Вывих ноги в районе щиколотки

Лодыжка – часть ноги, чаще всего подвергаемая различным видам травм. Получить травму в районе щиколотки способны профессиональные спортсмены и обычные люди. Как правило, большинство случаев повреждения голеностопного сустава происходит в зимний период.

Что провоцирует вывих ноги

Вывих либо растяжение щиколотки (лодыжки), нетрудно получить при вполне стандартной ситуации:

• Резкий поворот, нога осталась стоять на месте, а тело уже развернулось.
• При ходьбе в туфлях на высоких каблуках неудобно поставили ногу, стопа резко дёрнулась, соскочила, результат – вывих ноги.
• Неудачное приземление во время занятий бегом либо выполнения упражнений с прыжками.
• Удар в районе щиколотки способен спровоцировать получение травмы в виде растяжения или вывиха ноги.
  

  Вывих щиколотки
• Зимой достаточно поскользнуться на льду, и травма ноги обеспечена. Большинство обращений в травмпункт с повреждением голеностопного сустава происходит в зимний период.
• Неправильно подобранная или неудобная обувь при занятиях спортом становится причиной получения травмы (роликовые коньки, коньки для катания на льду должны выбираться по размеру, плотно фиксироваться на ноге).

Как распознать вывих лодыжки

При получении травмы характерны симптомы:

• резкая боль в момент получения травмы;
• появление гематомы (идёт разрыв маленьких сосудов ноги);
• в месте повреждения повышается температура (нога на ощупь становится горячей);
• слышен щелчок, хруст сустава;
• появление отёка, постепенно отёк распространяется по окружности голеностопа;
• деформация стопы;
• ограничение подвижности щиколотки (лодыжки);
• при попытке стать на повреждённую ногу усиливается боль.

Помощь в домашних условиях

Не обращаться в медицинское упреждение за оказанием помощи допустимо лишь тогда, если нога не сильно травмирована, нет сильной боли, синяка, отёка, деформации ноги. Разрешается оказать первую медицинскую помощь дома, потребуется:

Иммобилизация щиколотки

1. Обеспечить полную неподвижность ноги. Конечность лучше слегка приподнять, уложив на подушку либо валик. Такое положение ноги поможет снять небольшой отёк.
2. Зафиксировать эластичным бинтом сустав ноги, следить, чтобы нога не оставалась передавлена, иначе нарушится кровообращение стопы.
3. К повреждённому месту показано приложить ледяной компресс, на ноге держать не более 15–20 мин, при продолжительном удерживании льда возможно обморожение мягких тканей.
4. Для снятия боли при вывихе или растяжении допустимо принять болеутоляющее, противовоспалительное средство.

Если при получении травмы человек не может наступить (опереться) на больную ногу, присутствует сильный отёк и появилась синюшность ноги, а что хуже, деформация стопы, предписывается в срочном порядке обратиться к медработникам для обследования и постановления правильного диагноза, для назначения лечения.

Манипуляции и действия, запрещенные при вывихе щиколотки

При растяжении, вывихе голеностопного сустава (щиколотки) категорически запрещается проводить указанные действия:

• Вправлять вывих самостоятельно. Нельзя травмированную ногу тянуть, резко дёргать, выворачивать. Такие манипуляции приведут к сильнейшему разрыву сосудов, капилляров, сухожилий, мышц. После самостоятельного вправления сустава могут образоваться трещины и повреждения хрящевой ткани. Вправлять вывих вправе исключительно высококвалифицированный работник, при неотложной необходимости процедуры. После вывиха сустав становится на место самостоятельно, без посторонней помощи.
• Делать горячие компрессы.
• Делать фиксирующие повязки неэластичным бинтом (марлей, тканью). Использование подобного материала при фиксации стопы ограничивает работу мышц, приводит к передавливанию сосудов ноги. Такое бинтование вызовет осложнение при лечении, затянув процесс заживления и выздоровления.
  

  Фиксирующие повязки
• Употреблять спиртные напитки для снятия боли. При обращении в больницу, возможно, потребуется вправлять вывих. Делать подобные процедуры полагается при использовании наркоза, а наличие спирта в крови увеличит время оказания медицинской помощи (потребуется промыть желудок). Перед посещением больницы рекомендовано отказаться от приёма пищи.
• Самостоятельно ставить диагноз. То, что дилетант посчитает растяжением или вывихом, способно оказаться переломом. Чтобы исключить тяжёлые последствия, полагается обратиться в медицинское учреждение, для проведения обследования, установки верного диагноза и назначения лечения.

