Лечение пяточной шпоры димексидом

Для того чтобы разобраться с тем, как действует димексид при пяточной шпоре, нужно кратко рассказать о том, какие патологические процессы происходят в тканях при развитии этого заболевания.

Симптомы пяточной шпоры и причины заболевания

Пяточная шпора или плантарный фасциит – это заболевание опорно-двигательного аппарата, основным симптомом которого является сильная боль в области пятки. Характерно, что боли являются «стартовыми», то есть возникают при наступании на ногу после отдыха (длительного нахождения в лежачем, либо сидячем положении). Возможно также покраснение кожи, а в запущенных случаях и нагноение в области пяточного бугра. При сильных болях человек начинает прихрамывать, иногда даже приходится пользоваться тростью для уменьшения опоры на больную ногу.

Возникновению болей способствуют два компонента: воспаление подошвенной фасции и краевые разрастания пяточной кости – остеофиты. Они-то и являются непосредственно «шпорами». Как правило, сначала воспаляется фасция, и уже следствием этого является патологическое разрастание костной ткани и травматизация прилежащих тканей шпорами.

Методы лечения пяточной шпоры

Методы лечения этой патологии являются в подавляющем большинстве случаев консервативными, то есть оперативного вмешательства не требуется (оно применяется лишь в крайне запущенных случаях). Обычно врачи – хирурги и ортопеды – используют комплексный подход к лечению заболевания, который включает в себя следующие виды лечения:

Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, нимесил, диклофенак, кетопрофен. Они принимаются внутрь (либо при болевом синдроме высокой интенсивности вводятся инъекционно). Их воздействие обезболивающее и противовоспалительное.
  • Местное применение этих же препаратов виде мазей и гелей.
  • Стероидные гормоны. Применяются местно в виде мазей либо в виде местных инъекций (являющихся крайне болезненными).
  • Физиотерапевтические процедуры, включая ударно-волновую терапию.
  • Лечебная физкультура и массаж.
  • Подбор ортопедической обуви и стелек.
  • Местное лечение раствором препарата димексид.

Димексид. О препарате

Димексид – это отечественный препарат, выпускаемый во флаконах в виде концентрированного раствора, который затем разводят до необходимой консистенции. Стоит он совсем недорого (менее ста рублей за флакон), поэтому доступен каждому.

Действующее вещество этого лекарственного средства – диметилсульфоксид. Его активность направлена на борьбу со свободными радикалами, вызывающими воспалительный процесс, и на улучшение процессов метаболизма в тканях. Помимо этого, инструкция сообщает, что димексид способен замедлять проведение импульса по нервному волокну, тем самым снижая болевую чувствительность в тканях; так же он имеет антибактериальные свойства и способствует рассасыванию тромбов. Препарат обладает прекрасной проникающей способностью, поэтому быстро и полностью усваивается тканями.

Димексид во флаконе
Димексид во флаконе

Благодаря широкому спектру целебных свойств димексида этот препарат нашел свое применение в разных областях медицины, таких как дерматология, ревматология, гинекология, хирургия, травматология и ортопедия. За счёт противовоспалительного, метаболического и обезболивающего эффектов, а также способности проникать глубоко в ткани, димексид эффективно применяется при лечении пяточной шпоры, воздействуя как на основной симптом – боль, так и на его причину – воспаление и нарушение структуры тканей.

Применение димексида при лечении пяточной шпоры

При пяточной шпоре раствор димексида применяется в виде компресса, накладываемого на область пятки. Залог эффективности данного метода лечения – регулярное ежедневное выполнение процедуры. Лечение курсовое и в среднем составляет 7-10 дней. Но может варьироваться в зависимости от степени запущенности воспалительного процесса. Компресс с раствором димексида приготавливается следующим образом:

  1. Для усиления эффекта больная пятка предварительно смазывается нестероидной противовоспалительной мазью (диклофенаком, кетопрофеном, нимесилом и пр.); после обработки нужно подождать 15 минут.
  2. Три столовые ложки концентрированного раствора разводятся в 250 мл (наполненный до краев граненый стакан) теплой воды.
  3. В приготовленном растворе смачивается марлевая салфетка и накладывается на больной участок.
  4. Поверх салфетки кладется кусочек полиэтиленовой пленки, препятствующий преждевременному испарению раствора димексида. Затем надевается носок из обычной тонкой ткани (хлопок, лен – синтетика не желательна).

    Используйте шерстяные носочки
    Используйте шерстяные носочки
  5. Сверху надевается шерстяной носок, при его отсутствии нога плотно укутывается тёплой тканью.
  6. Компресс оставляется на ноге на 20-30 мин.

Иногда для более выраженного обезболивающего и противовоспалительного эффекта врач назначает смешивание димексида со средствами, содержащими гормоны (преднизолон, гидрокортизон) и местными анестетиками (новокаин, лидокаин).

