Лечение синдрома диабетической стопы

Когда при сахарном диабете человек уже обнаружил симптомы заболевания, называемого синдром диабетической стопы, требуется незамедлительно купировать его, предотвращая возможность болезни развиться в острую стадию, ведущую к ампутации конечностей.

Перед лечением диабетической стопы нужно обязательно привести уровень сахара в крови в норму. После стабилизации уровня глюкозы терапия окажется успешной. Больному полагается чаще замерять уровень сахара в крови. Действие выполняют в домашних условиях при помощи глюкометра либо сдают анализ крови в лаборатории. После получения результатов лабораторных исследований проконсультируйтесь у лечащего врача-эндокринолога, принимающего решение о ходе дальнейшего лечения. Сахарная болезнь коварна, уровень сахара способен постоянно «скакать», по указанной причине контроль должен вестись постоянно.

Синдром диабетической стопы
Синдром диабетической стопы

Требуется обращать взгляд на малейшие симптомы заболевания, самостоятельно проводить осмотр нижних конечностей на наличие язв, трещин, мозолей, потёртостей. Следить, чтобы количество не увеличивалось. Осмотру подлежит каждый участок стопы – пятка, подошва, пальцы. В труднодоступных местах для осмотра возможно прибегнуть к помощи зеркала. Поражённые промежутки между пальцами допустимо обработать водкой. При сахарном диабете лучше проводить несложные процедуры ежедневно.

Проводя лечение диабетической стопы, больному на ночь полезно смазывать стопы жирным кремом, смягчающим кожу. Не стоит носить обувь с открытой пяткой, избегая большего растрескивания кожи на участке стопы, попадания инфекции. Стоит беречь конечности от травм и ушибов. В качестве примера приведём случай, когда у женщины при сахарном диабете оказалась травмирована пятка, обычный ушиб. Пациентка не обратила на обстоятельство внимания, развилась тяжёлая форма диабетической стопы, чудом женщина смогла избежать операции по ампутации конечности.

Рекомендуется поддерживать на должном уровне артериальное давление. Делается это медикаментозно. При сахарном диабете снижен иммунитет, врачом аккуратно подбираются антибиотики.

Больному с изъязвлёнными стопами в уходе за конечностями стоит позабыть о йоде, зелёнке, марганцовке. При повреждении кожи на ногах обработка указанными распространёнными средствами приводит к сильному высыханию. Лучше  использовать перекись водорода.

Грибок ступни
Грибок ступни

Для лечения ног, поражённых грибком, нужно стараться держать стопы сухими, тщательно просушивать обувь, приобрести сменную, носить носки из натуральных тканей, чаще менять бельё, соблюдать гигиену. Грибок способен прогрессировать либо вернуться после проведённого лечения, если ходить босиком либо в обуви с открытой пяткой в местах общественного пользования. Для лечения грибка используют мази, аэрозоли, выбор в аптеках велик. Применять требуется немедленно, как появятся первые симптомы грибка.

Если развивается бурсит — выпуклость у большого пальца на ноге, на внешнем крае, лечить образование не требуется, при сильной боли и неудобстве удаляется хирургически. Для профилактики бурсита носите удобную обувь.

Лечение язв в домашних условиях

Лечение язв начальной стадии включает комплекс мероприятий:

  1. Раны на ногах нужно защищать от внешних воздействий, держать в чистоте.
  2. Ноги мыть тёплой водой (не горячей, распаривание стоп при сахарном диабете способно привести к образованию новых ран и гнойников на ногах), с использованием детского либо антибактериального мыла. Пятка очищается исключительно мягкой пемзой.
  3. Запрещено ходить босиком, на ногах, поражённых язвами, в обязательном порядке требуются носки либо бинты.
  4. Осмотр становится каждодневным со сменой наложенных повязок.

    Смена повязки на ступне
    Смена повязки на ступне
  5. В отдельных случаях врач вправе хирургическим путём удалить, «соскоблить» повреждённый участок. Нельзя делать подобное самостоятельно! Неумелые действия приведут к появлению новых ран и язв.
  6. Врач назначает курс антибиотиков, подбирает прочие препараты, может взять образцы ткани на анализы, определяя вид микробов, вызвавших заражение.

