Бурсит пятки
Бурсит является неприятным, болезненным воспалительным процессом, поражающим суставные сумки, или бурсы, пятку. Являясь изолированными полостями с тонкими стенками, сумки отвечают за снижение трения, защиту суставов, мышц, сухожилий во время травмы. Сами подвергаются инфицированию, раздражению, травматизму (во время высоких нагрузок). Различают виды бурсита пятки:
- воспаление большого пальца стопы;
- воспаление ахиллова сухожилия (пяточный, ахиллобурсит);
- подпяточный воспалительный процесс.
Содержание
Причины развития пяточного воспаления
Бурсит пятки развивается в случаях:
- длительные нагрузки на ахиллово сухожилие;
- травмы, микротравмы сухожилий;
- травмы пяточной кости;
- ношение неудобной обуви;
- ношение обуви с высоким каблуком.
Разновидностью заболевания является подпяточный бурсит, который является воспалительным процессом пяточной синовиальной сумки, находящейся под кожей. Область пяточного бугра стремительно, болезненно отекает. Подпяточный бурсит может быть спровоцирован другими, не менее серьёзными причинами. Кроме длительных нагрузок, неудобной обуви, причинами развития воспаления могут оказаться проблемы со здоровьем организма:
- наличие туберкулёзной палочки;
- полиартрит хронического характера;
- развитие метаболической уремии;
- наличие гонококков.
Врач его определяет в зависимости от особенностей развития воспаления: в большинстве случаев травматизм провоцирует развитие острой формы воспаления. Симптомы болезни зависят от степени, скорости образования жидкости, пропитывающей мягкие ткани вокруг. В полость синовиальной сумки проникает кровь, образуется фибрин – провоцирует склеивание повреждённых сосудов. Стенки сумки покрываются плотной соединительной тканью, которая постепенно затвердевает, превращается в известковый бурсит.
Лечить заболевание стоит как можно скорее, поскольку инфекция, проникающая с помощью повреждённой поверхности, является основной причиной появления воспалительных процессов, способных распространяться по лимфатическим путям.
Если возникают подозрения, первые симптомы бурсита, необходимо обратиться за помощью к доктору, – запущенное воспаление окажется причиной некротического поражения околосуставной сумки. Некроз долго не заживает, вызывает болезненные неприятные ощущения.
Острая форма воспалительного процесса возникает из-за ангины, других респираторных инфекций вирусного происхождения. Хроническая форма заболевания часто встречается у спортсменов, людей, подвергающихся длительному механическому раздражению, травмам.
Симптомы бурсита пятки
Острая форма воспаления пятки может быть диагностирована, если проявятся симптомы:
- внезапная сильная боль в суставе;
- усиление боли в ночное время;
- невозможность движения, других физических нагрузок (движения голеностопного сустава);
- покраснение области поражения;
- отёчность стопы;
- повышение местной температуры.
Хроническая форма заболевания не сопровождается яркими симптомами, поставить диагноз не легко. Симптомы, свидетельствующие о хроническом бурсите пятки, выражены небольшой припухлостью, покраснений, потери подвижности не наблюдается. Синовиальная сумка продолжает накапливать ненужную жидкость.
Воспалительный процесс большого пальца отличается видимыми симптомами. Появляется мягкое образование, которое за короткое время краснеет, воспаляется, сильно болит. Большой палец визуально деформируется из-за формирования твёрдого образования – «шишки». Появляется костная мозоль, постоянно раздражающая кожные покровы. Больной страдает от болезненных ощущений, оказывается ограниченным в движениях.
Общие симптомы пяточного, подпяточного воспалительного процесса:
- отёчность поражённой области;
- местное покраснение;
- развитие плотных, подвижных образований небольшого размера;
- горячие на ощупь образования;
- ограниченность лодыжки в движениях.
При серозной форме бурсита повышается местная температура, появляются болевые ощущения. Если развилась гнойная форма заболевания, больной страдает от повышения общей температуры тела, слабости, сильной боли.
