Артрит коленного сустава у детей

Несмотря на то, что артрит чаще всего считают проблемой преклонного возраста, такое заболевание достаточно часто встречается даже у маленьких детей. Также стоит отметить, что на 30% из выявленных случаев приходится артрит именно коленного сустава. Эта разновидность заболевания получила отдельное название – гонит или гонартрит.

Артрит коленного сустава у детей может протекать в нескольких формах:

  • При протекании заболевания только в одного коленом суставе – это моноартрит;
  • Происходит поражение до четырех различных суставов нижних конечностей (в том числе и голеностопна) – олигоартрит;
  • При повреждении суставов не только нижних конечностей заболевание носит название полиартрит.

Причины появления заболевания

Вызвать артрит коленного сустава у детей может множество факторов. К основным причинам, которые способствуют возникновению этого заболевания, можно отнести:

  • Инфекции. Эти причины наиболее распространены, особенно у детей. Возбудителем в таком случае выступают различные грибки, бактерии, инфекции. При непосредственном попадании в суставную полость они вызывают инфекционный гонартрит, а если заболевание становится следствием развития других инфекционных заболеваний и патологический изменений в работе иммунной системы маленького организма, то гонартрит носит ревматоидный, а также реактивный характер.

    Инфекция в организме
    Инфекция в организме
  • Гонит может стать следствием различного рода нарушений и изменений в работе систем организма, в том числе иммунной. В таких случаях системы организма сами выполняют разрушение тканей, в том числе и суставов нижних конечностей. Такие процессы свойственны для нескольких типов гонита, таких как серонегативный ревматоидный или ювенильный артрит. В эту группу специалисты также относят заболевания, которые развиваются на фоне протекания псориаза, болезней соединительной ткани, аллергических реакций. Именно при аллергии, которая может быть представлена крапивницей, отеком Квинке, пищевой аллергической реакции, возникает такая форма артрита, как аллергическая.
  • Обменные нарушения – это также причины развития и протекания такого заболевания, как артрит коленного сустава у детей. Во время таких процессов происходит отложение солей во многих суставах организма, в том числе и в колене. Ярким представителем этого класса заболевания является отложение солей мочевой кислоты.

Симптоматика

В большинстве случаев симптоматика при гонартрите сустава колена различна и напрямую зависит от формы и вида заболевания. Только по сочетанию всех признаков врач может установить правильный диагноз.

Но существует группа признаков, которая определяет все виды артритов коленного сустава. Это:

  • Приступы боли;
  • Присутствие серьезного дискомфорта;
  • Отёчность поврежденной области, где расположен сустав;
  • Нарушение двигательной функции колена.

Также стоит остановиться более подробно на симптомах, характерных для каждого вида гонита.

Инфекционный гонит

Еще одним названием этой разновидности заболевания является септический артрит. Для этой формы заболевания свойственны различные признаки интоксикации:

Повышение температуры тела
Повышение температуры тела
  • Увеличение температуры тела;
  • Нарушение работы желудка, которое проявляется часто рвотой или тошнотой;
  • Нарушение аппетита у ребенка;
  • Несвойственная вялость и сонливость.

Инфекционный артрит выражается также внешними проявлениями:

  • Кожа над коленом постоянно находится в напряженном состоянии;
  • Присутствует существенная отёчность и покраснение;
  • Кожа на ощупь плотная и горячая.

Такому виду заболевания свойственна острая боль, которая сковывает все движения. При этом болевые ощущения настолько сильные, что, кажется, что колено распирает изнутри. Также приступы болевых синдромов становятся намного сильнее и ощутимее при движении, попытке опереться на поврежденную ногу или попытке распрямить нижнюю конечность в колене. Некоторое дети из-за наличия такой боли постоянно держат ногу в согнутом положении, колено почти никогда не распрямляют.

Из-за накопления серозной жидкости и гноя сустав находится в постоянном плавающем и подвижном состоянии, при ощупывании кажется, что надколенник «плавает» и «проваливается».

Ювенильный гонартрит ревматоидного характера

Вторая по частоте возникновения у детей форма развития артрита коленного сустава. При этом стоит отметить, что причины возникновения такого заболевания, как ювенильный ревматоидный артрит, точно не выявлены. Существует предположение, что ювенильный артрит развивается на фоне неправильного функционирования иммунной системы. Иммунитет ребенка сам выступает разрушителем тканей и провоцирует сложные воспалительные процессы, которые начинают развиваться в коленном суставе.

Артрит у ребёнка
Артрит у ребёнка

Стоит отметить, что первоначально ювенильный артрит могут спровоцировать инфекционные заболевания и механические травмы сустава. Ювенильный ревматоидный гонит развивается стремительно с ярко выраженными признаками лихорадки. Следует отметить, что именно этому типу заболевания свойственна утренняя скованность, которая проявляется болями и частично потерей подвижности. Причем такое состояние к вечеру практически исчезает и скованность движений отсутствует. Также ювенильный артрит характеризуется:

  • Различными дерматологическими проявлениями в виде покраснений и высыпаний на поверхности кожи;
  • Образованием на поверхности колена различной формы и размеров ревматических узлов.

