния больного.

Помощь при судорогах

• При приступе нужно снять зубной протез и удалить остатки пищи изо рта;
• Голову следует приподнять и положить под неё сумку, иной подручный предмет. Голова удерживается выше туловища;
• Такие состояния сопровождаются хриплым дыханием. Больного поворачивают на бок, облегчив дыхательную функцию;
• Если судорога возникает в мышечной ткани, следует растереть и разогреть её. Выполняют массажные движения. В домашних условиях можно воспользоваться оливковым маслом и сухой горчицей. Однородную смесь втирают массажными движениями;
• Нужно принять аспирин. Он нормализует температуру тела, ускорит циркуляцию крови по сосудам.

Это первичные меры. При наступлении даже кратковременных судорожных приступов обязательно обращаются к врачу.

Лечение судорог после инсульта

Традиционные подходы к лечению постинсультных состояний направлены на подавление дальнейшего расширения локализации очага поражения в мозге, восстановление нормального кровообращения и давления, реабилитационные меры. Комплекс медикаментозного лечения включает препараты для:

• разжижения крови. В группу входит аспирин (ацетилсалициловая кислота), плавикс, кардиоаспирин;
• снижения свёртываемость крови. Сюда входят инъекционные препараты: гепарин, варфавин и натрия эндоксапарин;
• снижения давления (инъекционные препараты): инстентон и кавинтон;
  

  Инъекционные препараты
• укрепления стенок сосудов: аскорутин и троксерутин;
• улучшения кровообращения и активизации циркуляции крови по сосудам (инъекции): альбумин и плазма.

Реабилитационные процедуры

В лечении судорог после инсульта важны реабилитационные меры. Это значительно улучшает постинсультные состояния, считается хорошей профилактикой вторичного инсульта. Основные шаги реабилитации состоят из принципов:

• быстрое начало реабилитационных мер после лечения инсульта. Реабилитационное лечение состоит в профилактике пневмоний, пролежней, тромбоза вен, контрактуры мышечной ткани;
• лечение должно проходить в специализированных центрах либо в условиях стационара;
• в реабилитационный процесс должны «включаться» близкие. Они контролируют выполнение предписаний врачей в домашней обстановке.

Основными методами реабилитации считаются:

• лечебная гимнастика. В основе лежат упражнения на восстановление двигательной функции, координации движений, навыков самообслуживания. Упражнения выполняются исходя из общего состояния больного, даже в первые дни (пассивные движения лёжа). Помогает выполнять реабилитолог или родственники. Позже упражнения выполняются сидя. Больной учится самостоятельно вставать, перераспределять весовую нагрузку на здоровые и больные конечности. Кроме кинезиологических упражнений больному назначают процедуры в физкабинете (электростимуляцию нервно-мышечной ткани);
  

  Реабилитационная физкультура
• восстановление навыков самообслуживания осуществляется пошагово. Сначала больной учится самостоятельно удерживать столовые приборы, умываться и чистить зубы. Далее обучается самостоятельному одеванию, принятию ванн или душа, туалетным процедурам. Для этого предусмотрены специальные медицинские приспособления: поручни, ручки на стенках, стулья. Они присутствуют в специальных реабилитационных центрах, профильных здравницах. Нетрудно аналогичное делать дома. При лёгких нарушениях больных следует «возвращать в строй» с помощью физической нагрузки. Сказанное в особенности касается молодых людей;
• параллельно с восстановительными функциями допустимо делать массаж мышечной ткани, в которой наблюдается повышение тонуса;
• для снижения спастичности мышечной ткани используют лечение с помощью парафиновых или озокеритовых аппликаций. Также можно делать лазерную коррекцию, гидротерапию, иглотерапию и иглотерапию;
• для речевой коррекции выполняют упражнения на восстановление речевой деятельности. Проводят занятия с логопедом или нейропсихологом;
• восстановлению социальной адаптации способствуют занятия с психологом. Большое внимание уделяется родным. Важно внушение оптимистического прогноза выздоровления, уверенности в положительном исходе заболевания. Чтобы подчеркнуть важность человека, нужно стараться вовлекать больного в выполнения посильных бытовых дел, подобрать хобби или активизировать желание к активной деятельности (участие в общественных организациях).

У многих больных случается депрессия. Для лечения депрессивных состояний используют антидепрессанты.

Лечение народными средствами

Терапевтическое лечение народными методами не исключает приёма медикаментозных препаратов. Оно дополняет или усиливает лечебный эффект медицинской терапии и реабилитационных методов. Ошибочно считать, что средства народной медицины – панацея от судорог после инсульта.

В качестве народных средств используют настойки для внутреннего применения, для водных процедур (ванны, примочки). Полезным для восстановления сосудов считается средство на основе лимона, апельсина и мёда. Для приготовления средства берут одинаковое количество плодов лимона и апельсина, добавляют мёд.

Количество ингредиентов: 2 лимона, 2 апельсина и 2 ст.л. мёда. Продукты измельчить в мясорубке, тщательно смешать и выдерживать при комнатной температуре два дня. Потом средство убирают в холодильник, используют после еды по 2 ст.л. 3 раза в день.

Отличным средством для нормализации циркуляции крови в сосудах признана настойка шалфея. Для приготовления средства одну столовую ложку травы шалфея заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин. Применяют по 100 г трижды в течение дня.

Следующее эффективное средство используют для снижения свёртываемости крови. Берут одинаковое количество берёзовых почек, цветков ромашки, зверобоя (по одной столовой ложке) и кипятят на водяной бане в 300 мл. воды. Применяют средство утром и вечером по 100 г. Для усиления действия в настой добавляют мёд.

Китайская медицина в качестве лечения судорожных состояний предлагает применение простого средства – зелёный чай. Предостережение к применению – людям, склонным к скачкообразным перепадам давления. Для внутреннего применения используют спиртовые настойки.

Распространённая из настоек – на основе мордовника. Для приготовления настойки берут одну столовую ложку травы и 400 мл. водки. Настаивают в тёплом месте три недели. Средство процеживают, пьют по 25 капель 4 раза в день. Для приготовления спиртовой настойки на основе корней пиона смесь настаивают в течение 7 дней. Для приготовления берут одну чайную ложку сушёных корней пиона и 250 г водки. Процеженную жидкость держат в холодильнике, применяют по 20 капель натощак утром.

Спиртовую настойку на основе корней переступня белого готовят аналогичным способом. Принимают по 25 капель дважды в день после еды. Полезными для лечения народными методами считается применение ванн и примочек. Используют хвойные ванны, настойку шалфея или ромашки.

Для мест, в которых локализируются судороги, фитотерапевты рекомендуют использование мазей. Для этих целей используют эфир, который втирают в места спазмов мышечной ткани. В домашних условиях возможно самостоятельно приготовить лавровое масло или мазь. Для приготовления масла берут 25 г лаврового листа, 200 г растительного масла. Ингредиенты настаивают в течение 1,5 месяца. Позже средство доводят до кипения, процеживают и втирают в поражённое параличом место.

Лавровую мазь готовят на основе лавровых листьев, можжевельниковых или сосновых иголок, сливочного масла. Эти компоненты используют в расчёте 6:1:12. Средство настаивают на водяной бане 30 мин, процеживают и втирают дважды в сутки. Держать средство нужно в холодильнике, использовать в течение 3 месяцев. В целом, лечение судорог после инсульта при соблюдении предписаний врачей помогает вернуть больного в социум.