Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Коленный сустав окружён бурсами (мешочки, наполненные жидкостью). Они облегчают движение, смягчают, амортизируют толчки при ходьбе, изгибах колена, защищают сустав от травмирования при ударах, когда человек встаёт на колени, опирается о них. Эти сумки при излишней нагрузке, другим причинам воспаляются, возникает бурсит, который имеет более конкретное название в зависимости от вида повреждённой бурсы. Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает при воспалении сумки, находящейся в месте соединения коленных хрящей.

Причины бурсита

• Основной причиной возникновения супрапателлярного бурсита являются ушибы, травмы колена, разрывы, растяжения связок.
• Открытые травмы колена – через них в бурсу попадают вредные микроорганизмы, вызывают воспаление.
• Инфекционные заболевания, которые с током крови разносятся по всему телу (вызываемые вредными микроорганизмами). К провоцирующим факторам относятся аллергия, снижение иммунитета.
• Большие нагрузки на коленный сустав, с чем часто сталкиваются спортсмены, строители, грузчики – люди, у которых профессия связана с физическим трудом.
  

  Спортсмены в группе риска
• Растяжения связок вследствие нагрузок, резких движений в суставе.
• Туберкулёз костей.
• Лишний вес, из-за которого на сустав оказывается чрезмерная нагрузка. Причиной может быть переедание, слабая физическая активность, болезни – в работе щитовидной железы, сахарный диабет, неправильная работа органов пищеварения.
• Заболевания суставов – артроз (деформация суставов), артрит (воспалительный процесс в суставах), подагра (отложение солей в суставах).

Симптомы

Супрапателлярный бурсит коленного сустава проявляется по-разному, в зависимости от причины появления, степени тяжести. Основные симптомы:

• Боли в колене: ноющие, периодические при хроническом течении заболевания; резкие, приступообразные при обострённой форме. Усиливаются при ходьбе, других движениях колена, нагрузке на него.
• Затруднение движения в коленном суставе, невозможность выполнения им необходимых функций (неполное сгибание, разгибание).
• Покраснение кожи, припухлость под коленной чашечкой, на ней. Опухшая окружность достигает десяти сантиметров в диаметре.
• Если супрапателлярный бурсит вызван инфекцией, вследствие развития которой в сумке скопился гной, на колене возникнет большая выпуклость размером с яблоко.
• В месте воспаления температура повышена.
• Приложив руку к колену, можно почувствовать пульсацию.
• Если болезнь возникла на фоне инфекции или она вызвала её, повысится общая температура тела, увеличатся паховые лимфоузлы.

Повышение температуры

Проявлений болезни много, трудно не придать им значения. Если у человека появляются схожие симптомы, стоит обратиться к врачу за помощью, чтобы не допустить дальнейшего развития инфекции, поражения ею всего организма, чтобы нормально двигаться в будущем. Воспалительный процесс в бурсе приводит к поражению суставов, костных тканей, чревато инвалидностью, в самых тяжёлых случаях, даже смертью, например, от гангрены.

Диагностика бурсита

Диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава должен доктор. Есть заболевания, которые по первым признакам схожи с бурситом (синовит). Диагностика включает:

• рентген;
• инфракрасную компьютерную термографию – позволяет выявить очаги воспаления в зависимости от температуры, её повышения в месте поражения;
• ультразвуковое исследование;
• пункцию, предусматривающую прокол воспалённой сумки, забор из неё жидкости, чтобы понять, инфекционное ли заболевание. Делается посев на питательные среды, чтобы выявить возбудителя, назначить лекарство против него. Инфекции лечатся антибиотиками.

Бурсит колена

В зависимости от того, что обнаружено в жидкости, различают виды супрапателлярного бурсита:

• Серозный – из-за асептического поражения бурсы. Жидкость прозрачного желтоватого оттенка, имеет сложный белковый состав.
• Фиброзный – в воспалённой полости обнаруживается фибриноген.
• Гнойный – жидкость содержит множество лейкоцитов (выделяются при инфекционных воспалениях), гноеродных микробов.
• Геморрагический – в жидкости находится много эритроцитов, придающих ей красный цвет.

Как отличить бурсит от синовита

Синовит – воспаление внутренней оболочки сустава. При болезни страдает сустав – деформируется, разрушается. Схожесть с бурситом в том, что вблизи с поражённой частью сустава сумке начинает скапливаться жидкость. Синовит провоцирует развитие бурсита, бывает наоборот.

При обследовании больного врач обращает внимание на состояние суставов, бурс. Если первые выглядят относительно здоровыми, диагнозом будет бурсит коленного сустава, если наоборот, – синовит.

Невооружённым взглядом можно различить болезни – для бурсита характерна сильная округлая опухоль вокруг колена, синовит менее выражен, припухлость небольшая. Синовит, как бурсит, имеет инфекционную, асептическую формы. От этого зависят последствия болезни, лечение.

