Лечение пяточной шпоры димексидом

Чтобы разобраться, как действует димексид при пяточной шпоре, кратко расскажем, какие патологические процессы происходят в тканях при развитии этого заболевания.

Симптомы пяточной шпоры и причины заболевания

Пяточная шпора или плантарный фасциит – заболевание опорно-двигательного аппарата, основным симптомом которого является сильная боль в области пятки. Боли являются «стартовыми», возникают при наступании на ногу после отдыха (длительного нахождения в лежачем, либо сидячем положении). Возможно покраснение кожи, а в запущенных случаях нагноение в области пяточного бугра. При сильных болях человек начинает прихрамывать, иногда приходится пользоваться тростью для уменьшения опоры на больную ногу.

Возникновению болей способствуют два компонента: воспаление подошвенной фасции и краевые разрастания пяточной кости – остеофиты, являющиеся непосредственно «шпорами». Сначала воспаляется фасция, следствием этого является патологическое разрастание костной ткани и травматизация прилежащих тканей шпорами.

Методы лечения пяточной шпоры

Методы лечения патологии являются в подавляющем большинстве случаев консервативными, оперативного вмешательства не требуется (применяется в крайне запущенных случаях). Обычно врачи – хирурги и ортопеды – используют комплексный подход к лечению заболевания, включающий в себя виды лечения:

Медикаментозное лечение

• Нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, нимесил, диклофенак, кетопрофен. Они принимаются внутрь (либо при болевом синдроме высокой интенсивности вводятся инъекционно). Их воздействие обезболивающее и противовоспалительное.
• Местное применение этих препаратов в виде мазей и гелей.
• Стероидные гормоны. Применяются местно в виде мазей либо в виде местных инъекций (являющихся крайне болезненными).
• Физиотерапевтические процедуры, включая ударно-волновую терапию.
• Лечебная физкультура, массаж.
• Подбор ортопедической обуви и стелек.
• Местное лечение раствором препарата димексид.

Димексид. О препарате

Димексид – отечественный препарат, выпускаемый во флаконах в виде концентрированного раствора, разводимого до необходимой консистенции. Стоит он недорого (менее ста рублей за флакон), доступен каждому.

Действующее вещество этого лекарственного средства – диметилсульфоксид. Его активность направлена на борьбу со свободными радикалами, вызывающими воспалительный процесс, на улучшение процессов метаболизма в тканях. Димексид способен замедлять проведение импульса по нервному волокну, снижая болевую чувствительность в тканях; так же имеет антибактериальные свойства, способствует рассасыванию тромбов. Препарат обладает прекрасной проникающей способностью, быстро и полностью усваивается тканями.

Димексид во флаконе

Благодаря широкому спектру целебных свойств, димексид нашел применение в разных областях медицины, таких как дерматология, ревматология, гинекология, хирургия, травматология и ортопедия. За счёт противовоспалительного, метаболического и обезболивающего эффектов, а также способности проникать глубоко в ткани, димексид применяется при лечении пяточной шпоры, воздействуя на основной симптом – боль, и на причину – воспаление и нарушение структуры тканей.

Применение димексида при лечении пяточной шпоры

При пяточной шпоре раствор димексида применяется в виде компресса, накладываемого на область пятки. Залог эффективности данного метода лечения – регулярное ежедневное выполнение процедуры. Лечение курсовое, в среднем составляет 7-10 дней, варьируясь в зависимости от степени запущенности воспалительного процесса. Компресс с раствором димексида приготавливается следующим образом:

1. Для усиления эффекта больная пятка предварительно смазывается нестероидной противовоспалительной мазью (диклофенаком, кетопрофеном, нимесилом); после обработки подождите 15 мин.
2. Три столовые ложки концентрированного раствора разводятся в 250 мл (наполненный до краев граненый стакан) теплой воды.
3. В приготовленном растворе смачивается марлевая салфетка, накладывается на больной участок.
4. Поверх салфетки кладется кусочек полиэтиленовой пленки, препятствующий преждевременному испарению раствора димексида. Затем надевается носок из обычной тонкой ткани (хлопок, лен – синтетика не желательна).
   

   Используйте шерстяные носочки
5. Сверху надевается шерстяной носок, при его отсутствии нога плотно укутывается тёплой тканью.
6. Компресс оставляется на ноге на 20-30 мин.

Иногда для более выраженного обезболивающего и противовоспалительного эффекта врач назначает смешивание димексида со средствами, содержащими гормоны (преднизолон, гидрокортизон) и местными анестетиками (новокаин, лидокаин).

