Ревматоидный артрит

Ни одно суставное заболевание не вызывает у пациентов столько паники, негодования, как ревматоидный артрит суставов. Лечение по МКБ-10 сложное – первая причина, по которой стоит опасаться болезни.

Вторая – последствия, если вовремя не заметить, можно столкнуться с осложнениями, ухудшающими жизнь. Допустим, при полиартрите поражение происходит в суставах, в других частях тела: ревматоидный артрит касается костей, хрящевых тканей, внутренних органов.

 

Классификация по Международной Классификации Болезней

МКБ-10 – список заболеваний, занесённых в специальный реестр, лечатся в соответствии с установленными правилами. Врачи стараются больше обмениваться опытом. Встречаются, составляют реестр болезней МКБ, присваивают патологии код. В версии МКБ №10 нашлось место для ревматоидного артрита, его форм, осложнений, проявлений.

Артрит ревматоидного типа
Артрит ревматоидного типа

Ревматоидный артрит подразделяется на два подвида: серонегативный, серопозитивный. Код – М05, М06 соответственно, с подпунктами.

При серопозитивном артрите анализ крови даёт положительный результат на ревматоидный фактор, серонегативный – наоборот. Различаются в проявлении: первый развивается хронически, второй – в острой форме, поражение чаще затрагивает одну сторону крупных суставов. Может коснуться коленного, голеностопного суставов.

В лист серонегативного артрита входят:

  • Болезнь Стилла у взрослого человека (исключение составляет БДУ — код М08.2, относится к юношеским артритам);
  • Ревматоидный бурсит (М06.2);
  • Ревматоидный узелок (М06.3);
  • Воспалительный полиартит (исключён полиартрит в юношеском возрасте, код – М06.4);

В лист серопозитивного артрита входят:

  • Синдром Фелти (к артриту прибавляются спленомегалия, лейкопения);
  • Ревматоидная патология лёгкого;
  • Ревматоидные артриты, касающиеся других внутренних систем, органов – сердца, эндокринной системы, нервы.

Детский (юношеский) артрит вынесен в отдельную категорию, в МКБ-10 имеет код М08.

Все имеют возможность заглянуть в МКБ-10, почитать о болезни из области ревматологии, диагностированной, подозреваемой. Лист не расскажет, как будет проходить лечение, даст примерное представление до обращения к врачу. Он устроен как небольшое пособие для врачей, пациентов, содержащее краткие статьи, характеристики каждого заболевания.

Медицинские работники
Медицинские работники

Группа риска, причины развития

Болеют мужчины, женщины (слабый пол подвержен в 5 раз больше), пожилые люди, молодые (не раньше 30 лет). Нет чёткого разделения какой сустав больше подвержен риску – ревматоидный артрит затрагивает область коленного, голеностопного суставов, мелкие суставы стопы, лодыжек, руки.

Болезнь начинается не с костей, с иммунитета. В связи с каким-то возбудителем (чаще – неврологического характера) работа иммунитета нарушается, антитела, в нормальном режиме борющиеся с инфекциями, начинают бороться с клетками тела. Исследования продолжаются, на эту тему пишутся научные статьи, диссертации – интересно, как лечить ревматоидный артрит.

Нарушить работу иммунитета могут:

  • Резкое изменение температуры – переохлаждение, солнечный удар;
  • Фоновые инфекции любого характера – грибковые, венерические, заражения крови;
  • Простуда, ОРЗ;
  • Нервные напряжения, стресс, депрессия.

Ревматоидный артрит суставов медленно, верно развивается, проявляется не скоро. Когда антител, истребляющих клетки костей, становится больше, чем изначально, разрушенные суставы приобретут кошмарное состояние – начнётся воспаление. Врачи придерживаются мнения, что ревматоидный артрит – заболевание, имеющее генетическую предрасположенность.

Симптомы

Трудно признать проявления ревматологии за проявления другой болезни, диагноз не вызывает у врачей сомнения. Набор не изменяется:

  • Утром чувствуется небольшая скованность в ногах, ограничивающая движение, проходящая в течение часа;
  • Суставы поражаются симметрично (в серонегативной форме – нет);
  • Повышение температуры тела;
  • Плохой сон;
  • Появление ревматоидных узелков (накоплений под кожей в месте воспаления);
  • К поражённому месту больно притрагиваться;
  • Общее слабое, угнетённое состояние.

Симптомы ревматологии ярко выражены в суставах, что их окружает, в том числе в суставных тканях. В зависимости от развития болезни, выражаются симптомы.

Первые признаки развития ревматоидного артрита нетипичны – человек резко худеет, теряет аппетит. Сложно догадаться, что это суставной артрит, — набор симптомов скорее значит нарушения пищеварения, не болезнь суставов!