При бурсите главной задачей является снять воспаление с околосуставной сумки, убрать из неё жидкость. Синовит предусматривает лечение сустава, чтобы он не повреждался далее, особенно если болезнь инфекционная. Курс разрабатывается в зависимости от того, были ли поражены близлежащие вокруг сустава ткани.

Своевременная диагностика, лечение обеих болезней необходимо, – бурсит вызывает гнойный артрит, синовит – гидроартроз (водянка сустава, при которой он подвергается вывихам).

Последствия бурсита

Борьба с супрапателлярным бурситом

Лечение болезни зависит от её вида. В любом случае первое, важное правило – обеспечение полного покоя для сустава. Человек должен отказаться от физических нагрузок, особенно, связанных с ходьбой, бегом, прыжками. Важно быть аккуратным, чтобы не удариться коленом, не положить на него тяжесть. Для уменьшения подвижности сустава накладывается тугая повязка.

При асептическом бурсите назначается медикаментозный курс лечения, состоящий из противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, мазей для коленного сустава. Хорошо зарекомендовали себя охлаждающие компрессы, снимающие боль, воспаление.

Пациенту назначают физиотерапевтические методы:

• ультразвук с использованием нестероидных противовоспалительных мазей. Помогают снять воспаление, обладают жаропонижающим, болеутоляющим эффектом;
• электрофорез, позволяющий ввести лекарства глубоко в ткани через кожу при помощи электрического тока слабого напряжения;
• если заболевание миновало острую форму, применяется ультравысокочастотная терапия – УВЧ. Ускоряет кровообращение, обмен веществ в месте воздействия, позволяет избавиться от отёчности в поражённом месте, снять спазмы, уменьшить боль.

Если болезнь имеет инфекционный характер, подобных способов лечения будет недостаточно. Физиотерапевтические методы могут быть недопустимы – при скоплении гноя, бактерий их применение спровоцирует дальнейшее размножение вредоносных микроорганизмов.

Инфекционный бурсит предполагает приём антибиотиков, которые назначаются после взятия пункции.

Важный этап лечения – удаление накопившегося гноя: сумку надрезают, высасывают из неё жидкость, с помощью специальных приспособлений её промывают антисептическими средствами. На колено накладывают тугую повязку во избежание сгибаний, разгибаний, травмирования. При тяжёлой степени развития болезни накладывается специальная шина.

Из-за бурсита в суставе нередко откладываются соли (нарушение обмена веществ из-за воспаления, несвоевременный вывод солей). При запущенной стадии болезни от них невозможно избавиться консервативными методами, прибегают к операции. На сегодняшний день она не представляет собой ничего страшного, при использовании новейших технологий – лазера, ультразвука – вмешательство проводится амбулаторно (без необходимости пребывания в больнице длительное время).

Народные средства при бурсите

Лечение народными средствами для асептического вида заболевания представлено разными видами компрессов, для инфекционного вида целесообразен приём приготовленных своими руками препаратов внутрь.

• Компрессы из овощей. Делаются из картофеля, свёклы, капусты поочерёдно. Прикладывать нарезанные овощи на ночь, предварительно положив их в марлю, бинт. Сверху наматывается плёнка, шерстяной платок.
• Помогает сахар, который в разогретом виде прикладывают к колену на ночь. Он греется на сковородке, пересыпается в мешочек, прикладывается к больному месту. Сверху колено обматывается целлофаном, шерстяной тканью. Каждый день сахар использовать новый, так как он вбирает влагу.

• Компрессы из измельчённых листьев алоэ, каланхоэ помогают снять воспаление, рассасывают опухоль, ускоряют кровоток в поражённом месте.
• Снять боль, которая бывает невыносимой при обострении болезни, помогают листья сирени.
• Лечение воспаления с применением хвойных ванночек (время процедуры 15-20 минут).
• Если нет инфекции, стоит делать лёгкий массаж с втиранием в поражённое место аромамасел лаванды, эвкалипта, смешанных с вазелином. Процедура выполняется перед сном.
• При инфекционном заболевании важно укрепить иммунитет. Поможет чай из семян сельдерея (ложка на стакан кипячёной, горячей воды). Оставить смесь на два часа, чтобы настоялась, процедить. Чай употребляется дважды в день в течение двух недель.
• Для иммунитета полезен корень имбиря, который нужно натереть, всыпать немного лимона, сахара. Чайную ложку смеси добавляют в чай, горячую воду. Вкусно и полезно.
• Противобактериальными свойствами обладает грейпфрут. Лечение бурсита проводится с помощью сока фрукта – пить по полстакана трижды в день.
• Полезно кушать чеснок, лук ежедневно.

Каким бы безобидным ни было народное средство, прежде чем начать лечение, стоит посетить врача – для подтверждения диагноза, чтобы знать, какой вид болезни поразил человека: инфекционный, асептический. При бактериальном бурсите есть запреты на некоторые методы лечения, предполагающие нагревание, массаж – провоцирует размножение вредных микроорганизмов.