Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных

Недоразвитость тазобедренных суставов – это замедленное развитие ядер сустава. В норме у детей они формируются в возрасте 3-7 месяцев. Не стоит путать незрелость суставов и дисплазию, это в корне разные заболевания, так как дисплазия заключается в неправильном формировании. В нынешнее время эти заболевания разграничены. Этот диагноз ставится в случае, когда развитие ядер заметно запаздывает. У девочек выделяется эстроген, благодаря нему ядра созревают быстрее, так как скорость биологических процессов в организме девочек значительно выше.

Несвоевременное лечение этой патологии у новорожденных может привести к ухудшению состояния болезни, вследствие чего развивается дисплазия. Чтобы вовремя начать лечение, необходима ранняя диагностика заболевания. Ведь уже на 2-3 недели после рождения малыша специальный врач может заметить эту патологию. Если лечение проведено вовремя, то состояние тазобедренного сустава полностью восстановится и от болезни не останется и следа к полугоду. Если отклонение от нормы было диагностировано после полугода, то лечение незрелости у новорожденных будет намного проблематичней. Чтобы исключить риск возникновения осложнений, рекомендуется проводить осмотр малыша в месяц, в три, в полгода и год.

Основные признаки, которые указывают на наличие этой патологии:

  • Нарушение симметрии паховых и ягодичных складок;
  • Различная длина нижних конечностей новорожденных;
  • При ходьбе, в месте сустава, слышны щелчки;
  • Ноги ребёнка не могут разводиться на 170 градусов.

Если у новорожденных присутствует хоть один из признаков, то необходимо сразу обратиться к врачу.

Дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренных суставов

Причины возникновения недоразвитого сустава:

  • Несбалансированное питание матери при беременности;
  • Если во время беременности был сильно выраженный токсикоз;
  • Достаточно поздняя беременность;
  • Различные инфекционные заболевания, которые были перенесены во время беременности;
  • Если роды прошли тяжело;
  • Есть наследственная предрасположенность к болезни.

Методы лечения недоразвитости тазобедренных ставов

Если болезнь определили во время, то лечение в основном консервативное. На начальном этапе заболевания в лечении используют специальные распорки и шины. Их действие направленно на то, что нижние конечности новорожденных разводятся в разные стороны. Они стимулируют рост тазобедренных суставов и их развитие. При лечении патологии врач также назначает витамины, курс специального массажа и лечебную гимнастику.

Также хорошие результаты показывает физиотерапия. Проводится магнитотерапия и электрофорез с фосфором и кальцием. Этот курс лечения насыщает нужными веществами и элементами суставы ребёнка, улучшает кровообращение. Желательно при недоразвитости суставов походить на приём к остеопату, правильные действия которого восстанавливают баланс структуры костей ребёнка. Для профилактики заболевания лучше использовать широкое пеленание ребёнка.

При наличии недоразвитости суставов важно знать несколько правил:

  1. Лучше всего носить детей на руках с разведёнными ногами.
  2. Обязательное выполнение гимнастических упражнений.
  3. Своевременное обучение ходьбе. Не стоит учить детей ходить слишком рано. Желательно исключить различные приспособления для ходьбы детей, такие как ходунки, вожжи и другие.
Ребёнок учится ходить
Ребёнок учится ходить

Широкое пеленание ребёнка

Одним из средств лечения незрелости является лечение широким пеленанием детей. Многие родители часто слышали о таком методе, но они не знают, как правильно сделать широкое пеленание.

Порядок действий при широком пеленании новорожденных:

  1. Плотная пелёнка складывается в форме треугольника. Прямой угол ложится вниз.
  2. Ребёнку надевают подгузник и укладывают сверху на пелёнку.
  3. Ноги ребёнка должны быть согнуты приблизительно на 80 градусов.
  4. Концом пелёнки сначала оборачивается одна нога, потом вторым концом другая. Угол пелёнки должен быть зафиксирован на животе ребёнка.
  5. Для того чтобы пелёнка не спадала, можно ещё раз запеленать малыша поверх ещё одной пелёнкой.

Массаж при недоразвитости суставов

Массаж для ребёнка с таким заболеванием должен проводить специальный врач, желательно с хорошим опытом. Ведь суставы и кости малышей очень хрупкие, и любые неправильные действия при массаже могут нарушить нормальную работу опорно-двигательного аппарата. На протяжении всего курса массажа нужно контролировать состояние суставов и костей. Для этого курс массажа делят на несколько отрезков, и в конце каждого проводится УЗИ. УЗИ тазобедренных суставов покажет – имеет ли положительную динамику этот метод лечения. Если же результатов нет и массаж неэффективен, то назначают другие процедуры.

Продолжительность сеанса массажа не должна превышать больше 20 минут, первые пять минут проводятся подготовительные манипуляции.

