Васкулит на ногах

Под названием «васкулит» объединена целая группа заболеваний, связанных с воспалением сосудов. Возникновение болезни связано с патологией иммунной системы, точная причина её пока неизвестна, однако васкулит может стать опасным заболеванием, когда затронуты сосуды жизненно важных органов или поражено много сосудов.

Среди причин заболевания называют аллергические реакции, инфекции, повышенную чувствительность к лекарствам. Обычно васкулит включает в себя поражение не только сосудов, но и других тканей.

Лечение васкулита

Это заболевание можно лечить и медикаментами, и народными средствами, но обязательно после консультации с врачом. Лечением васкулита занимаются врачи-дерматологи и ревматологи. Лечение подбирается очень индивидуально, так как под этим названием объединено много форм воспалительных процессов в сосудах, и врач назначает лечение после установления того, какая именно форма болезни присутствует в том или ином случае.

Иногда для излечения достаточно исключить причину болезни: лекарство или другой аллерген, инфекцию. Васкулит — это заболевание, связанное с неправильной работой иммунной системы, поэтому при всех его формах используются иммуносупрессоры. Они не позволяют иммунитету атаковать собственные клетки организма.

Васкулит ног
Васкулит ног

Для лечения васкулита на ногах назначают:

  • различные нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота);
  • цитостатики, например, циклофосфан, которые тоже уменьшают воспаление;
  • высокие дозы аскорбиновой кислоты, аскорутин для улучшения тонуса сосудов;
  • никотиновую кислоту и другие сосудорасширяющие средства;
  • антиагреганты, антикоагулянты, такие как гепарин, при этом обязательно контролируется свёртываемость крови. Они устраняют нарушения микроциркуляции и микротромбоз. Курс лечения 3-5 недель;
  • Анаболические препараты, поддерживающие иммунный ответ: фитин, оротат калия, нерабол, метилурацил;
  • Иммунокорригирующие препараты, такие как протефлазид, для выработки организмом собственного интерферона;
  • Препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Часто повышенная проницаемость вызвана большим количеством серотонина и брадикинина, поэтому применят средства с противосеротониновым действием: резерпин, перитол, дезерил;
  • При узелковой форме — 2% раствор йодида калия, принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.

При тяжёлых формах назначают глюкокортикостероиды — преднизолон, дексаметазон в сочетании с гепарином, который предотвращает повышение свёртываемости крови. Глюкокортикостероиды уменьшают кожно-суставной синдром, снимают отёк, уменьшают риск развития ишемии. При хроническом васкулите они также уменьшают вероятность рецидива. Иногда в тяжёлых случаях назначают противомалярийные препараты, такие как производные хингамина. Если другие методы не помогают, применяется плазмаферез. Если подключилась инфекция, назначают антибиотики.

Геморрагический васкулит
Геморрагический васкулит

При геморрагических васкулитах не рекомендуются антигистаминные препараты (их можно использовать только в начале болезни), препараты кальция и витамины. В других случаях, наоборот, показаны препараты кальция вместе с витаминами для укрепления стенок сосудов.

Если васкулит возник как аллергическая реакция, назначаются антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты (хлористый кальций внутривенно, другие соединения кальция).

Для санирования очагов инфекции применяется антибактериальная терапия, при этом используются антибиотики, которые редко вызывают аллергическую реакцию: линкомицин, цепорин, эритромицин, фузидан натрия. В некоторых случаях нужно лечение противовирусными средствами. Перед назначением антибиотиков обязательно проводят тесты на их переносимость.

Также назначают физиолечение: УВЧ, диатермию, индуктотермию, ультразвук с гидрокортизоном, облучение ультрафиолетом. При болях в суставах делают магнитотерапию, ультрафорез.

Местно применяют:

  • мази с глюкокортикостероидами;
  • мази, содержащие протеолитические ферменты;
  • солкосерил и другие эпителизирующие мази (венорутон, ацемин) для восстановления тканей;
  • ируксол для заживления язв;
  • растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зелёный);
  • аппликации с димексидом;
  • для лечения узелкового васкулита — сухое тепло. Аппликации с димексидом также делают на суставы при болях в них.

Лечение продолжается и после исчезновения симптомов, пока не придут в норму лабораторные показатели.

Полгода — год после выздоровления должно проводиться поддерживающее лечение. После исчезновения симптомов заболевания необходимо регулярно посещать дерматолога ещё полгода. Также рекомендуется посещать нефролога в течение трёх месяцев после исчезновения сыпи, чтобы контролировать состояние почек.

