Ювенильный ревматоидный артрит

Юневильный ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризует воспалительный процесс в суставах. Появляется у маленьких детей и подростков, преимущественно у девочек до шестнадцати лет. Юневильный ревматоидный артрит у детей, или как его ещё называют — юношеский — опасен тем, что переходит в тяжёлую стадию артрита. Лечение начинается сразу после появления первых признаков, чтобы не запустить болезнь и не довести её до инвалидности и хирургического вмешательства.

Причины заболевания медицина до конца не выяснила. Аутоиммунные заболевания изучаются медициной, но механизм возникновения так и не ясен. Факторов, провоцирующих ювенильный артрит, несколько. Это инфекции и вирусы, попавшие в детский организм. А также недолеченные инфекционные заболевания — ангина, переохлаждение или перегревание на солнце и генетическая предрасположенность. Болезнь начинает развиваться в синовиальной оболочке сустава, где начинается необратимое разрушение тканей. Нарушается местная микроциркуляция и начинается поражение клеток тканей суставов и костей. Хрящевая ткань сустава разрушается и появляются первые признаки артрита: боли в коленях и бёдрах, стопах и пальцах ног, скованность движений, отёчность.

Ювенильный артрит у детей
Ювенильный артрит у детей

Ювенильному артриту у детей до шестнадцати лет присуждён код М08 по МКБ 10. Это ревматический артрит — аутоиммунное заболевание. Иммунная система поражает здоровые клетки организма вместо борьбы с вирусами и инфекцией. До сих пор неизвестно, что вызывает такую агрессивную реакцию иммунной системы. Ревматоидный артрит у детей до шестнадцати лет поражает как один сустав (это моноартрит), до четырёх суставов (это олигоартрит), так и более 4 (полиартрит).

Симптомы ювенильного артрита

Юневильный артрит или юношеский — заболевание ревматоидное. Точных причин его появления нет. Но известны симптомы, по которым распознаётся заболевание. Требуется быстрее начать лечение. Ювенильный ревматоидный артрит начинается в острой и подострой форме.

Симптомы острой формы:

  • У ребёнка до шестнадцати лет начинается сильная, внезапная боль в коленном, тазобедренном или суставах стопы.
  • Появляется отёк и покраснение кожного покрова на месте поражённого сустава.
  • Симметричное поражение суставов на обеих ногах.
  • Резко повышается температура тела, и ухудшается самочувствие ребёнка.
  • На ногах и на теле появляется сыпь, как при аллергической реакции.
  • Увеличиваются лимфатические узлы.

Подострая форма проявляется медленнее. Нарушения в суставах развиваются не так быстро, поэтому симптомы менее выражены.

Походка ребёнка меняется
Походка ребёнка меняется
  • У ребёнка меняется походка, становится «вперевалку». Дети до трёх лет перестают сами ходить, плачут, когда это от них требуют.
  • Фиксируется скованность движений по утрам. Ребёнок менее активен и подвижен в утренние часы после пробуждения или после дневного сна.

Ювенильный артрит код М08 по МКБ 10 принимает суставно-висцеральную форму, при которой помимо суставных нарушений, отмечаются изменения в работе внутренних органов. Симптомы суставно-висцеральной формы или системного ревматоидного артрита:

  • Повышенная температура тела по утрам.
  • Сыпь аллергического характера на ногах или теле ребёнка.
  • Увеличение печени и селезёнки.
  • Ухудшение зрения, покраснение глаз, слезоточивость, светобоязнь.
  • Боли в суставах, скованность движений и деформация колен, бёдер или стоп.

Ювенильный ревматоидный артрит у детей до шестнадцати лет также характеризует такие симптомы:

  • Побледнение кожных покровов.
  • Пигментация на конечностях.
  • Мышечная слабость.
  • Боль в животе.

Родителям важно не игнорировать эти симптомы — не воспринимайте поведение ребёнка как каприз, лучше вовремя пройти диагностическое обследование, чтобы исключить или подтвердить диагноз детского ревматизма.

Диагностическое исследование ювенильного артрита

Наблюдая у ребёнка симптомы ревматоидного артрита, срочно обращайтесь в клинику, не дожидайтесь прогрессирования болезни. Не избегайте диагностики. Ювенильный ревматоидный артрит – серьёзное заболевание, которое в запущенной форме тяжело поддаётся лечению. Некоторые врачи не могут «на глаз» определить ювенильный артрит у ребёнка, посчитав его поведение симуляцией. Пройдя диагностическое обследование, вы будете знать о наличии болезни суставов и её форме. Правильный диагноз поможет не запустить заболевание, а быстрее его вылечить, не дожидаясь ухудшения состояния и осложнений.

