Продольное плоскостопие 2 степени

Плоскостопие знакомо многим людям (по статистике встречается у каждого второго человека). От нарушения страдают в пожилом возрасте и в детстве. Как определить появление патологии у ребёнка или взрослого? Попробуем разобраться вначале со строением здоровой стопы.

Стопа и её функции

В строении ступни различают три части:

  • предплюсну, состоящую из 7 костей, самая крупная из которых — пяточная кость;
  • плюсну — 5 веерообразно расходящихся костей;
  • пальцы, состоящие из фаланг — маленьких костей, являющихся продолжением плюсневых.

Стопа у ребёнка и взрослого человека выполняет опорную и рессорную функцию. Выполнению функции помогает сводчатая форма с опорой на первую и пятую плюсневую кости спереди и пяточную сзади.

Плоскостопие на 2 степени развития
Плоскостопие на 2 степени развития

Если свод снижается, одновременно нарушается баланс между опорными косточками стопы, смещается центр тяжести тела, приводя к затруднению двигательной функции ног — костно-мышечная система конечностей вынуждена подстраиваться под новые условия. Страдает организм ребёнка, нерационально расходуя силы при вертикальном положении и при перемещении.

Отчего возникает плоскостопие у ребёнка

Деформации часто возникают у детей в раннем возрасте. Здесь кроются истоки неприятностей ребёнка:

  1. Бывают генетически заложенными в виде наследственной слабости связочного аппарата.
  2. Становятся врождёнными, вызываются в период внутриутробного развития по причине пренебрежительного отношения матери к здоровью. Курение, алкоголизм и употребление наркотиков в первую треть беременности влияют на формирование частей тела ребёнка. Нежелательно в начальный период рентгеновское обследование — исследование связано с облучением.
  3. Частой причиной появления поперечного и продольного плоскостопия становится банальный рахит. Болезнь коварна, постепенно развивается у детей в возрасте до года, которых родители, оберегая от простуды, редко выносят на свежий воздух, особенно в холодное время года. Вызванное рахитом слабое окостенение костей приводит к перегрузке связок стопы, при осваивании первых шагов ребёнок приобретает плоский её свод. В подобных случаях требуется длительное ортопедическое лечение.

    Переносимый ребёнком рахит
    Переносимый ребёнком рахит
  4. Следующая причина развития плоскостопия у детей сегодня не настолько актуальна — подразумевается полиомиелит, вызывающий поражение мышц стопы и последующее плоскостопие. Разработанная в педиатрии система пятикратной вакцинации от полиомиелита — три раза до достижения ребёнком года, затем в возрасте полутора лет и в 14 лет — полностью избавила детей от опасности.
  5. Распространённая среди детей причина — донашивание обуви с чужой ноги. Ножка малыша растёт быстро, обувь не успевает потерять привлекательный вид и передаётся ребёнку помладше — дело естественное, родителями практикуется в рамках разумной экономии. Но, оказывается, уже слегка стёрлись подошва и каблук, просела спинка задника, деформировалась стелька — изменений достаточно, чтобы в стопе начались патологические процессы. При получении старой обуви требуется критически оценивать её состояние и отказываться от подарка с выявленными погрешностями.
  6. Лишение детей возможности побегать босиком — по траве, песку и гравию — приводит к слабости мышц и связок стоп. Хождение босиком по полу приносит не пользу, скорее, вред. Твёрдая поверхность заставляет податливую детскую стопу распластываться, уменьшая сводчатость.
  7. Чрезмерно упитанные дети станут испытывать трудности с ногами, состоянию стоп толстяков придётся уделять повышенное внимание.
Лишний вес подростка
Лишний вес подростка

Оценивать плоскостопие у ребёнка и задумываться о лечении допустимо с трёхлетнего возраста, когда стопа полностью сформировалась.

Критическим для развития нарушения возрастом считается период полового созревания, когда наблюдается усиленный рост костно-мышечной массы, пухленький ребёнок за короткое время превращается в длинноногого угловатого подростка. Связочный аппарат не успевает за быстрыми процессами, при возросшем весе стопы испытывают непомерную нагрузку. Стопа распластывается, создавая хозяину неприятности на оставшуюся жизнь. Отсюда вывод: в период быстрого роста нельзя перегружать детей спортивными упражнениями, занятиями балетом и ношением тяжестей, сопровождая учёбу перегруженными учебниками школьными ранцами.

