Тромбоз вен нижних конечностей

Тромбоз вен нижних конечностей представляет собой опасное заболевание в силу бессимптомного характера, который при этом наносит удар по здоровью человека. Столкнувшись один раз с этим заболеванием, бояться начинают и перенёсшие его, и родные и близкие.

В международном классификаторе болезней (далее МКБ-10) видам тромбоза посвящено много описаний.

Что представляет собой тромбоз вен нижних конечностей

Тромбоз – острый патологический процесс, когда кровь, сгущается и образует тромб в венозном сосуде, препятствуя естественной циркуляции крови. Из-за тромба появляется риск полного перекрывания вены. Кровь не омывает сосуды, что приводит к столь тяжким последствиям, как ампутация ноги.

Тромбоз нижних конечностей развивается вместе с флебитом — острым воспалительным процессом, протекающим в стенках сосудов вен (код 180 по МКБ-10).

Тромбоз на ногах
Тромбоз на ногах

Опасный итог тромбоза — отрывание тромба, который приводит к эмболии – закупорке сосудов, из-за чего серьёзно нарушается ток крови (по МКБ-10). Последствия эмболии не менее тяжёлые, чем тромбоз и приводят к потере конечности или даже смерти (код 174 по МКБ-10).

Серьёзное проявление рассматриваемой болезни — тромбоз нижней полой вены.

Причины возникновения тромбоза вен нижних конечностей

Причины возникновения тромбозов:

  • Патологии системы кроветворения;
  • Перенесённые травмы;
  • Наличие внутренних застоев сосудов;
  • Варикозное заболевание;
  • Онкологические заболевания;
  • Гиподинамия.

Предпосылкой возникновения тромбозов часто становится родовой период, который оканчивается операционным вмешательством (было сделано кесарево сечение).

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей

Тромбоз на начальном этапе протекает без симптомов, поэтому обнаружить его возможно только либо при систематическом обследовании сосудов, либо уже на позднем этапе.

Обследование сосудов ног
Обследование сосудов ног

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей сильно выражены:

  1. Тяжесть в ногах, которая проявляется чаще во время ходьбы или стояния в течение долгосрочного времени.
  2. Судороги, которые происходят ночью.
  3. Отёчность и ощущение жара в нижних конечностях;
  4. Покраснение ноги или обеих ног из-за частичной закупорки сосудов.

Помимо общих симптомов, выделяют признаки острого тромбоза, которые выражаются в следующем:

  1. Болезненность и дискомфорт в конечности, которая повреждена;
  2. Чувство холода в поражённой конечности;
  3. Сильно выраженное онемение ноги;
  4. Бледность кожи;
  5. Болезненность при пальпации;
  6. Переполнение кровью подкожных вен.

Причины отёчности ног скрываются также в сердечной недостаточности. Вместе с этим для последней не характерен острый болевой синдром.

Тромбоз нижней полой вены выражен следующими проявлениями:

  • Посинение обеих ног;
  • Просматриваемый сосудистый рисунок внизу живота;
  • Острый болевой синдром в пояснице и внизу живота;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Увеличение селезёнки (при остром тромбозе нижней полой в печёночном сегменте);
  • Другие проявления.
Симптоматика тромбоза
Симптоматика тромбоза

Способы диагностики заболевания

Осматривая пациента с подозрением на тромбоз, врач обращает пристальное внимание на наличие следующих симптомов:

  1. Отёчность конечностей и скорость её возникновения;
  2. Цвет кожи изменился на поражённых конечностях;
  3. Расширенный, выраженный венозный рисунок;
  4. Увеличение температуры в том месте, где сосредоточен тромбоз.

Названные проявления выступают как главные показатели того, что больной страдает тромбозом. Опираясь на них, доктор определяет конкретно, какой венозный сосуд поражён этим заболеванием и выявляет также причины этого.