Существует гелевая форма препарата димексид. Гель наносится на область пятки три раза в день. При этом выраженность болевого синдрома значительно снижается. Применение компрессов оказывает как более выраженный, так и более продолжительный лечебный эффект, чем лечение гелем, поскольку степень проникновения действующего вещества в ткани при этом методе лечения значительно выше. По цене гель приблизительно в три раза дороже, чем раствор во флаконах, но тоже сравнительно не дорог.

Побочные эффекты димексида и меры предосторожности

Лечение димексидом подходит не всем, имеет нежелательные побочные эффекты и противопоказания. К побочным эффектам препарата относятся:

• Местные кожные реакции (контактный дерматит, сопровождающийся покраснением, зудом, жжением); возможна сухость и шелушение кожи в месте нанесения препарата;
• У предрасположенных лиц применение димексида может вызвать спазм бронхов (из-за сильного специфического запаха, напоминающего запах чеснока);
• В отдельных случаях у людей, не переносящих чеснок, возможны тошнота и рвота.

Но обычно димексид переносится хорошо, побочные действия проявляются редко.

Прежде, чем делать компресс с димексидом, нанесите небольшое количество приготовленного раствора препарата кожу (на тыльную поверхность локтя). Если в течение двадцати мин. не возникнет никакой местной реакции, можно смело приступать к наложению компресса.

Противопоказания

Димексид имеет противопоказания к применению:

• Индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
• Печёночная и почечная недостаточность;
• Нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
• Атеросклеротическое поражение сосудов;
• Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся стенокардией; инфаркт миокарда;
• Глазные заболевания (катаракта, глаукома);
• Коматозное состояние;
• Беременность и кормление грудью;
• Детский возраст до 12 лет.

Поскольку димексид обладает хорошей проникающей способностью, и небольшое его количество попадает в кровеносное русло, он взаимодействует с другими лекарственными препаратами, усиливая их активность и токсичность, что может привести к нежелательным последствиям.

Антибиотики

К препаратам, вступающим во взаимодействие с димексидом, относятся некоторые антибиотики -амоксициллин, амоксициллин клавуланат, левомицетин, группа аминогликозидов, рифампицин. Также димексид увеличивает токсичность средств для общего обезболивания; повышает эффект инсулина и этилового спирта.

Поэтому лицам, страдающим сахарным диабетом, использовать димексид для лечения пяточной шпоры нужно с осторожностью.

При лечении димексидом стоит воздержаться от употребления алкоголя.

Мера предосторожности

Димескид противопоказан для применения внутрь, поэтому его нужно беречь от детей. Если проглотить даже небольшое количество препарата, появляется тошнота, рвота, спазмы кишечника. В редких случаях возможны системные аллергические реакции (анафилактический шок, отёк Квинке). Если проглатывание произошло, постарайтесь вызвать рвоту, принять сорбенты (смекта, активированный уголь), антигистаминные препараты. Если есть возможность, последние лучше ввести внутримышечно – это ускорит наступление противоаллергического действия, воспрепятствует поглощение препарата принятым сорбентом. При появлении каких-либо симптомов (тошнота, рвота, боль в животе, сбой дыхания, учащённое сердцебиение, зуд), либо проглатывании большого количества препарата нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

При аллергических проявлениях после применения димексида примите антигистаминный препарат (лоратадин, цитеризин, супрастин).

Ожог от димексида

Если раствор димексида приготовлен неправильно (сделан слишком концентрированным, либо димексид нанесён в чистом виде), возможен ожог кожи в месте наложения компресса. Лечение ожога заключается в смазывании поражённого место пантенолом, растворенным в воде крахмалом, либо маслом облепихи.

При выраженном ожоге применяют мази, содержащие глюкокортикостероидные гормоны (преднизолоновую, гидрокортизоновую).

Заключение

Лечение пяточной шпоры обычно комплексное, терапию димексидом можно сочетать с другими методами лечения этого заболевания (применение нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия, массаж пяточной области). Самолечением заниматься не следует; какие методы применять в каждом конкретном случае, определит врач.

Диагноз пяточной шпоры не следует устанавливать самостоятельно. Симптомы, характерные для этого заболевания, могут появляться и при другой патологии, например, травмами стопы (перелом костей, растяжение связок). Для подтверждения диагноза требуется рентгенологическое исследование.

Об эффективности лечения димексидом говорят многочисленные положительные отзывы об этом препарате в интернете.