Статистика указывает, что в начальной школе уже 50% детей имеют нарушения свода стопы. Лечение начинают при обнаружении первых признаков.

Почему распространены нарушения у взрослых

Развитие плоскостопия во взрослом состоянии, как и у детей, вызвано множеством факторов. Истоки взаимосвязаны и приводят к тому, что жизнь человека осложняется плохим самочувствием. Образ жизни взрослого населения диктует малоподвижность: работа большинства предполагает длительное пребывание в статичном положении. Работа стоя создаёт повышенную нагрузку на стопы. Сидячая работа, вполне распространённая, лишает нагрузки связочный аппарат стоп, способствуя развитию продольного плоскостопия. Если прибавить сюда склонность к перееданию, станет очевидным, что ноги, особенно стопы, ежечасно испытывают запредельное воздействие.

Неправильная обувь
Неправильная обувь

Частая причина развития плоскостопия — обувь:

  • ношение обуви слишком неудобной или разношенной (когда приходится подстраиваться, напрягая стопу),
  • привычка к обуви на высоком каблуке либо, наоборот, без каблука,
  • постоянное хождение в спортивной обуви — таковая включает гибкую подошву, лишающую естественной нагрузки связки и мышцы стопы.

Проявление плоскостопия

При обнаружении первых признаков плоскостопия человек склонен объяснять ощущение усталости в ногах любыми обстоятельствами, кроме нарушения строения стопы. Когда плоскостопие, продольное или поперечное, достигает второй степени, дефект становится очевидным и требует лечения. Вторая степень заболевания — выраженное изменение походки, её «утяжеление», напряжение в мышцах голени, появление болей в пояснице. Вторая степень плоскостопия заявляет о себе разрастанием болезненной пяточной шпоры, причём лечение бывает долгим и мучительным.

Если в описанный период отмахнуться от необходимости уделить внимание собственным ногам, неотвратимо наступит третья стадия заболевания, когда к процессу присоединятся болевые сигналы от всех отделов позвоночника, вынужденного корректировать балансировку тела за счёт собственного перенапряжения.

При появлении признаков плоскостопия второй степени требуется немедленно заняться лечением, чтобы не усугубить тяжесть положения. Требуется установить наличие плоскостопия.

Подометрические индексы

Соотношение свода стопы и её длины (индекс, введённый в исследования российским соотечественником М.О. Фридландом) поможет при выявлении продольного плоскостопия. Замеры обычно проводит врач-ортопед, используя специальный прибор. В домашних условиях возможно определить с некой долей погрешности наличие плоскостопия и степень. На лист чистой бумаги поставить стопу, чтобы она образовала с голенью прямой угол, отступить на стопе впереди от голени на поперечную величину одного пальца и циркулем измерить перпендикуляр от найденной точки до бумаги.

Затем карандашом, ориентированным строго вертикально, обводят контур стопы. Определяют длину стопы в миллиметрах — от заднего края пяточной кости до кончика большого пальца. Результат первого измерения (высоту стопы) заносят в числитель, а второго (длину) — в знаменатель и умножают на 100: высота стопы/длина стопых100.

Полученный результат будет подометрическим индексом Фридланда, у здоровой стопы показатель равен 29-31. Если индекс оказался равен 25-29 — значит, пора обеспокоиться состоянием стопы и начинать мероприятия по лечению плоскостопия. При индексе менее 25 констатируется наличие резко выраженного продольного плоскостопия (2-3 степень).

Простой и доступный метод выявления продольного плоскостопия — плантография: отпечаток на бумаге влажной или окрашенной стопы чётко отразит ситуацию. В идеале, отпечатки передней и пяточной части стопы не имеют связующего перешейка. Чем шире отпечатавшийся на листке перешеек — тем сильнее выражена степень плоскостопия.

Выявление продольного плоскостопия требует немедленного лечения с использованием возможных мер в полном объёме. Часть процедур проводится в лечебных учреждениях с применением специальных приспособлений. Избранные методы терапии, особенно при начальной степени болезни, доступны при исправлении положения в домашних условиях. За здоровье ног полагается бороться.