Васкулит на ногах
Под названием «васкулит» объединена группа заболеваний, связанных с воспалением сосудов. Возникновение болезни связано с патологией иммунной системы, точная причина неизвестна, однако васкулит считается опасным заболеванием, когда затронуты сосуды жизненно важных органов либо поражено много сосудов.
Среди причин заболевания называют аллергические реакции, инфекции, повышенную чувствительность к лекарствам. Обычно васкулит включает поражение сосудов и прочих тканей.
Содержание
Лечение васкулита
Заболевание лечат медикаментами и народными средствами, исключительно после консультации с врачом. Лечением васкулита занимаются врачи-дерматологи и ревматологи. Лечение подбирается индивидуально, так как под названием объединено много форм воспалительных процессов в сосудах. Врач назначает лечение после установления формы болезни.
Иногда для излечения достаточно исключить причину болезни: лекарство либо аллерген, инфекцию. Васкулит — заболевание, связанное с неправильной работой иммунной системы, при любой форме патологии используются иммуносупрессоры, не позволяющие иммунитету атаковать собственные клетки организма.
Для лечения васкулита на ногах назначают:
- различные нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота);
- цитостатики, к примеру, циклофосфан, уменьшающие воспаление;
- высокие дозы аскорбиновой кислоты, аскорутин для улучшения тонуса сосудов;
- никотиновую кислоту и прочие сосудорасширяющие средства;
- антиагреганты, антикоагулянты, к примеру, гепарин, при этом обязательно контролируется свёртываемость крови. Препараты устраняют нарушения микроциркуляции и микротромбоз. Курс лечения 3-5 недель;
- Анаболические препараты, поддерживающие иммунный ответ: фитин, оротат калия, нерабол, метилурацил;
- Иммунокорригирующие препараты, к примеру, протефлазид, для выработки организмом собственного интерферона;
- Препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Часто повышенная проницаемость вызвана большим количеством серотонина и брадикинина, применяют средства с противосеротониновым действием: резерпин, перитол, дезерил;
- При узелковой форме – 2% раствор йодида калия, принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
При тяжёлых формах назначают глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон в сочетании с гепарином, предотвращающим повышение свёртываемости крови. Глюкокортикостероиды уменьшают кожно-суставной синдром, снимают отёк, уменьшают риск развития ишемии. При хроническом васкулите уменьшают вероятность рецидива. Иногда в тяжёлых случаях назначают противомалярийные препараты – производные хингамина. Если названные методы не помогают, применяется плазмаферез. Если подключилась инфекция, назначают антибиотики.
При геморрагических васкулитах не рекомендуются антигистаминные препараты (допустимо использовать единственно в начале болезни), препараты кальция и витамины. В остальных случаях, наоборот, показаны препараты кальция вместе с витаминами для укрепления стенок сосудов.
Если васкулит возник как аллергическая реакция, назначаются антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты (хлористый кальций внутривенно, прочие соединения кальция).
Для санирования очагов инфекции применяется антибактериальная терапия, используются антибиотики, редко вызывающие аллергическую реакцию: линкомицин, цепорин, эритромицин, фузидан натрия. В отдельных случаях требуется лечение противовирусными средствами. Перед назначением антибиотиков обязательно проводят тесты на переносимость.
Дополнительно назначают физиолечение: УВЧ, диатермию, индуктотермию, ультразвук с гидрокортизоном, облучение ультрафиолетом. При болях в суставах используют магнитотерапию, ультрафорез.
Местно применяют:
- мази с глюкокортикостероидами;
- мази, содержащие протеолитические ферменты;
- солкосерил и эпителизирующие мази (венорутон, ацемин) для восстановления тканей;
- ируксол для заживления язв;
- растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зелёный);
- аппликации с димексидом;
- для лечения узелкового васкулита – сухое тепло. Аппликации с димексидом накладывают на суставы при болях.
Лечение продолжается после исчезновения симптомов, пока не придут в норму лабораторные показатели.
Полгода – год после выздоровления проводится поддерживающее лечение. После исчезновения симптомов заболевания показано регулярно посещать дерматолога полгода. Рекомендуется посещать невролога в течение трёх месяцев после исчезновения сыпи, контролируя состояние почек.
