Почему у лежачего больного отекают ноги

Отёчность (лимфостаз, лимфедема) – это патология лимфатической системы, переизбыток жидкости в тканях и органах организма человека. Отёчность возникает при нарушении водного обмена в тканях организма человека. Отекание ног у лежачих больных не редкость, так как долгое нахождение в положении лёжа способствует накоплению жидкости и вследствие этого ноги человека опухают, меняют цвет, болят.

Длительный постельный режим приводит к ухудшению здоровья пациента, функциональность систем организма ослабевает, что приводит к тяжелым осложнениям. Происходит это потому, что для человека обездвиженное положение тела не естественно. Таким образом, отсутствие активных движений приводит к тому, что у больного возникают отёки разных частей тела, чаще всего нижних конечностей.

Причины отёчности ног

Почему у лежачего больного отекают ноги? Чаще всего опухлость является следствием основной болезни человека.

Отёки могут появляться в связи со следующими болезнями:

Проблемы с сердцем
Проблемы с сердцем
  • Заболевания сердца;
  • Болезни почек, печени, кишечника;
  • Лимфедема;
  • Инфекционные заболевания кожи;
  • Варикоз;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причиной отёчности может быть также аллергическая реакция на принимаемый больным лекарственный препарат.

Часто отёчность ног сигнализирует о наличии заболеваний сердца у пациента. Отёчность при недугах сердца развивается при выраженной сердечной недостаточности. В связи с этим, сердцу не удается справиться с нагрузкой, нарушается работа кровотока в сосудах и жидкость копится в тканях, чаще – в нижних конечностях, такие отёки являются физиологической закономерностью. Инфаркт, атеросклероз, повышенное артериальное давление — являются причиной повреждения мышечной ткани и уменьшения способности сердца сокращаться. В итоге происходит замедление сердечного выброса, и лимфа застаивается в полостях организма человека, а конечности отекают. Отёки исчезают при достижении положительного результата в лечении сердца.

Обратите внимание на почки
Обратите внимание на почки

Сильная отёчность может возникнуть при заболеваниях почек. Такие отёки распространяются зачастую на обе нижние конечности, безболезненно и без повышения температуры тела пациента. Часто такие отёки могут сопровождаться опуханием век, сменой цвета мочи и уменьшением ее выделения. При недугах кишечника отёки похожи как при почечных заболеваниях, но появляются они не в связи со снижением объема выделения мочи, а с частой диареей.

Ещё одной причиной появления опухания ног является варикозная болезнь. Отёк в основном приходится только на одну конечность.

На отёки следует обратить внимание в самом начале их появления, так как они сигнализируют о том, что в организме есть проблемы и необходимо их срочно решать. Но для того чтобы их решить, в первую очередь следует понять причину, что же вызвало отёк, так как без определения причины можно допустить ошибку в лечении, что приведет к ещё более тяжким последствиям.

Лежачий больной
Лежачий больной

Диагностика отёчности

У пациента при отекании ног в первую очередь появляется пастозность – состояние кожи, при котором уменьшается эластичность и отмечается бледность кожи, но явный отёк не наблюдается. Для определения пастозности, помимо пальпации, применяют пробу МакКлюра Олдрича. Под кожу пациенту вводят физраствор, после этого появляется опухлость. Скорость рассасывания волдыря будет показывать насколько сильный отёк. У здоровых пациентов скорость рассасывания примерно шестьдесят минут, при сильном отёке время уменьшается.

Помимо этого для определения отёчности используют УЗИ-диагностику сосудов ног и органов брюшной полости, флебографию, анализы крови и мочи пациента.

Профилактические меры по предупреждению отёков

Для того чтобы не появились отёки нижних конечностей, необходимо правильно оборудовать место, где лежит больной. Предупредить появление отёков можно с помощью специального матраса, помогающего расслаблению и обезболиванию мышц, способствующего оттоку жидкости.

Также следует приподнимать ноги пациента. Это можно сделать при помощи валиков или подушек, поставленных под конечности, до угла примерно в тридцать градусов. Правильно обустроенное помещение, где будет находиться тяжело болеющий человек, поможет легче переносить болезнь, а для близких облегчит уход за состоянием больного.

Лечение отёков ног

Чтобы определить, есть ли отёк – попробуйте надавить на голень пальцем и задержаться на пару секунд. В случае если осталась вмятина, которая очень медленно будет уходить, значит, отёк есть.

Итак, для лечения отёчности необходимо выявить причину их возникновения и с помощью специалиста лечить основное заболевание. Однако, для уменьшения отёков ног существуют универсальные указания:

  1. Ограничить потребление жидкости максимум до 1 литра, включая не только питье, но и супы, бульоны;
  2. Снизить количество потребления соли до 1 грамма в сутки, а лучше исключить совсем;
  3. Употреблять в пищу продукты, обогащенные калием, такие как курага, изюм, овсяная каша, шиповник;

    Занятия с ногами больного
    Занятия с ногами больного
  4. Регулярно проводить сеансы массажа и гимнастики – упражнения по сгибанию и разгибанию ног, вращательные движения стоп; массаж следует делать круговыми движениями, от пальцев вверх к бедру;
  5. Снимать опухлость помогает прохладная ванночка с лекарственными травами – ромашкой, чередой, можжевельником, мятой, листьями берёзы;
  6. После ванночки наложить на ноги компресс из сырого картофеля на 15-20 минут;
  7. Снимает отекание конечностей косметический лёд с добавлением ромашки или календулы;
  8. Только по указанию врача пить мочегонные лекарства, так как без наблюдения специалиста можно нарушить водно-солевой баланс, что способствует увеличению отёков;
  9. Измерять количество мочи, выводимой из организма. Объём примерно должен быть равен количеству принимаемой человеком жидкости;
  10. Носить компрессионное бельё и делать перевязки эластичными бинтами.

По возможности и с позволения лечащего врача пациенту необходимо принимать сидячее положение. Также следует менять положение больного, переворачивать его на разные бока, чтобы не образовывались пролежни.

Как не допустить возникновения пролежней

Вследствие того, что пациент долгое время находится в положении лёжа, помимо отёков могут появиться пролежни. Пролежень – это омертвение тканей организма, появляющееся из-за нарушения кровообращения. Для того чтобы не допустить появления пролежней нижних конечностей, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Постельное бельё должно быть без складок, а одежда удобной;
  • Осуществление тщательного ухода за кожей, протирание специальными средствами;
  • Смена позы пациента каждые два часа, предпочтительно положение сидя;
  • Массаж для улучшения кровообращения.

Отёчность у лежачего пациента — это не отдельная болезнь, а симптом хронического заболевания организма. Правильно подобранное лечение и хороший уход помогут не допустить дальнейшего развития проблемы отёчности и привести к улучшению состояния больного.