Прохождение обследования:

  • Рентген суставов. Покажет состояние суставов, наличие деформации, какое между ними расстояние, а также состояние костной ткани. Указывает на рост костной ткани, а также состояние шейного отдела позвоночника, который считается индикатором ревматоидных заболеваний.
  • Магнитно-резонансная томография. Даёт точную и чёткую картину состояния хрящевой и суставной ткани.
  • Компьютерная томография. Также способна дать точную характеристику состояния суставной, хрящевой, костной ткани.
  • Общий анализ крови. На уровень СОЭ – показателя воспалительного процесса в организме и на С-реактивный белок, который покажет, носит ли заболевание ревматический характер.
  • Биопсия синовиальной оболочки.

Диагностика покажет, в каком состоянии суставы, костная и хрящевая ткань. По результатам врач вынесет диагноз, согласно которому назначается результативное лечение.

Лечение юневильного артрита

Лечить ювенильный ревматоидный артрит рекомендуется комплексно. Это сложное заболевание и требует комплексного подхода — снятие болей, работа с подавлением активности иммунной системы, восстановление суставной и костной тканей. Для подростков и детей младшего возраста и даже до года лечение ревматоидного артрита у детей основано на нескольких принципах:

Обезболивающие препараты
Обезболивающие препараты
  • Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты — Напроксен и Ибупрофен. Позволят снять острое воспаление, снизить температуру тела, вернуть ребёнку подвижность. Сами по себе эти препараты не лекарства от ревматизма, но они необходимы, чтобы вернуть ребёнка к привычному активному образу жизни, унять сильные боли, снять воспаление, снизить температуру тела.
  • Селективные ингибиторы. Также снимают сильный болевой синдром.
  • Кортикостероиды. Принимают внутрь или вводят внутрисуставно. Повышают защитные функции организма, повышают противостояние организма инфекциям и вирусам.
  • Иммунотерапия — составляющая в лечении этой болезни. Заключается в подавлении активности иммунной системы.
  • Диета. Увеличивается употребление молочных продуктов и исключается потребление соли и жирных продуктов.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия, парафинотерапия.
  • Массаж.
  • В редких тяжёлых случаях применяется хирургическое вмешательство, когда разрушенный сустав требуется заменить.

Профилактика ювенильного ревматоидного артрита

Поскольку выявить причину аутоиммунного заболевания сложно, то и предупредить заболевание не легче. Но доступно предупреждение осложнений течения болезни, усиление сопротивляемости организма и упрочнение суставной и хрящевой тканей. Для этого родители проводят ряд профилактических мер по укреплению здоровья ребёнка:

Гимнастика по утрам
Гимнастика по утрам
  • Регулярная гимнастика. Укрепит мышечный корсет и разовьёт гибкость суставов растущего организма, сделает ребёнка выносливым и сильным. Тяжелые, изнуряющие тренировки вряд ли пойдут на пользу суставам — учитывайте это, когда планируете отдавать детей с раннего возраста в профессиональный спорт. Но регулярные, нетяжёлые физические упражнения пойдут на пользу. Полезным считается плавание. Это укрепит мышцы спины, позвоночник и суставы.
  • Правильное питание. Здоровые пищевые привычки прививаются ребёнку с детства. Во взрослом возрасте сложно отказать себе в привычной жирной, солёной и прочей вредной еде. С детства прививайте любовь к овощам, фруктам, молочным продуктам, злакам и растительным белкам. Стараться избегать фаст-фуда, сладостей, сладких газировок и прочих продуктов, не приносящих пользы, а скорее вредящих здоровью и вызывающих лишний вес.
  • Когда у ребёнка уже фиксировались болезни суставов, требуется регулярно делать лечебный массаж. Он усилит кровообращение, суставы будут получать с кровью необходимые питательные вещества, хрящевая и костная ткани перестанет истончаться, а восстановление ускорится. Юношеский артрит постепенно отступит.
  • Компрессы. Во время скованности движения и лёгких болей полезно делать контрастные компрессы. Тепло усилит кровообращение и расширит сосуды, а холод обезболит больное колено, бедро или стопу.
  • Физиотерапия. Такие процедуры полезны как в момент лечения, так и для профилактики, если у ребёнка склонность к болезням суставов. Эти процедуры безболезненны и не напугают ребёнка до пяти лет.

Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание, которое важно распознать вовремя, и также вовремя начать лечение. Прислушивайтесь к жалобам ребёнка. Кажущаяся на вид усталость, вялость или лень скрывают под собой симптомы сложного аутоиммунного заболевания суставов. Своевременно поставленный диагноз и правильное лечение помогут ребёнку скоро поправиться и избежать тяжёлых осложнений.