Режим и лечебная физкультура
Кожную форму заболевания допустимо лечить амбулаторно, больной должен соблюдать постельный режим, который по мере уменьшения симптомов меняется на полупостельный и свободный. При открытых язвах, высокой температуре, большой площади высыпаний (вышедших за пределы голеней) больного помещают в стационар.
Больным кожным васкулитом можно мыться так же часто, как здоровым людям, нельзя тереть поражённые места мочалкой и купаться в холодной воде. Охлаждение приводит к обострению. При васкулите нельзя длительное время стоять либо ходить. Лучше больше лежать, если приходится ходить, отдыхают, подняв ноги. Показаны упражнения, улучшающие кровообращение: «берёзка», «велосипед», «ножницы», массаж поглаживающими движениями от ступней к коленям. При васкулите нижних конечностей полезно плавание, расслабляющее и улучшающее кровообращение.
Народные средства
Из народных средств помогают настои и отвары тысячелистника, череды, крапивы, хвоща, наружно – мазь из арники (одна часть арники, четыре части вазелина). Противоаллергическое средство – фиалка, череда, брусника в виде отваров. Лечение народными средствами проходит под наблюдением врача. Самолечение васкулита опасно, заболевание способно перейти в осложнённую форму.
Несколько народных рецептов:
- По 4 столовых ложки бузины, крапивы, тысячелистника, спорыша, ягод софоры перемешать. Настой – 1 ст.л. сбора на стакан кипящей воды, настаивать в течение часа. Принимать три раза в день по 100 мл.
- Измельчённую мякоть лимона смешать с 0,5 л водки, 0,5 кг сахарного песка, 1 ст.л. бутонов гвоздики, литром воды. Выдержать 14 дней в тёмном месте, периодически встряхивая. Отфильтровать, принимать по 2 ст.л. три раза в день до еды.
- Сок крапивы – считается, что сок растения очищает кровь, используется при аллергии.
- Сбор из листьев мяты, цветков бузины, травы хвоща и череды, почек тополя, листьев тысячелистника и цветов ноготков. Названных трав взять по 3 ст.л., перемешать. Настаивать час одну столовую ложку массы, заваренную 200 мл кипятка. Пить каждые 3 часа по 100 мл.
- Противовоспалительное действие оказывает настой корня солодки — употреблять по столовой ложке 5 раз в день.
- Полезны настои трав, содержащих витамины: шиповника, зверобоя, листьев чёрной смородины.
- Кожные проявления васкулита допустимо лечить мазью из сосновой смолы. Готовят мазь просто: растопить на водяной бане 200 г смолы, добавить 50 г натурального воска и 40 г нерафинированного подсолнечного масла. Компоненты хорошо перемешать и остудить. Компрессы делают на ночь, удерживая до 2 суток.
- Помогает мазь из берёзовых почек, свежих или сухих, на животном жире.
Диета при васкулите
Облегчает течение болезни специальная диета, уменьшающая нагрузку на пищеварительную систему. Исключаются продукты, раздражающие либо вызывающие аллергию:
- цитрусовые;
- копчёные и консервированные блюда;
- соления;
- жареные блюда;
- кофе, шоколад;
- крепкий чай.
Рекомендуется употреблять протёртые каши и овощные супы, пить соки, кисели. Продукты во время болезни лучше употреблять в протёртом виде. Полезен при васкулите зелёный чай, укрепляющий стенки сосудов.
Профилактика васкулита
Хотя причина возникновения болезни пока не совсем ясна, профилактические меры снижают риск заболевания. Профилактика васкулита на ногах направлена на усиление иммунитета.
Для профилактики заболевания рекомендуется:
- Беречься от переохлаждения и перегрева;
- Не перенапрягаться физически, но умеренные физические упражнения необходимы;
- Не употреблять алкоголь, отказаться от курения;
- Избегать контакта с аллергенами, не принимать лекарства с подозрением на аллергию;
- Принимать витамины;
- Укреплять иммунитет доступными способами (закаливанием, физическими упражнениями);
- Уменьшить стресс;
- Соблюдать режим сна и отдыха;
- Избегать сильной инсоляции.
В качестве профилактики обострения показано санаторно-курортное лечение: радоновые и серные ванны.
При своевременной диагностике васкулит на ногах успешно лечится. Важно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и принимать профилактические меры, избегая рецидивов болезни.