Симптомы имеют место быть, являются основной причиной, по которой ревматоидный артрит невозможно распознать на ранних стадиях, чтобы начать лечение.

Чем дальше течение болезнь, тем богаче история. Если в качестве осложнения не разовьётся полиартрит, могут быть затронуты другие внутренние органы, системы, в том числе крупные. Если первоначально патология развивалась с одной стороны – в области левого коленного, голеностопного сустава, будет поражён симметричный сустав — оба разрушат антитела.

Суставы ног
Суставы ног

Диагностика

Нельзя сидеть сложа руки, наблюдать прогрессирование заболевания – оно серьёзно, влечёт ряд осложнений, один из которых – полиартрит. Терапия современных клиник помогает избавиться от артрита. Для этого его нужно найти, диагностировать.

Стоит высказать врачу всё, что беспокоит, все мелочи. Врач осмотрит область левого коленного, голеностопного сустава, назначит необходимые анализы, в которые часто входит сбор крови. Чтобы определить, насколько сильно разрушены суставы, специалисты используют методы излучения: сканируют поверхности костей, суставов, показывая прогресс заболевания. В их число входят:

  • Рентген;
  • МРТ;
  • Артроскопия;
  • Пункция суставной жидкости коленного сустава.

Иногда после диагностики пациента направляют к специалистам по другим областям тела. Это связано с тем, что болезни могут быть связаны. В таком случае лечение потребуется изначальной причине поражения суставов.

Обычно ревматоидный артрит развивается за 10 месяцев до момента диагностики. Происходит это потому, что первоначальные признаки болезни не привлекают внимание, не требуют больничный учёт.

Лечение

Не существует способа, моментально позволяющего понять, как избавиться от артрита. Заболевание не стоит пускать на самотёк: заниматься им можно, нужно. Можно попросить у доктора длительный больничный.

Лечение артрита
Лечение артрита

Это котируется в тех случаях, когда история болезни насчитывает несколько этапов – в таком состоянии человек сильно подвержен возникновению осложнений – развиться может полиартрит, зависит от формы заболевания. Первичный артрит вылечивается дома, подручными средствами – пожилые люди делают компрессы. Приложат лист лопуха к пораженному месту, перевяжут, — ревматоидный артрит уходит. Лечение народной медициной сложнее, требует консультации врача.

Лечение медикаментами включает несколько основных направлений, обычно длится долго, в некоторых случаях – оставшуюся жизнь, чтобы болезнь не проявлялась, не касалась костей.

  • Лечение причины заболевания с целью притормозить её движение;
  • Облегчение болевых симптомов, с которыми сталкивается пациент;
  • Поддержка иммунитета.

Лекарства – не единственный способ лечения ревматоидного артрита. Современные клиники используют физиопроцедуры, лечебный массаж, дающие положительный эффект на развитие заболевания. Терапия не включает только действия, из-за которых область коленного, голеностопного сустава нагревается. Эффективными считаются:

  • Низкочастотная магнитная терапия;
  • Низкочастотная лазерная терапия;
  • Лечебная физкультура.

Если лечение не помогает, пациент переходит на полный больничный учет, ложится в амбулаторию, где его готовят к операции. Операция производится при помощи зонда, который артроскропически вводится в область повреждённых костей. Если наблюдается деформация, она устраняется, кости встанут на места, человек сможет нормально ходить.

Больничный учёт значит, что движение пациента в крупных масштабах придётся ограничить, обеспечивая ногам покой.

Развившийся ревматоидный артрит не уйдёт. Его история может не пополняться новыми страницами, полиартрит может не развиться – зависит, как быстро человек обратился к врачу, как прошло лечение.

Об осложнениях (что произойдёт, если не обратиться к врачу)

Полиартрит – заболевание, затрагивающее не один, несколько суставов: как правило, симметричны друг другу. Патология развивается на фоне существующего артрита, либо становится причиной аутоиммунных сбоев.

Это осложнение распространённое, включает несколько заметных симптомов. Первый – лихорадка, второй – увеличение лимфатических узлов. Человек может не замечать этого, чувствовать будет. Полиартрит развивается быстро, частым спутником бывает спленомегалия – селезёнка увеличивается в размерах, создаёт дискомфорт в теле.

Полиартрит, ревматоидный артрит можно вылечить – современная медицина готова бороться с артритом на разных стадиях, в разных проявлениях.

Чтобы этого избежать, достаточно одного: следить за состоянием ног, заботиться о них. Носите удобную обувь, не находитесь долго в одном положении, регулярно обследуйтесь у врача. Если всё будет хорошо, к врачу не придётся ходить, не придётся лечиться, не придётся ложиться под нож!