Восходящий тромбофлебит

Большое количество научных работ и энциклопедических данных посвящено именно такой болезни, как восходящий тромбофлебит. Люди хотят владеть информацией не только о природе возникновения такой проблемы, но и обо всех возможных способах ее лечения.

В первую очередь стоит знать, что это за болезнь вообще. Восходящим тромбофлебитом называется поражение стенок сосудов, где непосредственно происходит формирование тромбов, перекрывающих просвет в артериях и сосудах. Чаще всего это заболевание, которое поражает вены на ногах или других частях тела, является одним из сложных последствий варикоза. Такой диагноз устанавливается в том случае, если наблюдается состояние организма, при котором заболевание подкожной вены бедра или паховой области преобразуется из патологии низкорасположенных вен на ногах. При переходе заболевания из подкожной вены небольшого размера в более крупные сосуды существует большой риск отрыва и перемещения сгустка крови, что может спровоцировать опаснейшее заболевание – эмболию легочной артерии. А такой вариант развития событий заканчивается смертью.

Симптоматика

Симптомы такого вида заболевания в большинстве случаев очень ярко представлены, и большой сложности в диагностировании не вызывают.

Среди наиболее распространенных симптомов выделяют:

  • Постоянное присутствие чувства распирания бедра, а также голени;
  • Чувство тяжести;
  • Кожа по длине пораженной вены ноги становится красной и воспалённой;
  • Болевые ощущения в области голени и бедра, которые усиливаются при движении;
  • Слабость и постоянное чувство общего недомогания;
  • Увеличение температуры.
Тромбоз и его проявления
Тромбоз и его проявления

Клиническую картину определяют по состоянию подкожной вены, а точнее локализации в ней самих тромбов, их количества и подвижности. Также большое значение придается воспалению в тканях нижних конечностей, которые расположены около поврежденной вены. Стоит отметить, что на фоне симптомов и указанных факторов врачи разделяют заболевание на несколько видов и форм. Восходящий тромбофлебит чаще всего наиболее ярко представлен по ходу всей вены, а может проявляться на небольших участках. Наиболее опасным является заболевание, что развивается в большой подкожной вене. Существует высокая вероятность перемещения тромба в глубокий сосуд, например, в области бедра. Появляется большой риск легочной эмболии.

Стоит заметить, что при таком виде поражения сосудов редко наблюдается отечность нижних конечностей, а на ощупь по ходу пораженного участка явно прощупывается инфильтрат, что напоминает плотный шнур и создает болевые ощущения. При диагностировании огромное значение имеет не только определение присутствия в вене тромба, но и точное его расположение.

Из вышеизложенного понятно, что такое заболевание создает опасность для жизни, поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью к флебологу. Они не только помогут справиться с самим заболеванием, но и вовремя предотвратят возможные осложнения.

Острая форма протекания

Острый восходящий тромбофлебит чаще всего диагностируется как наиболее сложное последствие варикозной болезни. Такая форма заболевания несет большой риск летального исхода, так как наблюдается флотирующий тромб в вене, а заболевание из небольшой подкожной вены очень быстро перемещается в глубокую вену бедра. А это, как уже отмечалось, грозит поражением лёгочной артерии.

Острый тромбоз
Острый тромбоз

К признакам именно острой формы протекания восходящего тромбофлебита относят:

  1. Наличие всех симптомов, что свойственны воспалительным процессам при болезнях вен, а именно отечность и покраснения, боль, гиперемия и лимфангоиты, инфильтраты пораженных вен нижних конечностей.
  2. Постоянная слабость и частое чувство недомогания.
  3. Около пораженной вены явно прощупывается наличие инфильтрата в виде шнура.
  4. Повышение температуры тела.

Группа риска

Существует определенная группа населения, что наиболее склонны к развитию восходящего тромбофлебита вен нижних конечностей. У них самая высокая вероятность появления заболевания. В это число включены:

  • Люди, что большую часть времени находятся в положении сидя.
  • Категория людей, что после проведения хирургического вмешательства любого характера вынуждены лежать в постели длительное время.
  • Люди с наличием варикоза.
  • Люди, страдающие гипергомоцистоинемией и антифосфолипидным синдромом.
  • Беременные женщины, самый большой риск возникновения заболевания непосредственно во время родовой деятельности.
  • Люди с лишним весом.
  • Пожилые люди, предпочитающие малоподвижный образ жизни.