Существует также гелевая форма препарата димексид. Гель следует наносить на область пятки три раза в день. При этом выраженность болевого синдрома значительно снижается. Однако применение компрессов оказывает как более выраженный, так и более продолжительный лечебный эффект, чем лечение гелем, поскольку степень проникновения действующего вещества в ткани при этом методе лечения значительно выше. По цене гель приблизительно в три раза дороже, чем раствор во флаконах, но тоже сравнительно дёшев.

Побочные эффекты димексида и меры предосторожности

Как и при использовании любого лекарственного средства, лечение димексидом подходит не всем и имеет свои нежелательные побочные эффекты и противопоказания. К побочным эффектам препарата относятся:

  • Местные кожные реакции (контактный дерматит, сопровождающийся покраснением, зудом, жжением); возможна сухость и шелушение кожи в месте нанесения препарата;
  • У предрасположенных лиц применение димексида может вызвать спазм бронхов (из-за того, что он имеет достаточно сильный специфический запах, напоминающий запах чеснока);
  • В отдельных случаях у людей, которые не переносят чеснок, возможны тошнота и рвота.

Но обычно димексид переносится хорошо и побочные действия проявляются крайне редко.

В качестве меры предосторожности прежде, чем делать компресс с димексидом, нужно нанести очень небольшое количество приготовленного раствора препарата кожу (обычно для этого используют тыльную поверхность локтя). Если в течение двадцати минут не возникнет никакой местной реакции, можно смело приступать к наложению компресса.

Противопоказания

Как и все лекарственные средства, димексид имеет противопоказания к применению. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость данного лекарственного средства;
  • Печёночная и почечная недостаточность;
  • Нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся стенокардией; инфаркт миокарда;
  • Глазные заболевания (катаракта, глаукома);
  • Коматозное состояние;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Детский возраст до 12 лет.

Нужно иметь в виду, что, поскольку димексид обладает хорошей проникающей способностью, и небольшое его количество попадает в кровеносное русло, то он вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами, усиливая как их активность, так и токсичность, что может привести к крайне нежелательным последствиям.

Антибиотики
Антибиотики

К препаратам, вступающим во взаимодействие с димексидом, относятся некоторые антибиотики, такие как амоксициллин, амоксициллин клавуланат, левомицетин, группа аминогликозидов, рифампицин. Также димексид увеличивает токсичность средств для общего обезболивания; повышает эффект инсулина и этилового спирта.

Поэтому лицам, страдающим сахарным диабетом, использовать димексид для лечения пяточной шпоры также нужно с осторожностью.

При лечении димексидом стоит воздержаться от употребления алкоголя.

Мера предосторожности

Димескид противопоказан для применения внутрь, поэтому его нужно строго беречь от детей. Если происходит проглатывание даже небольшого количества препарата, появляется тошнота, рвота, спазмы кишечника. В редких случаях возможны системные аллергические реакции (анафилактический шок, отёк Квинке). Если проглатывание произошло, следует постараться вызвать рвоту, принять сорбенты (смекта, активированный уголь), антигистаминные препараты. Если есть возможность, последние лучше ввести внутримышечно – это ускорит наступление противоаллергического действия и воспрепятствует поглощение препарата принятым сорбентом. При появлении каких-либо симптомов (тошнота, рвота, боль в животе, сбой дыхания, учащённое сердцебиение, зуд), либо проглатывании большого количества препарата нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

При аллергических проявлениях после применения димексида нужно принять антигистаминный препарат (лоратадин, цитеризин, супрастин и др.).

Ожог от димексида

Если раствор димексида был приготовлен неправильно (сделан слишком концентрированным, либо димексид нанесён в чистом виде), возможен ожог кожи в месте наложения компресса. Если такое произошло, лечение ожога заключается в смазывании поражёённого место пантенолом, либо растворенным в воде крахмалом, либо маслом облепихи.

При выраженном ожоге применяют мази, содержащие глюкокортикостероидные гормоны (преднизолоновую, гидрокортизоновую).

Заключение

Следует подчеркнуть, что лечение пяточной шпоры обычно является комплексным, и терапию димексидом вполне можно сочетать с другими методами лечения этого заболевания (применение нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия, массаж пяточной области). Самолечением заниматься не следует; какие методы стоит применять в каждом конкретном случае, определит врач.

Диагноз пяточной шпоры также не следует устанавливать самостоятельно. Ведь симптомы характерные для этого заболевания, не специфичны лишь для него и могут появляться и при другой патологии, например, травмами стопы (перелом костей, растяжение связок). Для подтверждения диагноза требуется рентгенологическое исследование.

О том, что лечение димексидом весьма эффективно при пяточной шпоре, говорят многочисленные положительные отзывы об этом препарате в интернете.