Двусторонний гонартроз

Многие люди жалуются на разные болезни суставов нижних конечностей, которые приносят массу неудобств и лишают возможности жить полноценной жизнью. Одним из таких заболеваний является двусторонний гонартроз. Он представляет собой специфическое заболевание, которое относится к дистрофическо-дегенеративному виду по мкб 10. Он наиболее часто встречается среди других разновидностей артроза. Данная болезнь коленного сустава характеризуется достаточно интенсивным разрушением коленного хряща. При этом происходит ярко выраженное деформирование, а также дисфункция полностью всего сустава.

Снимок пациента
Снимок пациента

В большинстве случаев заболевание, которое по мкб 10 классифицируется как двусторонний гонартроз, диагностируется у пожилых пациентов. Необходимо отметить, что им преимущественно страдают представительницы женского пола.

Впоследствии быстрого развития болезни наблюдается сужение щелей коленного сустава до такой степени, что это изменение служит основной причиной стремительного износа хрящей. Сам процесс обычно сопровождается не только деформированием, но и перестройкой разных костных тканей. Таким образом, начинают появляться так называемые остеофиты или шипы. При постепенном увеличении их размеров человек испытывает неприятные болевые ощущения. Лечение следует начать сразу же после того, как будет поставлен диагноз. В противном случае двусторонний гонартроз может привести к весьма неблагоприятным последствиям – обнажение кости с последующим разрушением хрящей, находящихся над ними. В результате происходит необратимая деформация коленного сустава.

Данное заболевание нередко называют отложением солей. Это объясняется тем, что артроз этой части человеческого тела часто сопровождается накоплением в мягких тканях большого количества кальциевой соли. Тем не менее, он отличается органическим характером, а также не имеет никакого важного значения.

Уход за суставами
Уход за суставами

Причины развития двустороннего гонартроза

В зависимости от причин развития заболевания оно разделяется на несколько типов:

  1. Первичный либо идиопатический гонартроз возникает по причинам, которые на сегодняшний день пока ещё не установлены специалистами. Чаще всего такой диагноз врачи ставят людям пожилого возраста, которые страдают лишним весом;
  2. Вторичный гонартроз появляется в том случае, если человек ранее перенёс какую-либо патологию коленного сустава: хондроматозом, травмами, заболеваниями инфекционной этиологии. Обычно это односторонняя болезнь, наблюдающаяся у людей вне зависимости от того, к какой возрастной категории они относятся.

Симптомы заболевания

Такой диагноз, как двухсторонний гонартроз, может быть поставлен при наличии соответствующих симптомов. Вся коварность болезни кроется в том, что на начальных этапах практически отсутствуют болевые ощущения. Так, может пройти несколько лет до того момента, как пациент придёт за помощью к врачу. Сначала (на первой степени) появляется слабозаметная боль, которая заставляет страдать после совершения долгих пеших прогулок, а также других ситуаций, когда на хрящи коленного сустава создаются достаточно большие нагрузки.

Неприятные ощущения после нагрузок
Неприятные ощущения после нагрузок

Для двухстороннего гонартроза характерно условное разделение на три отдельных степени:

  1. Начальная стадия. Для первой степени деформирования коленного сустава характерно систематическое проявление ощущения неприятной, тупой боли. Оно возникает лишь после нагрузок и иногда сопровождается сильным опуханием сустава. На данном этапе колено только начинает деформироваться;
  2. Вторая стадия. Диагноз «первичный гонартроз второй степени» специалисты ставят, если проявляется более выраженная симптоматика. Через некоторое время боль начинает заметно усиливаться, а также делается более продолжительной. Кроме того, появляются жалобы на скованность в первой половине дня и необходимость регулярно принимать анальгетики. При ходьбе возможен хруст в области коленного сустава. Если не обеспечить правильное лечение, то сустав станет большего размера, а его сгибание или же разгибание окажется ограниченным. Заболевание второй степени приносит массу неудобств и делает жизнь неполноценной;

    Сильная боль на 3 стадии
    Сильная боль на 3 стадии
  3. Третья стадия. Когда первичный либо вторичный гонартроз достигает третьей степени, то комплексное лечение включает более серьёзные меры. Человек страдает практически от постоянной боли, которая к тому же резко усиливается при изменении погодных условий. Из-за сильного деформирования хряща коленного сустава, характерного для болезни этой степени, наблюдается явное нарушение походки. Поражённое колено обретает новую форму, а также становится большим в размере. На третьей степени специалисты различают варусные и вальгусные типы деформации.

Лечение двустороннего гонартроза

Лечение двустороннего гонартроза лучше начать ещё в тот период, когда заболевание имеет развитие первой степени. Это позволит обеспечить более высокую эффективность от проведения терапии.

После проведения рентгенологического обследования и определения точного диагноза, а также выяснения стадии развития болезни и её динамики, врач подбирает наиболее правильное лечение гонартроза. Вне зависимости от степени заболевания необходимо обязательно внести коррективы в образ жизни человека, страдающего от деформирования колена.

Особой популярностью пользуется специально разработанная гимнастика, благодаря которой можно почти полностью остановить дальнейшее развитие патологии и заметно улучшить тонус мышц нижних конечностей.

Медикаментозное лечение проводится с целью уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления. При этом используются нестероидные лекарства противовоспалительного действия: хондропротекторы, полноценно заменяющие синовиальную жидкость. Кроме того, делаются компрессы на основе спирта и ванночки с добавлением морской соли и хвои.

Не менее эффективное лечение обеспечивает и физиотерапия, которую следует применять на первой стадии развития заболевания. Для восстановления колена делается регулярный фонофорез с использованием гидрокортизона. Помимо этого, часто практикуется лечение и другими методами:

  1. Облучение ультрафиолетовыми лучами;
  2. Диадинамические токи;
  3. Лазеротерапия;
  4. Электрофорез с введением новокаина;
  5. Магнитотерапия;
  6. УВЧ;
  7. Массаж нижних конечностей.

Ортопедическое лечение представляет собой постоянное ношение специально разработанных стелек. Также для разгрузки суставов пациенты передвигаются с тростью. В некоторых случаях для восстановления коленных мышц применяются так называемые ортезы.

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству врачи прибегают только в тех случаях, когда не помогают консервативные методы. Таким образом, может быть проведена одна из следующих операций:

  1. Артропластика позволяет восстановить двигательные функции колен;
  2. Артродез проводится с целью фиксации костей за счёт специальных приспособлений;
  3. При остеотомии сначала кость рассекается, а затем фиксируется в правильном положении.