Если человек нашел себя в этом списке, то ему стоит особо внимательно относиться к состоянию своих вен, а лучше постараться внести определенные корректировки в образ жизни.

Основные принципы лечения

При первых проявлениях восходящего тромбофлебита подкожной вены стоит немедленно обращаться в медицинское учреждение, специалисты которого проведут диагностику и назначат верное в конкретном случае лечение. Борьба с таким заболеванием может проводиться:

  • Консервативным способом;
  • Хирургическим вмешательством.

Иногда целесообразно комплексное лечение тромбофлебита вен нижних конечностей.

Основные принципы терапии

Существует только единственный способ радикальной борьбы с таким заболеванием – это хирургическое вмешательство. Только благодаря проведению операции можно остановить дальнейшее развитие болезни и предотвратить возникновение рецидивов. Стоит заметить, что при патологии неизменных вен нижних конечностей эффективно лечение консервативного характера, но если произошло поражение большой, а также малой подкожной вены, то назначается операция, которая выполняется максимально быстро. Ее основной целью является прекращение процессов распространения поражения на глубокие вены, в частности бедра.

Оперирование тромбоза
Оперирование тромбоза

Лечение восходящего варианта болезни носит комплексный характер и состоит из следующего:

  • После диагностирования заболевания пациент помещается в стационар со строгим соблюдением постельного режима.
  • Ноги должны находиться в постоянном возвышенном состоянии.
  • Для фиксации тромба используется эластичный бинт.
  • Назначается прием препаратов, что относятся к группе антикоагулянтов и флеботоников.
  • Назначается курс противовоспалительной терапии медикаментозными препаратами.
  • Параллельно проводится местная терапия с применением мазей и гелей гепарином.
  • В некоторых вариантах лечение включает курс процедур УВЧ-терапии.

При патологии большой подкожной вены, когда сгусток располагается выше середины бедра, а еще в случае поражения малой подкожной вены назначается лечение в виде операции.

Как проводится лечение при острой форме заболевания

На лечение острой формы протекания болезни оказывают влияние следующие факторы:

  • Состояние сосудов нижних конечностей;
  • Расположение тромба;
  • Место расположения пораженных вен.

В большинстве случаев используется консервативное лечение с медикаментозной и местной терапией, чаще всего в стационаре.

Стационарное лечение
Стационарное лечение

Местная терапия включает в себя:

  • Использование мазей с гепарином.
  • Полу спиртовые или холодовые компрессы.
  • Фиксация эластичным бинтом.
  • Прием препаратов, стабилизирующих кровообращение.
  • Прием ингибиторов.
  • Обезболивающие лекарственные средства.

После купирования острой формы воспалительного процесса лечение может продолжаться с использованием некоторых физиопроцедур. Может применяться УВЧ-терапия, лечение лампой соллюкс, терапия диаметральными токами, ионофорез с гепарином. В первые два месяца после проведения терапии назначается фиксация нижних конечностей в области поражённой вены эластичным бытованием и прием флебодинамических лекарственных средств.

Операция проводится в определенных случаях:

  • Растворение тромба.
  • Большой риск развития эмболии легочной артерии.
  • Поражение острой формы большой или малой подкожной вены, при расположении тромба выше середины бедра.

Для удаления тромба часто применяют лазерную облитерацию, что основана на прогревании стенки сосуда выше расположения тромба. Также проводится операция под названием кроссэктомия, что заключается в перевязке поверхностного сосуда в месте перехода в глубокую. Такая операция проводится под местным наркозом.

Профилактические мероприятия

Людям, что входят в группу риска развития восходящего тромбофлебита, стоит внимательно прислушаться к рекомендациям флеболога и максимально их соблюдать. А именно:

  1. Вести максимально активную жизнь.
  2. Выполнять регулярно комплекс упражнений для нижних конечностей, которые являются профилактическими мерами развития болезни вен.
  3. По возможности ходить больше пешком.
  4. Поддерживать тонус сосудов, для этого можно пить витаминные напитки, например, клюквенный морс или настойку зверобоя.
  5. Стараться исключить долгое стояние в одном положении.
  6. Не стоит увлекаться банями и саунами.
  7. Следить, чтобы организм не подвергался обезвоживанию.
  8. Выбирать удобную обувь, без слишком высокого каблука.
  9. Использовать в обуви ортопедические стельки.
  10. Отдых стоит организовывать в положении лежа, со слегка приподнятыми ногами.
  11. Носить компрессионное белье.