Артрит коленного сустава у детей

Артрит считают проблемой преклонного возраста, но заболевание часто встречается и у маленьких детей. 30% выявленных случаев – артрит коленного сустава. Эта разновидность заболевания получила название – гонит или гонартрит.

Артрит коленного сустава у детей протекает в нескольких формах:

• Заболевание одного коленного сустава – моноартрит;
• Поражение до четырех суставов нижних конечностей (в том числе голеностопа) – олигоартрит;
• При повреждении суставов не только нижних конечностей – полиартрит.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания:

• Инфекции. Наиболее распространены, особенно у детей. Возбудителем выступают грибки, бактерии, инфекции. При непосредственном попадании в суставную полость вызывают инфекционный гонартрит, если заболевание – следствие развития других инфекционных заболеваний и патологический изменений в работе иммунной системы, то гонартрит носит ревматоидный и реактивный характер.
  

  Инфекция в организме
• Гонит может стать следствием нарушений и изменений в работе систем организма, в том числе иммунной. В таких случаях системы разрушают ткани, в том числе и суставов нижних конечностей. Такие процессы свойственны для нескольких типов гонита – серонегативный ревматоидный или ювенильный артрит. В эту группу относят заболевания, развивающиеся на фоне протекания псориаза, болезней соединительной ткани, аллергических реакций. При аллергии (крапивница, отек Квинке, пищевая аллергия), возникает аллергический артрит.
• Обменные нарушения. Во время них откладываются соли в суставах, в том числе в колене. Яркий представитель этого класса – отложение солей мочевой кислоты.

Симптоматика

Симптоматика при гонартрите сустава колена различна и зависит от формы и вида заболевания. По сочетанию всех признаков врач устанавливает диагноз.

Группа признаков, определяющая все виды артритов коленного сустава:

• Приступы боли;
• Присутствие серьезного дискомфорта;
• Отёчность поврежденной области, где расположен сустав;
• Нарушение двигательной функции колена.

Инфекционный гонит

Еще одно название заболевания – септический артрит. Для этой формы заболевания свойственны признаки интоксикации:

Повышение температуры тела

• Увеличение температуры тела;
• Нарушение работы желудка, проявляющееся рвотой или тошнотой;
• Нарушение аппетита у ребенка;
• Несвойственная вялость и сонливость.

Инфекционный артрит выражается внешними проявлениями:

• Кожа над коленом постоянно находится в напряженном состоянии;
• Существенная отёчность и покраснение;
• Кожа плотная и горячая.

Заболеванию свойственна острая боль, сковывающая все движения. Болевые ощущения настолько сильные, что, кажется, что колено распирает изнутри. Приступы болевых синдромов становятся сильнее и ощутимее при движении, попытке опереться на поврежденную ногу или попытке распрямить нижнюю конечность в колене. Дети из-за наличия боли постоянно держат ногу в согнутом положении, колено почти никогда не распрямляют.

Из-за накопления серозной жидкости и гноя сустав находится в постоянном плавающем и подвижном состоянии, при ощупывании кажется, что надколенник «плавает» и «проваливается».

Ювенильный гонартрит ревматоидного характера

Вторая по частоте возникновения у детей форма развития артрита коленного сустава. Причины возникновения заболевания точно не выявлены. Существует предположение, что ювенильный артрит развивается на фоне неправильного функционирования иммунной системы. Иммунитет сам разрушает ткани и провоцирует воспаление, которые начинает развиваться в коленном суставе.

Артрит у ребёнка

Первоначально ювенильный артрит могут спровоцировать инфекционные заболевания и механические травмы сустава. Болезнь развивается стремительно с ярко выраженными признаками лихорадки. Свойственна утренняя скованность, проявляющаяся болями и частично потерей подвижности. Такое состояние к вечеру практически исчезает и скованность отсутствует. Ювенильный артрит характеризуется:

• Дерматологическими проявлениями – покраснения и высыпания на коже;
• Образованием на поверхности колена различной формы и размеров ревматических узлов.