Далее врач проверяет на симптомы, которые проявляются только в процессе диагностики сосудов. Если сгибать стопу, возникает болезненность икроножной мышцы (симптом Хоманса). Также проявлением тромбоза становится проявление боли, если на голень надеть манжет тонометра и произвести накачивание свыше 60 мм ртутного столба, который называется симптомом Ловенберга. Симптом Мозеса также считается клиническим симптомом венозного тромбоза, и выражается в виде боли передне-заднего сдавления голени, при этом в боковом надавливании болезненность будет отсутствовать.

Также для диагностики рассматриваемого заболевания применяются такие диагностические методы: УЗИ сосудов конечностей, допплерометрия, флебография. Флебография представляет собой точный метод, поскольку определяет поражённую зону.

Флебография сосудов
Флебография сосудов

Лечение и профилактика тромбоза вен нижних конечностей

При обнаружении начальной стадии венозного тромбоза, больному необходимо лежать, находясь в покое. При этом ноги располагаются выше уровня туловища.

В ногах создаётся компрессия, для чего врач рекомендует пользоваться специальными принадлежностями (чулки и специальные эластичные бинты).

Больному назначается специальная гимнастика для увеличения притока крови и обеспечения движения голеностопных суставов.

Проблемы с венами лечат медикаментозным способом. Но самолечение в такой ситуации недопустимо. Препараты используйте при жёстком контроле врача с неустанным наблюдением за свёртываемостью крови.

Употребление специальных тромболитических препаратов требуется только при ранних сроках (до 3-х дней) возникновения заболевания. Наряду с такими препаратами используются лекарства, которые улучшают кровоток в сосудах и предотвратить осложнения тромбоза.

В сложных случаях невозможно обойтись без операционного вмешательства – тромбэктомии. Такие операции проводятся сосудистыми хирургами и направлены на то, чтобы удалить тромб из вен. Это проводится путём введения в сосудистую систему специального катетера. В процессе операции обеспечивается профилактика эмболии лёгочной артерии, которая оканчивается смертью пациента.

Во время реабилитационного периода следуйте указаниям врача. Нельзя забывать, что после операции нужно быстрее начать ходить, чтобы предотвратить повторное возникновение тромбов. Иногда для реабилитации допустимо использование средств народной медицины, но для этого требуется проконсультироваться у доктора.

Проверенные способы включают ножные ванночки с использованием лекарственных трав и их сочетаний; приём травяных отваров, а также спиртовых настоек.

Профилактика тромбоза нижних конечностей лучше лечения, поэтому лучше не доводить до момента, когда проявит себя острый тромбоз. Выполняйте инструкции доктора по профилактике тромбоза даже при его возникновении. Поскольку только чёткое их исполнение в экстренном случае спасёт жизнь.

Профилактика тромбоза требуется:

  • если проводились операции;
  • во время беременности и родов;
  • при травмах, из-за которых на продолжительный период времени накладывался гипс, и конечность обездвиживалась;
  • если человек длительное время соблюдал постельный режим.

В ситуация обездвиживания человека нельзя забывать о профилактических мерах, поскольку отсутствие движения — распространённая причина тромбоза.

Способы профилактики — гимнастика, активный образ жизни, полный отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня.

Часто причиной возникновения тромбоза становится варикозное расширение вен. Потому при наличии такого заболевания требуется:

  1. Избегать долговременного стояния на одном месте;
  2. Носить компрессионные чулки или бинты;
  3. Обеспечивать отдых ногам после затяжной нагрузки, располагая их выше уровня головы хотя бы на 10-25 минут. Для этого используйте спинку мебели или подушку.
  4. Регулярно использовать мази и крема для укрепления венозной системы.

Требуется постоянно быть под медицинским наблюдением, а в случае ухудшения самочувствия – незамедлительно обращаться к врачам за медицинской помощью.

Обратитесь к врачу сразу же, как только появились:

  • Острый болевой синдром в конечностях;
  • Отёчность конечностей;
  • Боль в ногах, включая распирающую;
  • Сильно выделяющийся венозный рисунок, вздутие вен;
  • Изменения цвета кожи на ногах (при явном отличие от нормального);
  • Разность температуры одной или обеих конечностей, отличающихся от общей температуры тела.