Диагностирование бурсита пятки
Чтобы лечить воспалительный процесс, который оказывает негативное влияние на кости, врач проводит диагностическое исследование:
- пальпирует воспалённую область для определения функций, характера болезненных ощущений (надавливание, движение поражённых участков пятки);
- проводит оценку воспалительного процесса в зависимости от степени покраснения, гипертермии, болезненных ощущений, отёчности, нарушения функций;
- рентгенологическое исследование в двух проекциях с целью исключить симптомы, свидетельствующие о повреждении кости;
- исследование жидкости, накапливающейся в синовиальной сумке, с целью исключить возможный ревматизм, назначить адекватную лекарственную терапию.
Лечение пяточного бурсита
Лечение заболевания направлено на устранение воспалительного процесса, болезненных ощущений. Лечение должно восстановить нормальную двигательную функциональность бурсы. В зависимости от того, какие симптомы более выражены, врач вносит корректировку в назначенное лечение.
Серозный воспалительный процесс нуждается в проведении консервативного лечения. Стоит снизить нагрузку на ногу, иммобилизовав голеностопный сустав. Лечат серозный бурсит пятки с помощью медицинских препаратов, народными средствами. Понадобится делать специальные компрессы с согревающим, противовоспалительным эффектом. Если острая форма переходит в хроническое заболевание, в гнойное воспаление, лечение заключается в применении хирургического вмешательства, в проведении антибактериальной терапии.
Лечить бурсит народными средствами не рекомендуется, если наблюдаются симптомы:
- острая форма гнойного воспаления;
- хроническое обострение из-за неэффективности консервативных методов лечения;
- свищевая форма воспалительного процесса;
- травмы, повреждающие полость сумки.
Единственным показанием, не позволяющим лечить пяточный бурсит, является бурсит травматического происхождения в острой форме, что не сопровождается вскрытием сумки. Степень тяжести заболевания оказывает существенное влияние на лечение: требуется хирургическое вмешательство, синовиальная сумка удаляется, оболочка бурсы иссекается, проводится обработка, пункция. Во время оперативного вмешательства, одной из сложных задач является осуществление балансирования мышц вокруг сустава, – процедура способна предотвратить в дальнейшем повторные деформации повреждённой области пятки.
Особенности послеоперационного лечения пяточного воспаления
Если лечить воспаление пятки народными средствами невозможно, рекомендуется хирургическое вмешательство. После этого больной нуждается в особенном послеоперационном лечении, реабилитации. В противном случае устранённая проблема может рецидивировать, у больного будут наблюдаться те же симптомы, что до операционного вмешательства. После операции стоит обеспечить условия пациенту:
- Полное обездвиживание конечности при помощи лангеты из гипса (в течение двух недель);
- Профилактическое лечение тромбозов;
- Каждый день менять повязку.
В течение двух недель обязательной постоперационной реабилитации стоит постепенно увеличивать физические нагрузки на повреждённую конечность. Делать это по мере заживления раны. Конечность сможет выдерживать обычные нагрузки на четвертой неделе после хирургического вмешательства. Во время реабилитации стоит помогать организму в восстановлении, лечить народными средствами – известен большим количеством компрессов с обезболивающим, противовоспалительным эффектом (компрессы с использованием перемолотого листа капусты, сырого картофеля с мёдом, листьев лопуха со спиртом). Рекомендуются специальные лечебные упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Носить удобную, мягкую обувь, чтобы не спровоцировать развитие рецидива. Рекомендуется применять специальный бандаж, уменьшающий болезненные ощущения за счёт снижения физической нагрузки на повреждённую конечность.
Какие осложнения вызывает бурсит пятки?
- Гнойные накопления в ране;
- Формирование свищей;
- Развитие сепсиса;
- Появление остеомиелита;
- Прогрессирование артрита;
- Бурсит флегмонозного типа, сопровождающийся накоплением гноя.
Считалось, что бурсит развивается исключительно в крупных суставах. Но сейчас современная наука утверждает, что стопа, как любая другая часть человеческого тела, часто подвергается опасности возникновения воспалительного процесса. Этот факт объясняется тем, что стопа состоит из четверти всех костей человеческого организма, на стопу физические нагрузки максимальные. Стопа владеет большим количеством суставных, сухожильных сумок небольших размеров, которые являются областью развития воспалительного процесса.
Чтобы предупредить рецидив, защитить себя от возникновения воспалительного процесса суставов, стоит отдавать предпочтение ортопедической обуви.