В большинстве случаев ювенильный артрит протекает в хроническом виде, и несвоевременное лечение приводит к необратимым изменениям в суставах колена, которые приводят к потере подвижности.

Аллергический артрит

В большинстве случаев эта форма болезни представлена полиартритом различных суставов организма. А причиной возникновения является аллергическая реакция различного характера или прием некоторых медикаментов.

Ревматоидный гонартрит

Эта форма артрита у детей возникает, как следствие перенесения тяжелых инфекционных заболеваний, таких как:

  • Ангина;
  • Скарлатина;
  • Финагина;
  • Отит и другие.

Причины развития такой формы, как ревматоидный серонегативный артрит, выявлены и обусловлены идентичностью структуры клеток возбудителей стрептококковой инфекции и соединительного тканевого материала, в том числе и оболочки самих суставов.

Ревматоидный детский артрит характеризуется проявлением в начале существенных болевых синдромов, отёчности и покраснений поверхности кожи в области сустава колена. Развиваясь, ревматоидный серонегативный артрит приводит к ограничению подвижности ребенка, проявляется хромота. Некоторые дети из-за присутствия постоянной боли при движении отказываются ходить вообще.

Для такой формы гонита свойственно одновременное поражение сразу двух коленных суставов, а также передвижение симптомов по всем суставам тела ребенка. Бывают случаи, когда на фоне такого типа заболевания развиваются ревматические нарушения в работе сердца и лечение значительно осложняется.

Протекание в зависимости от возраста

В каждой возрастной группе детей гонартрит коленных суставов проявляет себя и протекает совершенно по-разному и имеет различные причины. Наиболее тяжело это заболевание проявляет себя у малышей. Даже у грудничков наблюдается развитие артрита нижних конечностей. Тяжело выявить заболевание, если ребенок не умеет говорить. В таких случаях основными симптомами становятся снижение аппетита, капризность, слезы без причины, а уже затем отмечается неподвижность и отечность колена. Гонартриты коленного сустава в раннем возрасте могут вызвать серьезные осложнения. У школьников и подростков определить заболевание немного проще, так как ребенок может рассказать о своих ощущениях.

Лечение

Лечение заболевания облегчается тем, что коленный сустав в организме является наиболее крупным и имеет более выраженную симптоматику. Первым этапом при лечении любой формы артрита коленного сустава является применение препаратов нестероидной группы. Принимать эти лекарства стоит после еды, чтобы защитить от их воздействия слизистую оболочку желудка. Чтобы избежать осложнения, важно соблюдать все рекомендации.

Лечение артрита у детей
Лечение артрита у детей

Чтобы вылечить артрит, особенно у ребенка, следует придерживаться всех рекомендаций, которые ласт доктор. Практически всегда лечение артрита коленного сустава имеет комплексный характер и подразумевает:

  • Лечение с использованием лекарственных препаратов;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Оздоровительная гимнастика;
  • Правильное питание с введением определенной диеты;
  • Рецепты народной медицины.

Всем известно, что, как и любое другое заболевание, артрит лучше поддается лечению на ранних стадиях. В общей сложности в основу лечения артрита коленного сустава у детей положен прием таблеток, при более острых болях и формах врач назначает внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Медикаментозное лечение можно совмещать с использованием отваров из трав, которые рекомендуют народные рецепты. Стоит отметить, что дополнить лечение такими отварами стоит исключительно с согласия лечащего врача. Комплексное лечение в течение двух-трех недель дает существенные результаты и приносит ребенку значительное облегчение.

Диагностика

В связи с тем, что проявления коленного артрита у детей имеют различный характер, в установке диагноза участвует большая группа врачей. Не обойдется диагностика без посещения педиатра, офтальмолога, нефролога, дерматолога и других специалистов. Только при полном обследовании и учете перенесенных малышом заболеваний составляется полная клиническая картина и назначается диагноз. Для исследования также используют некоторые инструментальные методы: УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерную томографию. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных исследований.

Как уже отмечалось, артрит у детей может привести к нарушениям в работе сердца, поэтому для исключения таких заболеваний проводят ЗКГ и ЭхоКГ.

Профилактика

Все знают, что лучшее лечение любого заболевания — это его профилактика. Поэтому очень важно проводить мероприятия по отношению к ребенку, которые помогут предотвратить причины развития артрита у ребенка.

Большую роль в профилактических мерах играет повышение иммунитета всего организма. Если болезнь уже выявлена, то следует поговорить с врачом и получить рекомендации о том, как проводить вторичную профилактику в период отсутствия симптомов. Основным принципом такой профилактики является постоянный контроль состояния здоровья ребенка. При малейших подозрениях на проявление заболевания стоит немедленно обращаться за медицинской консультацией.