Режим и лечебная физкультура

Кожную форму заболевания можно лечить амбулаторно, но больной должен соблюдать постельный режим, который по мере уменьшения симптомов меняется на полупостельный и свободный. При открытых язвах, высокой температуре, большой площади высыпаний (если они вышли за пределы голеней) больного помещают в стационар.

Больным кожным васкулитом можно мыться так же часто, как здоровым людям, но нельзя тереть поражённые места мочалкой и купаться в холодной воде. Охлаждение может привести к обострению. При васкулите нельзя длительное время стоять или ходить. Лучше больше лежать, если все же приходится ходить, нужно отдыхать, подняв ноги. Показаны упражнения, улучшающие кровообращение, такие как «берёзка», «велосипед», «ножницы», массаж поглаживающими движениями от ступней к коленям. При васкулите нижних конечностей полезно плавание, оно расслабляет и улучшает кровообращение.

Занимайтесь плаванием
Занимайтесь плаванием

Народные средства

Из народных средств помогают настои и отвары тысячелистника, череды, крапивы, хвоща, наружно — мазь из арники (одна часть арники, четыре части вазелина). Как противоаллергическое средство — фиалка, череда, брусника в виде отваров. Важно помнить, что лечение народными средствами также должно проходить под наблюдением врача. Самолечение васкулита опасно, так как заболевание может перейти в осложнённую форму.

Несколько народных рецептов:

  • По 4 столовых ложки бузины, крапивы, тысячелистника, спорыша, ягод софоры перемешать. Настой — 1 ст.л. сбора на стакан кипящей воды, настаивать в течение часа. Принимать три раза в день по 100 мл.
  • Измельчённую мякоть одного лимона смешать с 0,5 л водки, 0,5 кг сахарного песка, 1 ст.л. бутонов гвоздики, литром воды. Выдержать 14 дней в тёмном месте, периодически встряхивая. Отфильтровать и принимать по 2 ст.л. три раза в день до еды.
  • Сок крапивы — считается, что он очищает кровь, используется при аллергии.
  • Сбор из листьев мяты, цветков бузины, травы хвоща и череды, почек тополя, листьев тысячелистника и цветов ноготков. Всех трав взять по 3 ст.л., перемешать. Настаивать час одну столовую ложку этой массы, заваренную 200 миллилитров кипятка. Пить через каждые 3 часа по 100 мл.
  • Противовоспалительное действие оказывает настой корня солодки — употреблять по столовой ложке 5 раз в день.

    Настой корня солодки
    Настой корня солодки
  • Полезны настои трав, содержащих витамины: шиповника, зверобоя, листьев чёрной смородины.
  • Кожные проявления васкулита можно лечить мазью из сосновой смолы. Готовят мазь следующим образом: растопить на водяной бане 200 г смолы, добавить 50 г натурального воска и 40 г нерафинированного подсолнечного масла. Все это хорошо перемешать и остудить. Компрессы делают на ночь, можно держать их до 2 суток.
  • Также помогает мазь из берёзовых почек, свежих или сухих, на животном жире.

Диета при васкулите

Облегчает течение болезни специальная диета, уменьшающая нагрузку на пищеварительную систему. Для этого исключаются продукты, раздражающие или вызывающие аллергию:

  • цитрусовые;
  • копчёные и консервированные блюда;
  • соления;
  • жареные блюда;
  • кофе, шоколад;
  • крепкий чай.

Рекомендуется есть протёртые каши и овощные супы, пить соки, кисели. Продукты во время болезни лучше употреблять в протёртом виде. Полезен при васкулите зелёный чай, который укрепляет стенки сосудов.

Профилактика васкулита

Хотя причина возникновения болезни пока не совсем ясна, профилактические меры могут снизить риск заболевания. Профилактика васкулита на ногах направлена, прежде всего, на усиление иммунитета.

Для профилактики заболевания рекомендуется:

  • Беречься от переохлаждения и перегрева;
  • Не перенапрягаться физически, но умеренные физические упражнения необходимы;
  • Не употреблять алкоголь, отказаться от курения;
  • Избегать контакта с аллергенами, не принимать лекарства, на которые может быть аллергия;
  • Принимать витамины;
  • Укреплять иммунитет доступными способами (закаливанием, физическими упражнениями);
  • Уменьшить стресс;
  • Соблюдать режим сна и отдыха;
  • Избегать сильной инсоляции.

В качестве профилактики обострения показано санаторно-курортное лечение: радоновые и серные ванны.

При своевременной диагностике васкулит на ногах успешно лечится. Важно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и принимать профилактические меры, чтобы избежать рецидивов болезни.