Детский массаж ног
Детский массаж ног

Действия, выполняемые специалистом при недоразвитости тазобедренных суставов

Подготовительный этап:

  • Ребёнка укладывают на животик. Медленным поглаживанием растирают спину, руки и ягодицы;
  • После меняют положение – переворачивая на спину. Поглаживают грудную клетку, живот, верхние и нижние конечности новорожденных.

Все эти манипуляции направлены на настройку положительных эмоций и тактильных ощущений. Обычно детям нравится этот этап, они расслабляются.

Основной этап массажа:

  • После поглаживающих движений делается интенсивное растирание мышц, давление движения при этом увеличивается. Здесь массажируются мышцы, связки и сухожилия детей. Движения делаются по кругу подушечками пальцев. Верхние, нижние конечности, спина и живот тоже подвергаются растиранию;
  • После растирания вышеперечисленного, массаж переходит на ягодицы и повреждённый сустав;
  • Положение малыша на животе. Ягодицы после растирания подвергаются пощипываниям и лёгким постукиваниям;
  • Затем круговые движения делаются в районе сустава;
  • Ребёнка переворачивают на спину. Одной рукой специалист держит тазобедренный сустав, а другой рукой обхватывает коленку ноги и отводит её в сторону. Все манипуляции должны быть проведены мягко и с осторожностью;
  • Следующее действие – это сгибание ножек в коленных суставах с небольшим потряхиванием. После проводится разведение согнутых ног наружу.
  • В заключение сеанса массажа проводится поглаживание и разминание стоп.

Все манипуляции повторяются в среднем 10-12 раз. Лечение массажем проводится через день. При выполнении необходимо хорошо следить за реакцией малыша. Действия стоит прекратить делать, если ребёнок начинается беспокоиться и плакать. Повторять можно только тогда, когда ребёнок успокоится.

Лечение массажем следует проводить регулярно, чтобы были видны положительные результаты.

Лечебная гимнастика

Гимнастика является обязательным методом восстановления и лечения недоразвитости тазобедренных суставов. Все гимнастические упражнения должны проводиться очень аккуратно, чтобы бедро не сместилось с суставной впадины. Все упражнения, направленные на коррекцию сустава, можно чередовать. Выполнять их следует до 10 раз в день. Чтобы были видны положительные результаты, необходимо проводить несколько курсов гимнастических упражнений.

Некоторые упражнения родители могут сами проводить ребёнку:

  • Можно делать лёгкими поглаживающими движениями массаж в районе тазобедренного сустава;
  • Прижимать ножки ребёнка к животу под прямым углом;
  • Делать круговые движения бёдрами;
  • Упражнение велосипед;
  • Все упражнения заканчиваются поглаживаниями;
  • Упражнения желательно делать 2 раза в день.
ЛФК для младенца
ЛФК для младенца

Использование ортопедических приспособлений

К методам консервативного лечения относится лечение с помощью различных ортопедических приспособлений. Они фиксируют ножки ребёнка в состоянии отведения, благодаря чему происходит восстановление недоразвитого сустава.

Приспособления, используемые при незрелости тазобедренного сустава:

  • Подушка Фрейка. Приспособление, которое сходно с широким пеленанием. Она продаётся в специализированных магазинах или делается своими руками.
  • Штанишки Беккера. Они не дают ребёнку сводить ноги вместе.
  • Стремена Павлика.
  • Шины Виленского. Они носятся ежедневно на протяжении трёх месяцев. Исключение делают для купания ребёнка.

Оперативное вмешательство

Если лечение консервативными методами не принесло положительного результата и неэффективно, то недоразвитие тазобедренных суставов исправляют хирургическим путём.

Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда происходит ухудшение состояния болезни или нельзя провести закрытое вправление сустава. Наиболее частой причиной хирургического метода лечения является несвоевременная диагностика заболевания.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск появления недоразвитости тазобедренного сустава у детей, необходимо с самого начала исключить воздействие негативных факторов ещё на этапе беременности. Выполнение всех предписаний врача, правильное и сбалансированное питание во время беременности – уменьшает риск развития заболевания у ребёнка.

Меры профилактики недоразвитости сустава:

  1. Проведение своевременного обследования;
  2. Выявление групп риска заболевания и дальнейшее их наблюдение;
  3. Лучше всего использовать широкое пеленание;
  4. Желательно полностью забыть о тугом пеленании детей;
  5. Носить ребёнка на руках, при этом он должен находиться лицом к матери, а его ножки разведены;
  6. Обязательно посещать все плановые осмотры малыша в поликлинике;
  7. Хорошо в профилактических мерах использовать слинги, переноски по типу кенгуру;
  8. Желательно выбирать памперсы на размер больше. При наполнении памперса ножки будут раздвигаться;
  9. Можно делать лёгкий массаж ребёнку и несложные гимнастические упражнения.

Детям старшего возраста и детям из зоны риска рекомендуется заниматься плаванием, кататься на велосипеде и делать гимнастику для укрепления мышц нижних конечностей. В подростковом возрасте желательно избегать повышенных нагрузок на сустав.