Выделяют три степени повреждения щиколотки:

1. При лёгкой степени травмирования связки лодыжки получают растяжение. При повреждении болевой синдром не сильно выражен, синяки, кровоподтёки и опухоль отсутствуют, подвижность ноги сохранена, способность опираться на ногу приносит лёгкий дискомфорт. При получении травмы первой степени за помощью в больницу для назначения лечения возможно не обращаться. Дискомфорт в повреждённой ноге проходит через пару дней.
2. Вторая степень повреждения щиколотки характеризуется частичным разрывом медальной связки. Проявляется резкой и сильной болью, появляется отёк, синяк, ограничение в подвижности сустава. При попытке опереться на повреждённую ногу возникает нарастающая боль. Если у человека вывих или растяжение средней степени, обращаются к врачу для прохождения обследования и назначения лечения.
   

   Разрыв медальной связки
3. Самая тяжёлая третья степень вывиха щиколотки (лодыжки) характеризуется полным разрывом латеральной или медальной связки сустава. Все перечисленные симптомы выражены максимально (боль, опухоль, деформация, ограничение подвижности). Лечение назначает только врач после обследования. При получении третьей стадии повреждения стопы лечение выполняется консервативным способом (наложение гипса) либо хирургическим.

Лечение

После обращения в больницу проводится обследование для постановления точного диагноза. При подтверждении диагноза «вывих» пострадавшему вправят сустав и наложат гипс (лангет). Время, которое потребуется провести в гипсе, зависит от тяжести травмы. Во избежание осложнений на загипсованную ногу нельзя опираться и наступать, рекомендуют воспользоваться костылями. Если пациент жалуется на боль в ноге, врач назначит лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

При фиксации голеностопного сустава эластичными бинтами для снятия боли и отёка применяются мази. Необходимое лечение назначает врач.

После заживления (снятия гипса) назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура (упреждения), массаж. Реабилитация способствует быстрой разработке ноги, подвижности сустава, улучшению кровообращения. Курс лечения, необходимый для полного восстановления функционирования ноги, назначает врач физиотерапевт. В период восстановления и разработки ноги необходимо избегать повторного травмирования повреждённой ноги.

Лечебная гимнастика, помогающая скорейшему восстановлению работоспособности стопы, состоит из вполне лёгких упражнений:

• Сгибание-разгибание пальцев ног. Упражнение выполняется сидя, сгибание пальцев на ноге производят попеременно либо одновременно на двух ногах. Делать зарядку рекомендуется по 15–20 раз на каждую ногу.
• Наклоны стопы влево-вправо.
• Круговые движения стопой в разные стороны (внутрь и наружу).
• Для разработки моторики рекомендуется рассыпать на полу шарики (небольшие), карандаши, пальцами ног попытаться собрать предметы.
• Сидя на полу, ноги в положении «лягушка», колени раздвинуты в сторону, стопы соединены вместе, пальчики и пятки упираются друг в друга. Попытаться одной ногой согнуть другую, и наоборот. Нога, на которую делается упор, должна «сопротивляться». Выполнять упражнение до 20 раз.
• Подъём на носочки. Стоя, аккуратно подниматься на носочки обеих ног.
• Перекаты. Выполнить перекаты с носка на пятки. Чтобы избежать резких движений, делать данное упражнение легко, придерживаясь рукой за стену либо стул.
• Хорошо поспособствуют разработке лодыжки занятия плаванием.

Когда сустав окажется хорошо разработан, мышцы голеностопа достаточно укреплены, постепенно переходят к более серьёзным нагрузкам на ноги. Попробуйте заняться бегом либо прыжками через скакалку. Перед увеличением нагрузки проконсультируйтесь у врача.

При чётком и постоянном выполнении всех рекомендаций врача (медикаментозное лечение, лечебная физкультура, массаж, бассейн) в скором времени лечение даст положительный результат, поможет в скорейшем выздоровлении и восстановлении подвижности стопы. В дополнение к основному лечению допустимо использовать народные средства, ускоряющие процесс реабилитации.

Снятию отёчности, покраснения, воспаления помогут ванночки с ромашкой. Делают процедуры при растяжении, вывихе щиколотки на протяжении 7–10 дней.

В пропорции 1:2 развести яблочный уксус и воду, в полученном растворе смочить кусочек ткани и приложить на повреждённое место на ноге. Компресс на ноге оставить на 10 мин.

Простой разогревающий компресс делается при помощи спирта или водки. Марлю (бинт, салфетку) смочить водкой или спиртом и приложить на больное место, укрыть пищевой плёнкой или пакетом, утеплить шарфом или полотенцем.

Получив вывих щиколотки, оцените здраво собственное положение, не стоит оставаться дома и надеяться, что назавтра пройдёт отёк, исчезнет синяк и кровоподтёк. Если невозможно встать и опереться на ногу, придётся в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.