Перевязки первоначально показано проводить ежедневно, используя лекарства, содержащие сорбенты. Предпочтение стоит отдавать перевязочным материалам, не давящим на язвы и не присыхающим, в противном случае при снятии повязки рана повредится сильнее. Потом допускается менять повязку через день. Если в ранах на ноге появились гнойные выделения, следует незамедлительно обратиться к врачу-хирургу. Врач-эндокринолог посоветует препараты для лечения язвенных образований на ногах.

Когда у больного на ногах обнаружены язвы, мозоли, гнойники, чтобы лечение диабетической стопы оказалось успешным, лучше избегать нагрузок при ходьбе. Если рана начнёт постоянно подвергаться механическому воздействию, современные и дорогостоящие препараты и перевязки не помогут вылечить повреждение.

К особым условиям результативного лечения язв относят правильную обработку раны, инсулинотерапию, специальную обувь, уменьшающую нагрузку в ногах.

Обработка язвы на стопе
Обработка язвы на стопе

Как понять, что пришло время обратиться за лечением

Если болезнь прогрессирует, в домашних условиях заниматься лечением становится просто опасно! Сигнализировать о необходимости посещения врача будут симптомы:

  1. Вросший ноготь. Устранять самостоятельно нельзя, при сахарном диабете из-за плохой заживляемости подобное опасно.
  2. Снижение либо полная потеря чувствительности нижних конечностей.
  3. Увеличение количества язв и нагноений, лечение в домашних условиях продолжительное время.
  4. В случае возникновения потемнений на различных участках стопы, голени, лодыжки.
  5. При глубоких либо долго незаживающих ранах.

К кому обращаться за помощью

Самолечение чрезвычайно опасно. Когда у человека сахарная болезнь, не стоит обращаться за помощью к родственникам, соседям, знакомым, описывать симптомы заболевания. У людей сильно желание помочь страдальцу, но отсутствуют достаточные знания профессионального врача. Посторонние не смогут правильно оценить уже имеющиеся симптомы, а вред, причинённый неумелыми действиями, может оказаться великим, привести к страшному последствию синдрома диабетической стопы – операции по ампутации конечностей.

Не стоит поддаваться рекламе, где красочно описываются препараты – кремы, мази, аэрозоли, биодобавки. Принимать и использовать средства при сахарном диабете стоит исключительно после консультации врача.

Чтобы лечить синдром диабетической стопы, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Доктор адекватно заметит и оценит симптомы, подберёт грамотное лечение. На приёме эндокринолог визуально осматривает пациента на наличие язв на ноге, отёчностей, при необходимости назначит рентгеновское либо ультразвуковое исследование конечностей. Врач сможет определить, остаются появившиеся у больного язвы поверхностными либо уже пошли вглубь и поразили кости, сухожилия, суставы.

Консервативное лечение диабетической стопы

При диабетической стопе больному в обязательном порядке назначается анализ крови на уровень содержания глюкозы в крови больного, при сахарном диабете это основной показатель. Проверяется неврологическая чувствительность нижних конечностей, определяется температурная, болевая и тактильная чувствительность, оцениваются сухожильные рефлексы, предписывается ультразвуковое или рентгеновское исследование. Важным показателем становится состояние кровотока в артериях. Для лечебной разгрузки стопы врач вправе назначить ортопедическую обувь. После тщательно собранного анамнеза профессионал оценивает степень риска, назначает лечение.

Не лишним окажется посетить школу «Диабетическая стопа», где подробно расскажут, как обнаружить начальные симптомы заболевания, провести профилактику болезни и лечение в домашних условиях на первичной стадии.

Хирургическое лечение синдрома диабетической стопы

При тяжёлой стадии для лечения диабетической стопы уже потребуется хирургическое вмешательство. Операция показана при удалении вросшего ногтя, если придётся «соскоблить» участок, повреждённый язвами и гнойниками. Нельзя производить подобное самостоятельно! Неумелые действия приведут к появлению новых ран и язв. В избранных случаях могут понадобиться операции, помогающие восстановить кровоток в нижних конечностях. О его снижении сигнализируют симптомы снижения чувствительности и боли в ногах. К таким операциям относят аутовенозное шунтирование.

В острой стадии заболевания придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по ампутации нижних конечностей.

Лечение диабетической стопы возможно, если окажется своевременным. После правильно проведённых профилактических и лечебных мер, если не оставлять без внимания, реагировать на симптомы заболевания, получится избежать неблагоприятного его исхода – ампутации конечностей.