В большинстве случаев ювенильный артрит протекает в хроническом виде, несвоевременное лечение приводит к необратимым изменениям в суставах колена, приводящим к потере подвижности.

Аллергический артрит

Форма болезни представлена полиартритом различных суставов организма. Причина – аллергическая реакция или прием некоторых медикаментов.

Ревматоидный гонартрит

Возникает, как следствие перенесения тяжелых инфекционных заболеваний, таких как:

• Ангина;
• Скарлатина;
• Финагина;
• Отит и другие.

Причины развития ревматоидного серонегативного артрита выявлены и обусловлены идентичностью структуры клеток возбудителей стрептококковой инфекции и соединительного тканевого материала, в том числе и оболочки самих суставов.

Ревматоидный детский артрит характеризуется проявлением в начале существенных болевых синдромов, отёчности и покраснений поверхности кожи в области сустава колена. Развиваясь приводит к ограничению подвижности, появляется хромота. Некоторые дети из-за постоянной боли при движении отказываются ходить вообще.

Для такой формы гонита свойственно одновременное поражение двух коленных суставов, продвижение симптомов по всем суставам тела ребенка. На фоне такого заболевания развиваются ревматические нарушения в работе сердца и лечение осложняется.

Протекание в зависимости от возраста

В каждой возрастной группе детей гонартрит коленных суставов проявляется, протекает по-разному и имеет различные причины. Тяжело заболевание проявляет себя у малышей. Даже у грудничков бывает артрит ножек. Тяжело выявить заболевание, если ребенок не умеет говорить. Основной симптом – снижение аппетита, капризность, слезы без причины, затем неподвижность и отечность колена. Гонартриты коленного сустава в раннем возрасте вызывают серьезные осложнения. У школьников и подростков определить заболевание проще, так как ребенок рассказывает об ощущениях.

Лечение

Лечение заболевания облегчается тем, что коленный сустав – крупный и имеет выраженную симптоматику. Первый этап лечения артрита коленного сустава – применение препаратов нестероидной группы. Принимать лекарства стоит после еды, чтобы защитить от воздействия слизистую оболочку желудка.

Лечение артрита у детей

Чтобы вылечить артрит у ребенка, следует придерживаться рекомендаций доктора. Лечение артрита коленного сустава комплексно и подразумевает:

• Лечение лекарственными препаратами;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Оздоровительная гимнастика;
• Правильное питание с введением диеты;
• Рецепты народной медицины.

Артрит лучше поддается лечению на ранних стадиях. В основу лечения артрита коленного сустава у детей положен прием таблеток, при острых болях и формах врач назначает внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Медикаментозное лечение совмещают с использованием отваров из трав, рекомендованных народными рецептами. Дополнить лечение отварами стоит с согласия лечащего врача. Комплексное лечение в течение двух-трех недель дает результаты и приносит облегчение.

Диагностика

Проявления коленного артрита у детей имеют различный характер, поэтому в установке диагноза участвует большая группа врачей. Не обойдется диагностика без посещения педиатра, офтальмолога, невролога, дерматолога. При полном обследовании и учете перенесенных малышом заболеваний составляется полная клиническая картина и назначается диагноз. Для исследования используют инструментальные методы: УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования.

Артрит у детей приводит к нарушениям в работе сердца, поэтому для исключения таких заболеваний проводят ЗКГ и ЭхоКГ.

Профилактика

Лучшее лечение заболевания – профилактика. Поэтому важны мероприятия, помогающие предотвратить причины развития артрита у ребенка.

Большую роль играет повышение иммунитета организма. Если болезнь выявлена, следует поговорить с врачом и получить рекомендации, как проводить вторичную профилактику в период отсутствия симптомов. Принцип такой профилактики – постоянный контроль состояния здоровья ребенка. При малейших подозрениях на проявление заболевания стоит обращаться за медицинской консультацией.